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            先天性淋巴水腫患者能否生育及相關檢查

            淋巴水腫

            我患有先天性淋巴水腫右側腿腳手胳膊特別粗在大連做過一次切皮手術效果一般還在繼續增粗我已經25了結婚幾年一直想要個孩子但害怕對孩子有影響請問有影響嗎或是到那去檢查

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              肖起濤 主治醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              先天性淋巴水腫患者能否生育,主要取決于病情嚴重程度、遺傳因素、治療情況、身體整體健康狀況以及孕期管理等。 1. 病情嚴重程度:若水腫癥狀較輕,身體其他機能正常,對生育影響可能較小。但嚴重水腫可能影響身體代謝和循環,增加孕期負擔。 2. 遺傳因素:先天性淋巴水腫部分具有遺傳性。需要進行基因檢測,評估遺傳風險。 3. 治療情況:之前的手術治療效果一般,需評估當前病情是否穩定,有無并發癥。 4. 身體整體健康狀況:包括心肺功能、肝腎功能等,確保能承受孕期的生理變化。 5. 孕期管理:孕期需密切監測水腫情況,預防感染,合理飲食和運動。 先天性淋巴水腫患者在計劃懷孕前,應到正規醫院的婦產科和遺傳咨詢科進行全面檢查和評估,以降低風險,保障母嬰健康。

              2025-02-19 19:34
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李強 醫師

              濰坊市人民醫院

              三級甲等

              普內科

              淋巴水腫是淋巴液回流障礙,使淋巴液在皮下組織積聚而引起纖維增生,脂肪硬化,后期肢體腫脹,而且皮膚增厚,粗糙,堅如象皮,故又稱“象皮腫”.可發生于外生殖器,上肢,以下肢為最多見.照WHO推薦淋巴水腫分期方法,將肢體淋巴水腫分為Ⅶ期.  Ⅰ期淋巴水腫的特征:腫脹經過夜間臥床休息后可消退,極少發生急性細菌感染或少有難聞的氣味.  Ⅱ期淋巴水腫的特征:腫脹經過夜間臥床休息后不能消退,偶然有急性細菌感染,皮膚破損或有輕度臭味.  Ⅲ期淋巴水腫的特征:腫脹經過夜間臥床休息后不能消退,腫脹的皮膚上有一個或多個皮膚皺褶,偶然有急性細菌感染,常有皮膚破損和明顯的臭味.  Ⅳ期淋巴水腫的特征:腫脹經過夜間臥床休息后不能消退,并伴有瘤狀突出物.腫脹的皮膚上有凹凸不平的硬結或瘤狀結節,部分病人偶然有急性細菌感染,常有皮膚破損和臭味.  Ⅴ期淋巴水腫的特征:腫脹經過夜間臥床休息后不能消退,并伴有皮膚深皺褶.偶然或經常發生急性細菌感染,大多數病人在腳趾或皮膚深皺褶間有皮膚破損和臭味.腫脹可擴展到膝以上.  Ⅵ期淋巴水腫的特征:腫脹經過夜間臥床休息后不能消退,并伴有苔蘚樣足.在足(特別是腳趾)有許多很小,集聚成片的長形或圓形結節,形成苔蘚樣表現,稱為苔蘚樣足.有急性細菌感染,幾乎所有的病人在腳趾間有皮膚破損和臭味,常伴有皮膚裂口.  Ⅶ期淋巴水腫的特征:腫脹經過夜間臥床休息后不能消退,并伴隨病人生活自理障礙,經常有急性細菌感染,巨大的下肢或上肢皮膚深皺褶,在深皺褶內和腳趾間有持續的皮膚破損和明顯臭味.大多數病人的腫脹可擴展到膝以上.此期的病人不能獨立進行日常活動.先天性淋巴水腫分為兩類:  1.單純性發病無家族或遺傳因素.發病率占原發性淋巴水腫的12%.出生后即有一側肢體局限或彌漫性腫脹,不痛,無潰瘍,極少并發感染,一般情況良好,多見于下肢.  2.遺傳性又稱Milroy病,較罕見.同一家族中有多人患病,也即出生后發病,多為一側下肢受累.至于治療,建議去醫院系統治療.

