流產(chǎn)后兩年無(wú)性生活,現(xiàn)性交疼痛出血咋回事
我一好友,兩年前有過(guò)性生活,后懷孕流產(chǎn)后就再?zèng)]過(guò)性生活。前幾天,她和男友一起時(shí),陰莖插入時(shí)劇烈疼痛,無(wú)法插入。然后陰道像撕裂般隱隱疼痛,一整天斷斷續(xù)續(xù)流血,像來(lái)月經(jīng)一樣。第二天就少了。請(qǐng)問(wèn),這是怎么回事?該怎么辦?謝謝!
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回答3
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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內(nèi)科
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這種情況可能由多種原因引起,如陰道干澀、陰道炎、陰道損傷、宮頸疾病、子宮內(nèi)膜異位癥等。 1. 陰道干澀:長(zhǎng)時(shí)間無(wú)性生活,陰道分泌物減少,導(dǎo)致性交時(shí)潤(rùn)滑不足,引起疼痛和出血。可使用潤(rùn)滑劑改善。 2. 陰道炎:常見(jiàn)的有滴蟲性陰道炎、霉菌性陰道炎等,炎癥會(huì)使陰道黏膜充血、脆弱,性交時(shí)易損傷出血,并伴有瘙癢、異味等癥狀。需根據(jù)病原體進(jìn)行相應(yīng)的抗感染治療,如甲硝唑、克霉唑等。 3. 陰道損傷:性交時(shí)動(dòng)作過(guò)于粗暴可能導(dǎo)致陰道裂傷,引起疼痛和出血。輕微損傷可自行愈合,嚴(yán)重時(shí)需縫合。 4. 宮頸疾病:如宮頸息肉、宮頸炎甚至宮頸癌,性交刺激可能導(dǎo)致出血和疼痛。需要進(jìn)行宮頸涂片、HPV 檢測(cè)等明確診斷,并采取相應(yīng)治療措施。 5. 子宮內(nèi)膜異位癥:子宮內(nèi)膜組織出現(xiàn)在子宮體以外的部位,性交時(shí)可能引起疼痛和出血。治療方法包括藥物治療(如孕三烯酮、達(dá)那唑)和手術(shù)治療。 出現(xiàn)這種情況應(yīng)引起重視,盡快到正規(guī)醫(yī)院婦科就診,進(jìn)行相關(guān)檢查,明確病因后進(jìn)行針對(duì)性治療。同時(shí),在性生活中要注意動(dòng)作輕柔,保持良好的衛(wèi)生習(xí)慣。
2025-02-20 15:47
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回答2
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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耳鼻喉科
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你好!首先祝你早日恢復(fù)健康!我來(lái)給你談?wù)劇瓣幍懒餮钡膯?wèn)題。一般性發(fā)育正常的女性,月經(jīng)正常,不會(huì)有經(jīng)期外的陰道流血。正常的月經(jīng),排經(jīng)持續(xù)3--7天,除按時(shí)來(lái)潮外,有時(shí)也可因生活環(huán)境和情緒的波動(dòng)而稍有前后,一般不會(huì)超過(guò)5--7天。如果出現(xiàn)不正常的陰道流血,不管其出血量多少,持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)或短,都不應(yīng)掉以輕心,不要以為是月經(jīng)失調(diào)而不去檢查。以下給你介紹引起“陰道流血”的幾則門診常見(jiàn)表癥:1)初次性交或性交動(dòng)作過(guò)急、過(guò)猛,使陰道壁沒(méi)有充分?jǐn)U張,容易造成陰道壁撕裂。這種情況在偷吃禁果的少女較多見(jiàn)。一般說(shuō)來(lái),女性的陰道富有彈性,有許多縱橫皺褶,容易擴(kuò)張,不會(huì)發(fā)生撕裂。少女陰道發(fā)育尚不完善,初次房事過(guò)于緊張,肌肉收縮,用力較猛容易發(fā)生撕裂。2)月經(jīng)干凈后,在兩次月經(jīng)中間出現(xiàn)的陰道流血,可能是生理性的也可能是病理的。