強直性脊柱炎出現特定癥狀要手術嗎?
強直性脊柱炎要手術嗎?強直性脊柱炎癥狀疲勞、乏力、氣短、面色淡白、消瘦、拍骨盆正位片表現位骶髂關節部骨緣模糊不清,尤其發生在髂骨一側,并伴有關節兩側的斑點狀硬化骨形成的癥狀。要手術嗎?
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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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強直性脊柱炎是否需要手術,取決于多種因素,包括病情嚴重程度、癥狀表現、藥物治療效果、關節損傷情況以及患者自身身體狀況等。 1. 病情嚴重程度:若病情處于早期,關節炎癥和破壞較輕,通常先采取保守治療,如藥物、物理治療等。但病情嚴重,關節嚴重畸形、功能喪失時,手術可能是必要的。 2. 癥狀表現:如果疼痛、僵硬等癥狀通過藥物和物理治療無法有效緩解,影響日常生活和工作,可能需要考慮手術。 3. 藥物治療效果:經過規范的藥物治療,如非甾體抗炎藥(如布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來昔布)、改善病情抗風濕藥(如柳氮磺胺吡啶、甲氨蝶呤)等,癥狀仍持續加重,手術可能是一種選擇。 4. 關節損傷情況:當關節出現明顯的結構損傷,如嚴重的骨侵蝕、關節融合等,手術有助于恢復關節功能。 5. 患者自身身體狀況:患者身體條件良好,能夠耐受手術,也是考慮手術的一個因素。 總之,強直性脊柱炎患者是否需要手術,需要綜合多方面因素評估,患者應在醫生的指導下,選擇最適合自己的治療方案。
2025-02-20 14:45
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回答1
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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你好,強直性脊柱炎是不是遺傳病還沒有定論,但是90%強直性脊柱炎患者是有遺傳因素的。所以強直性脊柱炎是一種與遺傳有密切關系的疾病,況且經過大量的研究觀察發現,AS的病因目前尚未完全闡明,大多認為遺傳、感染、免疫環境因素等有關。治療的目的的在于控制炎癥,減輕或緩解癥狀,維持正常姿勢和最佳功能位置,防止畸形。要達到上述目的,關鍵在于早期診斷早期治療,采取綜合措施進行治療,包括教育病人和家屬、體療、理療、藥物和外科治療等。
2015-12-26 21:54
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什么是強直性脊柱炎? 強直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis,AS)是一種主要侵犯脊柱,并可不同程度的累及骶髂關節和周圍關節的慢性進行性炎性疾病。AS的特點為腰、頸、胸段脊柱關節和韌帶以及骶髂關節的炎癥和骨化,髖關節常常受累,其它周圍關節也可出現炎癥。強直性脊柱炎是一種血清反應陰性、病因不明的常見關節疾病,可造成人體畸形及殘疾。本病多見于15~40歲青壯年,發病高峰年齡為20歲左右,45歲以上發病少見。男性比女性多見,男女比約為5:1。本病一般類風濕因子呈陰性,故與Reiter綜合征、牛皮癬關節炎、腸病性關節炎等統屬血清陰性脊柱病。 查看全文»