上呼吸道感染的治療方法
患者女,23歲。昨天突然出現的癥狀,干咳,無痰,非常嚴重,咳到嗓子腫痛。今天還發燒了,38.5度。吃了氫溴酸右美沙芬片,和薄地藍消炎片。但是沒有效果。
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回答5
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史東岳
家庭醫生在線合作醫院
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全科
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急性上呼吸道感染系指自鼻腔至喉部之間的急性炎癥的總稱,是最常見的感染性疾病.90%左右由病毒引起,細菌感染常繼發于病毒感染之后.本病四季,任何年齡均可發病,通過含有病毒的飛沫,霧滴,或經污染的用具進行傳播.常于機體抵抗力降低時,如受寒,勞累,淋雨等情況,原已存在或由外界侵入的病毒或/和細菌,迅速生長繁殖,導致感染.本病預后良好,有自限性,一般5-7天痊愈.常繼發支氣管炎,肺炎,副鼻竇炎,少數人可并發急性心肌炎,腎炎,風濕熱等. 1.輕癥病人口服板藍根沖劑,復方感冒靈及對癥治療為主.2.有中度發熱的病人可肌肉注射病毒唑或雙黃連注射液.3.合并細菌感染者口服復方新諾明或肌注青霉素治療.4.早期應用干擾素,可快速產生細胞抗病毒作用,使臨床情況好轉.治療方案 1.對癥治療.適當選用下述藥物及療法:口服阿司匹林片,復方乙酰水楊酸片,感冒通,速效感冒沖劑,復方嗎啉胍,或肌注復方柴胡注射液2~4ml,1~2/d.鼻塞可用1%呋喃西林麻黃素滴鼻.咽痛可用復方硼砂溶液漱口,華素片,銀黃含片或溶菌酶片等,或氣霧吸入.止咳常用復方甘草合劑10ml,3/d,溴己新(必嗽平)16mg,3/d,沐舒坦60mg,3/d,干咳可用可待因糖漿5ml或咳快好20mg,2~3//d. 2.有細菌感染,可用抗菌藥物治療. 3.中醫中藥治療.外感風寒,可選用荊防敗毒散,香蘇飲等;外感風熱,可選用銀翹散,桑菊飲等. 4.降溫及鎮靜.高熱可給予物理降溫,如頭部冷敷,35%酒精擦浴或溫水擦浴,或口服阿司匹林每次5~lOmg/kg,或口服撲熱息痛每次10~15mg/kg.高熱煩躁者給退熱劑的同時應給予苯巴比妥以防止驚厥的發生. 5.鼻塞.可在進食前或睡前用0.5%麻黃素滴鼻.用藥前應先清除鼻腔分泌物,每次每側鼻孔滴入1~2滴,可減輕鼻粘膜充血腫脹,使呼吸道通暢,便于呼吸和吮乳.
2015-12-27 05:36
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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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上呼吸道感染為小兒時期常見病,多發病,一年四季均可發病,每人每年可發病數次.病原體主要侵犯鼻,咽,扁桃體及喉部而引起炎癥.若炎癥局限某一局部即按該部炎癥命名,如急性鼻炎,急性扁桃體炎等,否則統稱為上呼吸道感染.一般治療及護理1.居住環境要注意清潔,安靜,光線充足,室溫應保持在20-22℃,相對濕度為55-60%,定時開窗換氣(每日2-3次,每次30分鐘),避免對流風直接吹患兒.2.高熱時臥床休息3.給予易消化物(如去脂酸奶),供給足夠水份.4.注意口腔,鼻及眼的局部清潔.要注意多休息!多喝點水!以上是對“上呼吸道感染的治療方法”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
2015-12-27 03:56
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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上呼吸道感染(acuteupperRespiratoinginfection)為小兒時期常見病,多發病,一年四季均可發病,每人每年可發病數次.病原體主要侵犯鼻,咽,扁桃體及喉部而引起炎癥.若炎癥局限某一局部即按該部炎癥命名,如急性鼻炎,急性扁桃體炎等,否則統稱為上呼吸道感染.一)一般治療及護理1.居住環境要注意清潔,安靜,光線充足,室溫應保持在20-22℃,相對濕度為55-60%,定時開窗換氣(每日2-3次,每次30分鐘),避免對流風直接吹患兒.2.