膽汁反流性胃炎治療效果不佳且出現皮膚瘙癢，可能與藥物反應、病情變化、過敏、其他疾病并存、生活習慣等有關。 1. 藥物反應：部分患者可能對所服用的藥物產生不良反應，導致皮膚瘙癢。此時需復診，醫生可能會調整用藥方案，如改用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、多潘立酮片等。 2. 病情變化：膽汁反流情況可能加重或出現新的病變，影響治療效果。可能需要進一步檢查，如幽門螺桿菌檢測、腹部超聲等，以明確病情。 3. 過敏：接觸過敏原也會引起皮膚瘙癢。要注意排查過敏原，避免接觸。 4. 其他疾病并存：如同時患有蕁麻疹、濕疹等皮膚疾病，也會有瘙癢癥狀。需要皮膚科會診，明確診斷后針對性治療。 5. 生活習慣：飲食不規律、精神壓力大、吸煙飲酒等不良生活習慣可能影響治療效果。要保持健康的生活方式。 總之，出現這種情況應及時復診，與醫生充分溝通，綜合分析原因，采取針對性的措施。同時，要嚴格遵醫囑用藥和調整生活習慣。

1.西藥治療：胃動力藥：此類藥物能增加胃腸道蠕動,抑制膽汁反流入胃,常用的有：嗎丁啉,莫沙必利.胃黏膜保護劑：硫糖鋁,能與胃黏膜的黏蛋白絡合形成保護膜,以保護胃黏膜免受膽汁損傷；胃膜素,能在胃內形成膜狀物覆蓋胃黏膜,以減輕反流的膽汁和胃酸對胃黏膜的刺激；思密達,為胃黏膜保護劑,有加強消化道黏膜屏障作用,有利于胃黏膜的再生；生胃酮,能促使胃黏膜分泌黏液,從而保護胃黏膜；吉福士,有保護胃黏膜,促進炎癥愈合作用.2.中藥治療：膽汁反流性胃炎的中醫辨證,大多屬于脾胃升降失調,水飲停滯胃脘,兼有肝氣郁結.按此辨證結果對癥下藥,效果比較理想.3.飲食調養：飲食要清淡,不吃油膩食物,以免刺激膽汁分泌增多,加重反流和病情.應細嚼慢咽,忌暴飲暴食.避免飲釅茶,烈酒,濃咖啡和進食辛辣,過冷,過熱和粗糙食物.4.去除某些加重病情的因素,包括戒煙酒,避免精神緊張,保持心情舒暢,不服或慎服對胃黏膜有刺激的藥物,如阿司匹林,消炎痛,去痛片和保泰松等.

您好，膽汁返流性胃炎的話需要減少胃酸的分泌，保護胃粘膜，建議您口服些限制胃酸分泌的藥物譬如奧美拉唑，平時飲食不要吃暴飲暴食，清淡飲食不要吃辛辣刺激性的食物。

你好！這個情況建議你抑制胃酸分泌及保護胃粘膜治療！你可以用雷尼替丁及硫糖鋁保護治療！