              2015-12-27 09:13
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李華卿 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              中醫科

              線圖形的淋巴水腫情況首先是要進行對癥的休息為主就可以的,加強對癥的護理為宜,定期的復查,進行理療及抗炎。

              2015-12-27 06:42
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李希弘 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              淋巴水腫根據病程早晚,治療原則不同。早期以排除郁積滯留淋巴液,防止淋巴積液再生為宗旨,晚期則以手術切除不能復原的病變組織或以分流術治療局限性淋巴管阻塞為目的。

              2015-12-26 22:58
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              孟慶福 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              您好!如果是先天性淋巴水腫沒有遺傳性的,遺傳性淋巴水腫就具有遺傳性.您可以嘗試用中醫治療.1機械物理療法 機械物理療法的目的是促進淋巴回流,降低并阻止纖維組織的增生.內容主要是保持患肢清潔,臥床休息,抬高患肢,彈力繃帶壓迫,按摩的運用,患肢的運動鍛煉和烘綁療法等.2中醫藥物療法 中醫藥物應用較多的主要是桑葉制劑結合綁扎患肢的方法治療慢性淋巴水腫.3西醫藥物療法西藥治療肢體淋巴水腫也有一個逐步發展的過程,利尿劑的應用,在短時間內可排出體內過多的體液達到縮小患肢目的,但利尿劑的長期應用常常會造成體內電解質,體液平衡失調,再則水腫肢體大量水份的丟失,造成蛋白質瘀積濃度更高,反過來加重了水腫肢體的炎癥反應和纖維化病變,因此,目前不主張應用.苯吡喃酮類(Benzo-pyrone)藥物是目前治療高蛋白水腫唯一有效的西藥,在國內外已進行了大量的動物及臨床實驗,均獲得了一定的效果.4外科手術療法 以往資料顯示外科手術療法對某些病變較重特別是巨大型和嚴重畸形的象皮腫,在保守療法無效的情況下,采用某些外科手術的方法尚能獲得較滿意的療效.淋巴水腫的外科治療基本上分為切除法和生理性淋巴引流法.在病變切除療法中,張滌生[19]曾采用切除病變組織及使用游離植皮的方法治療下肢象皮腫33例,術后經3~30個月隨訪觀察,僅6例復發.苑正太等[20]采用改良的病變組織切除及全厚皮膚移植的方法治療下肢象皮腫13例,經長期(1年5個月至13年)隨訪觀察11例,療效均較穩定.5基因療法 隨著分子生物學的飛速發展,引起淋巴管變異基因陸續被識別,通過基因治療使淋巴管得到再生的動物實驗也獲得很好的效果.近年來,人們發現VEGF-C,VEGF-D及其受體VEGFR-3在促進淋巴管內皮增生,分化和形成淋巴管中具有比較特異的作用.VEGF-C,VEGF-D或VEGFR-3基因敲除可影響淋巴管的發育,導致先天性淋巴水腫;而它們的高表達則可以促進淋巴管的發生.目前,用VEGF-C,VEGF-D轉基因或VEGF-C,VEGF-D因子促進淋巴增生及治療淋巴水腫已有報道,并取得了一定效果[25,26],但VEGF-C,VEGF-D表達的調節因子還不清楚,其機理也有待進一步研究. 綜上所述,在淋巴水腫的保守療法中,雖然每一種療法都取得了一定的效果,與手術療法相比,雖然治療時間長,見效慢.但它不象手術治療那樣必須掌握嚴格的手術指征,保守療法往往適用于任何種類的肢體淋巴水腫,對不易手術的先天性淋巴水腫者更顯示出其優越性.目前在治療肢體淋巴水腫方面手術方法雖然繁多,但除了病變組織切除和全厚皮膚移植術對病變較重的淋巴水腫及應用自體淋巴管移植術對病程較短的肢體阻塞性淋巴水腫患者獲得了較好的療效外,對病變較重的淋巴水腫有效的手術方法尚不多見.要提高淋巴水腫的療效,尚需進行多方面的臨床和實驗研究.

              2015-12-26 13:03
            就醫問藥

            針對上述提問,推薦就醫問藥相關內容,希望幫助您更好解決問題

            什么是淋巴水腫?   淋巴水腫是指機體某些部位淋巴液回流受阻引起的軟組織液在體表反復感染后皮下纖維結締組織增生,后期皮膚增厚、粗糙,堅韌如象皮,亦稱“象皮腫”。對于繼發性淋巴水腫來說,有兩類人是易患群體,一類是經歷過惡性腫瘤根治手術和放射治療的病人,另一類是經常有皮膚“丹毒”發作的病人。 查看全文»

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