前者最常見(jiàn)是排卵期陰道流血,其特征是在少量出血期間多伴有輕度下腹疼痛不適,探查基礎(chǔ)體溫則多有排卵期的體溫變化。后者特征是子宮頸糜爛、息肉或者子宮頸癌,特別是經(jīng)常出現(xiàn)性交后,這是因?yàn)樾云鞴俚慕佑|摩擦,使病變部位損傷、充血而造成血液滲出。 3)月經(jīng)過(guò)期不至,于7--10天以后出現(xiàn)陰道流血,這時(shí)必須區(qū)分是月經(jīng)來(lái)潮還是病變引起的陰道流血。前者,與以往月經(jīng)來(lái)潮的規(guī)律相似。后者則無(wú)此規(guī)律,時(shí)多時(shí)少,淋漓不斷,若伴有腹痛更應(yīng)注意,因?yàn)檫@種情況多見(jiàn)于子宮外孕或者先兆流產(chǎn)。 4)月經(jīng)期血量增多,持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),痛經(jīng)也較明顯,這種情況多見(jiàn)于子宮肌瘤或子宮內(nèi)膜異位癥。 5)過(guò)去一向月經(jīng)正常,近期經(jīng)血淋漓不斷,多數(shù)是疾病所引起,需要及時(shí)檢查,其中可能以子宮內(nèi)炎癥或癌腫為多。如果在自然流產(chǎn)或人工流產(chǎn)之后,一般3--7天,陰道流血停止,一個(gè)月后恢復(fù)正常月經(jīng)。但如出現(xiàn)了上述淋漓不斷的陰道出血,很可能是子宮內(nèi)有胎膜組織殘留,果真如此,應(yīng)及早再刮宮清除,否則一段時(shí)間后殘留胎膜組織有可能變成為絨毛膜上皮癌。此外,還可能是子宮內(nèi)感染炎癥或?qū)m頸損傷所致,再行檢查不難確診。 6)曾患過(guò)葡萄胎的婦女,治療后已好轉(zhuǎn),月經(jīng)恢復(fù)正常,如在兩年內(nèi)又再次出現(xiàn)不正常的、淋漓不斷的陰道流血,有可能是惡性葡萄胎的早期癥狀,切莫延誤診斷時(shí)間。 7)絕經(jīng)婦女,特別是60歲以后,出現(xiàn)陰道出血有兩種可能。對(duì)于部分仍有性生活的婦女,由于絕經(jīng)后內(nèi)分泌的改變,陰道干燥,性生活過(guò)程中易于摩擦損傷而出血,因此若在行房中有進(jìn)入干澀之感,應(yīng)先在男性龜頭上涂上少量油膏(如四環(huán)素軟膏之類)然后行事,可減少這種機(jī)械性損傷,而且還能提高雙方的性效果。但絕經(jīng)期婦女必須切記:閉經(jīng)后的無(wú)原因的陰道流血,多非好事,因?yàn)殡S著年齡的增加,子宮頸癌、子宮癌的發(fā)生率顯著增多,若對(duì)這些陰道出血早期表現(xiàn)不予重視,延誤診斷,失去了早期治療的良機(jī),將遺憾終身。以上回答如果滿意,請(qǐng)不要辜負(fù)我的一片好意,及時(shí)點(diǎn)擊“采納為答案”。
2015-12-26 20:30
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回答1
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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考慮是到更年期了。建議做性激素六項(xiàng)檢查。
2015-12-26 15:45
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什么是流產(chǎn)? 妊娠<28周、胎兒體重<1000g而終止者稱流產(chǎn)。根據(jù)流產(chǎn)發(fā)生的時(shí)間,可將流產(chǎn)分為早期流產(chǎn)和晚期流產(chǎn)。妊娠12周以前流產(chǎn)稱早期流產(chǎn),12周以后稱晚期流產(chǎn)。根據(jù)流產(chǎn)的方式不同,又分為自然流產(chǎn)和人工流產(chǎn)。前者指胎兒尚無(wú)獨(dú)立生存能力,也未使用人工方法,因某種原因胚胎或胎兒自動(dòng)脫離母體排出;后者指因某種原因使用人工方法中止妊娠。本節(jié)只介紹自然流產(chǎn),人工流產(chǎn)見(jiàn)計(jì)劃生育章。自然流產(chǎn)的發(fā)生率占全部妊娠的15%左右,多數(shù)為早期流產(chǎn)。 查看全文»
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