高熱時臥床休息3.給予易消化物(如去脂酸奶),供給足夠水份.4.注意口腔,鼻及眼的局部清潔.6.注意呼吸道隔離,減少繼發細菌感染的機會.(二)對癥處理降溫39℃以上高熱可采用下列降溫措施(1)物理降溫頭,頸部冷敷,35-50%酒精擦浴大血管走行部位,30-32℃溫鹽水灌腸(嬰幼兒100-200ml,兒童300-500ml).(2)藥物降溫:APC每次5-10mg/kg,必要時肌注安痛定或諾靜滴鼻液滴鼻.2.止驚及鎮靜驚厥及煩躁不安給機體帶來一系列不良影響,如呼吸,循環功能的改變,大量能量及氧的消耗,故須及時處理.(1)安定每次0.3mg/kg靜注20-30分鐘后可重復注射.(2)魯米那納每次0.005-0.008/kg肌注.(3)水化氯醛每次60mg/kg灌腸.(4)冬非合劑冬眠靈,非那更每次各0.5-1mg/kg,6小時一次,可用2-3次.優點是解除血管痙攣,改善微循環,減低腦耗氧量.3.鼻塞先清除鼻腔分泌物,用0.5%呋麻合劑于睡前或奶前10-15分鐘滴鼻,1-2滴/次,連用2-3天或用新可麻合劑滴鼻,用法同前.4.咳嗽一般不用鎮咳藥,常用祛痰止咳藥物.(1)必嗽平0.7ml/kg/日分2-3次口服.(3)10%氯化銨合劑1ml/次/歲3次/日,或0.1-0.2ml/kg/次用于痰粘稠而多者.(三)抗病毒治療1.α-干擾素:1萬U/ml滴鼻1-2滴/次4次/日或霧化吸入.2.病毒唑:5mg/ml,(亦可用1%溶液),滴鼻2滴/次4-6次/日.(四)抗生素的適應癥病毒感染一般不宜應用抗生素.對年齡較小(嬰幼兒),體溫較高(肛溫39.5-40℃以上),且白細胞總數增高,伴有核左移,或已有細菌性扁桃腺炎,中耳炎,咽炎等,可選用適當的抗生素如口服SMZCO,0.05/kg/日分二次口服;青霉素40-80萬U/日分2次肌注.(五)中藥治療中藥治療普通感冒效果好.用清溫沖劑.每包15克.每次半包沖服每日4次主要藥物有青葉,桑葉,蘆根及石膏等.51
2015-12-27 00:28
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李華卿 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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急性上呼吸道感染系指自鼻腔至喉部之間的急性炎癥的總稱,是最常見的感染性疾病.90%左右由病毒引起,細菌感染常繼發于病毒感染之后.本病四季,任何年齡均可發病,通過含有病毒的飛沫,霧滴,或經污染的用具進行傳播.常于機體抵抗力降低時,如受寒,勞累,淋雨等情況,原已存在或由外界侵入的病毒或/和細菌,迅速生長繁殖,導致感染.本病預后良好,有自限性,一般5-7天痊愈.常繼發支氣管炎,肺炎,副鼻竇炎,少數人可并發急性心肌炎,腎炎,風濕熱等.1.輕癥病人口服板藍根沖劑,復方感冒靈及對癥治療為主.2.有中度發熱的病人可肌肉注射病毒唑或雙黃連注射液.3.合并細菌感染者口服復方新諾明或肌注青霉素治療.4.早期應用干擾素,可快速產生細胞抗病毒作用,使臨床情況好轉.
2015-12-26 19:39
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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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急性上呼吸道感染系指自鼻腔至喉部之間的急性炎癥的總稱,是最常見的感染性疾病.90%左右由病毒引起,細菌感染常繼發于病毒感染之后.本病四季,任何年齡均可發病,通過含有病毒的飛沫,霧滴,或經污染的用具進行傳播.常于機體抵抗力降低時,如受寒,勞累,淋雨等情況,原已存在或由外界侵入的病毒或/和細菌,迅速生長繁殖,導致感染.本病預后良好,有自限性,一般5-7天痊愈.常繼發支氣管炎,肺炎,副鼻竇炎,少數人可并發急性心肌炎,腎炎,風濕熱等.1.輕癥病人口服板藍根沖劑,復方感冒靈及對癥治療為主.2.有中度發熱的病人可肌肉注射病毒唑或雙黃連注射液.3.合并細菌感染者口服復方新諾明或肌注青霉素治療.4.早期應用干擾素,可快速產生細胞抗病毒作用,使臨床情況好轉.
2015-12-26 15:27
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