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任立存 主治醫師
淮北口腔醫院
其他
內科
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現病癥是脊髓受損導致痙攣性截癱的癥狀。是脊髓損后治療延誤導致脊髓出血灶發生軟化并形成空洞。治療不當必須導致嚴重的痙攣性高位截癱,因脊髓抽傷發病早期西醫手術只是恢復了椎管口徑免使神經再度受損導致病情加重,但受損的神經仍出于麻痹休克狀態而不能恢復。其神經功能的恢復除自身修復外,需以下方案進行治療才能有望恢復,若受損神經因時間過長繼發缺血變性則本病恢復無望,且會變癥叢生發生痙攣性截癱,嚴重的伴發肌萎縮而致終殘。治療方案1、采用中藥增強改善脊髓血液循環,使受損神經得到充分的血供。2、中西醫結合營養神經預防受損神經缺血壞死。3、同時激活受損后麻痹休克的神經使受損神經獲得再生修復才能緩解痙攣獲得運動,二便等各種功能的最佳恢復。鍛煉方面要根據病情專業設計方案。提示,治療不當延誤治療受累神經會繼發缺血壞死,本病恢復無望,治療時間有限,機會只有一次。需幫助發來術前后磁共震照片為你指導。
2015-12-26 15:00
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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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脊髓空洞癥是由于各種先天或后天因素導致產生進行性脊髓病的脊髓空穴樣膨脹,臨床表現為節段性、分離性感覺障礙、節段性肌肉萎縮和傳導束性運動、感覺及局部營養障礙。外傷引起脊髓空洞癥的原因,一般需外科手術,預后與潛在病因、神經功能受損程度以及空洞的位置及范圍有關。中度至重度神經功能受損的患者較輕度受損患者預后不良。中央型空洞治療反應差。
2015-12-26 13:07
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回答1
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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你好,可能的病因有 1:脊髓空洞癥為脊髓呈管狀空洞,由頸段上下延伸許多節段,應看作與脊髓中央管單純囊腫不同,空洞積水更適用于后者,認為本病是脊髓背中線發育畸形的結果,空洞腔可與中央管交通,空洞內襯可見室管膜細胞,囊內液與CSF類似.也有人認為本病因膠質細胞增殖,其中心部壞死形成空洞. 2:先天發育異常→一般認為脊髓空洞癥為先天發育異常,因該病常伴有其它先天性異常,如:脊髓裂,腦積水等,故認為脊髓空洞癥是一種先天發育缺陷. 3:腦脊髓流體動力學理論→有人認為由于先天性第四腦室出口閉塞,致腦脊液循環障礙,腦脊液搏動壓力不斷沖擊脊髓中央管,導致脊髓中央管不斷擴大,最終形成空動洞. 4:脊髓空洞可繼發于脊髓外傷,脊髓神經膠質細胞瘤,囊性病變,血管畸形,脊髓蛛網膜炎,脊髓炎伴中央軟化等病癥.意見建議:所以不會遺傳.脊髓空洞癥,目前尚無特效療法,但其進展緩慢,有時可遷延數十年之久.為了最大限度地延長患者壽命,要加強對癥支持綜合治療,加強護理,防止燙傷和關節攣縮等.勸告患者切勿輕信社會游醫,以免誤診誤治,浪費錢財.經X光或MR檢查發現有顱頸交界區畸形者,可到神經外科諮詢,是否能手術治療.
2015-12-26 11:06
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