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            鼻咽癌是否可以手術,患者大約能維持幾年?

            鼻咽癌

            我父親今年2月鼻咽部很不舒服,然后我帶他去了東莞人民醫院就診了。診斷是鼻咽癌。我父親經常鼻塞,頭痛,耳鳴,還經常有痰。鼻咽癌感覺問題很嚴重,鼻咽癌是否可以做手機的。父親大概能維持幾年生命?

            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              趙蕾 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              鼻咽癌一般不需要手術,只進行放療和化療就可以了.而且效果一般都比較好.鼻咽癌一般不需要手術,只進行放療和化療就可以了.而且效果一般都比較好.

              2015-12-27 00:18
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              肖起濤 主治醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              患者要定期檢查,一般前3年每2個月~3個月復查一次,如3年內無復發,以后可延長至6個月復查一次.5年未復發的可每年復查一次.如出現原有癥狀加重,應及時來醫院復查,以免延誤病情. (一)放射治療  放射治療一直是治療鼻咽癌的首選方法,原因是多數鼻咽癌為低分化癌,對放射線的敏感性高,并且原發灶和頸部淋巴引流區域容易包括在照射野內.自40年代起我國即開展了鼻咽癌的深部x線放療,50~60年代起又開展了60Co的外照射放療,并將鼻咽及頸部聯合大野照射改為小野照射,減少了放療反應并提高了生存率.目前最有效和最肯定的方法是用60Co遠距離治療機. (二)手術治療  1鼻咽癌原發灶切除術  (1)適應癥:  ①分化較高的鼻咽癌如腺癌鱗癌I,Ⅱ級,惡性混合瘤的早期病例.  ②放射治療后鼻咽局部復發病灶局限于頂后壁或頂前壁或僅累及咽隱窩邊緣而無其他部位浸潤,無張口困難體質尚好者.  ③放療已給予根治劑量,鼻咽原發灶尚未消失或出現抗放射現象者,休息一個月后可行手術切除.  (2)禁忌癥:  ①有顱底骨質破壞或鼻咽旁浸潤顱神經損害或遠處轉移者.  ②有肝腎功能不良,全身情況欠佳者.  (3)手術方法:先行氣管切開插管,全麻下手術,沿上腭牙根內側距齒槽0.5cm處,做馬蹄形切口切開,硬胯骨粘膜在粘膜下剝離至軟腭部分,去除部分硬胯骨板和犁骨,在軟硬腭交界處,橫切鼻底粘膜暴露出鼻咽腔的頂壁兩側壁前分和腫瘤,于鼻中隔后緣和后鼻孔上緣切開鼻咽粘膜直達骨面,做鈍性或銳性分離,沿鼻咽頂側交界處切開各下至口咽和鼻咽后壁交界處,橫切粘膜把整個鼻咽頂后部粘膜連同癌腫整塊切除.  2.頸淋巴結清除術  (1)適應癥:鼻咽原發癌病灶經過放療或化療后已被控制,全身狀況良好僅遺留頸部殘余灶或復發灶范圍局限活動,可考慮行頸淋巴結清除術.  (2)禁忌癥:  ①頸部的殘余病灶或復發病灶與頸部深組織粘連固定者;  ②出現遠處轉移或皮膚廣泛浸潤者;  ③年老體弱心肺肝腎功能不全未能矯正者  (3)切除范圍:將上起乳突尖,上顱骨下緣,下至鎖骨上緣,前起頸中線,后至斜方肌前緣.區域內的淋巴結及脂肪結締組織連同頸闊肌,胸鎖乳突肌,頸內外靜脈,肩胛舌骨肌,頜下腺,腮腺下極和副神經等組織的大塊切除.  3.頸部淋巴結單純摘除術  對放療不敏感的頸部單個淋巴結或放療后有頸部孤立性淋巴結復發者,可行單純切除術.局部浸潤性麻醉后,切開轉移灶表面皮膚,皮下組織,將轉移灶連同周圍部分正常組織完整切除術后,傷口可稍加壓包扎.  (三)化學治療   1.鼻咽癌化療的指征  (1)Ⅳ期患者以及Ⅳ期有明顯淋巴轉移者;  (2)任何病人懷疑有遠處轉移者;  (3)頸部區域淋巴結巨大塊狀轉移作放療前誘導性化療;  (4)作為放療前增敏作用的化療;  (5)作為放療或手術治療后輔助性化療

              2015-12-26 23:55
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              谷印亮 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              理療科

              鼻咽癌因為其位置特殊,不易手術,且對化療不敏感,所以治療以放療為首選。根治性放射治療主要適用于無遠處轉移全身癥狀尚可的鼻咽癌患者;姑息性放射治療主要適用于有單個遠處轉移,有廣泛顱底骨質破壞的鼻咽癌患者。對于晚期的,不能承受放療的鼻咽癌患者,積極治療,可以改善癥狀,控制病情發展,延長生存期。維持生命需要具體情況具體分析。

              2015-12-26 22:07
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              林京生 主治醫師

              南京市六合區人民醫院

              二級甲等

              腫瘤內科

              根據你的描述,鼻咽癌是不能手術治療,都是用放射治療的方法治療,治療后的效果不一樣,首先看看屬于初期還是中期,晚期,盡快治療是必須的鼻咽癌是不能手術治療,都是用放射治療的方法治療,治療后的效果不一樣,首先看看屬于初期還是中期,晚期,盡快治療是必須的

              2015-12-26 15:22
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