37 歲女性多發(fā)性膽結石 8 年無癥狀,可否暫不手術?
性別:女年齡:37醫(yī)生您好!我患多發(fā)性膽結石已經8年了,期間沒有疼痛過,我每年做一次B超,現(xiàn)在剛做完是B超結果是肝脾胰未見異常,膽囊大小正常,壁稍厚,囊內見數(shù)個強回聲,最大的1.2x0.7CM,伴聲影,可移動。膽總管內徑0.5CM。CDFI未見異常血流。平時我很注意飲食和鍛煉,像我這樣的情況可以暫時不考慮做手術嗎補充問題1:(2010-09-3013:53:22)8年沒有什么癥狀出現(xiàn),偶爾吃多了不好消化吃些健胃消食片就可以了,可以先不做手術慢慢觀察可以嗎
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回答5
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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多發(fā)性膽結石患者無癥狀時是否需要手術,需綜合結石大小、膽囊情況、身體狀況、生活影響以及未來風險等多方面因素考慮。 1. 結石大小:目前最大結石 1.2x0.7CM,雖較大,但未引發(fā)癥狀。若結石繼續(xù)增大,可能堵塞膽管,引發(fā)嚴重并發(fā)癥。 2. 膽囊情況:膽囊壁稍厚,提示可能存在慢性炎癥。長期炎癥刺激可能影響膽囊功能。 3. 身體狀況:患者目前身體狀況良好,無其他基礎疾病,這對手術耐受和恢復有利。 4. 生活影響:無癥狀不影響正常生活和工作,但需持續(xù)注意飲食,避免誘發(fā)癥狀。 5. 未來風險:即使現(xiàn)在無癥狀,結石長期存在可能導致膽囊惡變等嚴重后果。 綜合考慮,患者雖 8 年無癥狀,但結石較大且存在一定風險。建議密切觀察,定期復查,若出現(xiàn)癥狀或復查發(fā)現(xiàn)病情變化,應及時手術治療。手術方式包括膽囊切除術等。同時,生活中要注意低脂肪、低膽固醇飲食。
2025-02-20 14:31
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回答4
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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內科
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您好,這個情況提示是膽囊結石了。根據您的敘述和檢查的結果看,膽囊壁毛糙,稍厚,有多個結石影,目前的結石還不大,不必手術治療的,可先觀察,采用飲食控制,少吃脂肪類食物,可用消炎利膽片等治療,不知您現(xiàn)在有什么癥狀,如果發(fā)燒、腹痛明顯的話,一般要抗生素治療,并應用解痙的藥物,效果不佳的話,再考慮手術治療。
2015-12-27 07:52
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回答3
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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根據B超結果,應該是一個膽囊炎合并多發(fā)性結石的情況.首先不要過分擔心,膽囊炎在我國是個常見多發(fā)病,治療上相對成熟如果沒有出現(xiàn)相應的癥狀,如肝腹區(qū)疼痛,可以保守治療,平常注意飲食,過于油膩的食品不要吃,如果有相應的癥狀,可以考慮手術切除膽囊.現(xiàn)在比較常采用的腹腔鏡膽囊切除手術.其特點是手術創(chuàng)傷小,恢復快.以上回答希望對你有所幫助
2015-12-27 03:27
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回答2
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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理療科
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膽囊結石最好的解決辦法就是手術切除膽囊.現(xiàn)在腹腔鏡技術已經很普及,治療創(chuàng)傷小,恢復快,是一個很好的解決辦法.生活時不要太勞累,多喝水,少吃含脂肪高的食物,如少吃蛋黃,肥肉等等.
2015-12-27 01:17
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回答1
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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您好:建議首選體外震波排石機進行排石治療;并且盡快進行早期治療,排石效果比較好;首先說明體外震波排石機較體外沖擊碎石機的原理是兩種決然不同的設備,體外震波排石機的優(yōu)勢在于其對臟器無任何損傷,而且排石徹底,病人無痛苦容易接受,;而體外沖擊碎石機是對臟器有損傷的而且比較痛苦;體外震波排石機技術是國家最新發(fā)明專利技術,采用高頻超導流體動力震動力學三維一體排石技術,大型數(shù)字B超輔助定位。具有定位準,排石快,對膽管結石,輸尿菅結石,隨排隨走,尤其是對肝內膽管淤積性泥沙樣結石排石徹底等特點。該設備最突出的特點是人性化的可操作性,對各種結石排石的徹底性,比較廣泛的適應癥,對人體幾乎無副損傷,排石過程中無痛苦,一般不需住院,而且治疔費用低,病人容易接受;是一種比較可靠、有效、簡便、實用的治療設備。具有獨特的設備優(yōu)勢和技術優(yōu)勢。所以是目前治療各種結石最佳選擇體外震波排石機的適應癥和治療范圍如下:(5)適合小于4mm的膽囊泥沙樣結石的排石治療;排石徹底,無痛苦,為目前治療膽結石的最佳選擇。同時也是目前國內外唯一能夠排除肝膽系結石的排石設備。(6)尤其適合各種肝內膽管泥沙樣結石及膽總管泥沙樣結石的排石治療;排石徹底,迅速緩解癥狀,無痛苦,無任何副作用。解決了傳統(tǒng)醫(yī)學治療效果差,現(xiàn)代醫(yī)學手術取石難度大、不徹底和嚴重損傷并發(fā)癥多,術后容易復發(fā)的世界性醫(yī)學難題。(7)上述各種結石病的排石治療因為并發(fā)泌尿系感染導致腎盂腎炎、輸尿管炎、膀胱炎、前列腺炎、尿道炎以及肝膽系感染導致的膽囊炎、肝內外膽管炎等;由于粘膜炎性充血腫脹而影響結石的排出,所以必須首先進行抗生素的抗炎治療,待炎癥消退后方可進行體外震波排石治療。根據臨床觀察,陳邦敬教授認為:體外震波排石是目前國內外治療結石的領先新技術,己獲國家發(fā)明專利.是目前治療腎結石,輸尿管結石(輸尿管結石一般兩個小時即可排出),膽囊及肝外膽管結石,肝內膽管結石的首選方法,以其完全徹底的排石效果,無任何臟器的副損傷,低廉的價格而造福于廣大患者.對超過體外震波排石范圍的結石應先行沖擊碎石而后排石治療.對較大的腎內鑄型結石及膽結石一旦發(fā)現(xiàn)建議及時手術取石治療.
2015-12-26 14:49
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