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            過敏性紫癜性腎炎能全面治好嗎?

            過敏性紫癜

            經常發紫癜,手腳冰冷,尿常規血3+蛋白2+尿色渾黃有時候帶紅2008-12-18本地醫院診斷是食物加感冒引起過敏

            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              諶莉媚 主任醫師

              江西中醫藥大學附屬醫院

              三級甲等

              中醫外科

              你好,紫癜性腎炎是由過敏導致的腎臟損害(屬免疫損害),也就是過敏產生的一些抗體通過血液到達腎臟,并在腎臟發生免疫反應,對正常的腎組織產生破壞作用,所以會出現你所描述的癥狀。治療方面,建議使用激素規律治療,或免疫抑制治療,不要盲目相信中醫,好多中藥都是加了激素在里面的,還有一些是騙人的,并不是我貶低中醫,對于這個病還是西醫較好,雖然激素和免疫抑制治療有些副作用,但總體來講,還是西醫效果好些,你是哪里人,我可以給你推薦一下就進的好醫院。以上句句肺腑之言,祝您早日康復!以上是對于這個問題的回答,如有疑問,可面診咨詢。

              2018-12-20 17:09
            • 回答6

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              劉浩慶 醫師

              肇慶市大旺開發區醫院

              一級

              全科

              過敏性紫癜腎炎為變態反應性中毒毛細血管炎侵犯全身,以出血性皮疹和腎損害為主的一組疾病.紫癜腎炎為常見病癥.中醫認為是由于病人氣陰虛損又受外感而引起,故其病因多與虛,風,濕,熱,毒邪互結有關.一般歸于“斑疹.”如果腎損損傷,中醫則歸為;“水腫”“血證”范疇.病機為;氣陰虛損,以致六淫之邪內擾動風傷絡,熱毒相搏,外溢肌膚故出現紫癜.甚者損害腎臟.在臨床中表現形式多樣,如:皮疹:特征是出血性和對稱分布,半數病人有游走性多發性關節痛和胃腸癥狀臍如下腹陣發性絞痛;大多數有以血尿,蛋白尿,高血壓,水腫或腎功能損害或肝,脾,淋巴結腫大等等.西醫目前治療此病大多數只是對癥治療,無特效療法.中醫治療此病根據病機和癥狀堅持用藥能取得很好的療效,用中藥抗過敏和抑制腎損害是治療這種病最重要的問題,再以清熱,通脈,理氣,活血等手段依不同時期不同癥狀進行綜合調理,來達到抗炎,抗變態反應,抗腎小球變性纖維化,對抗腎小球的增生和滲出,促進纖維蛋白溶解,減少血小板凝聚,增加腎小球的濾過率,改善腎小球毛細血管的通透性,增強腎臟血流量,從而促使損傷的腎功能修復.中藥是唯一能達到解決腎功能損傷的良藥.另一個就是中藥具有激素樣的作用,完全可以替代激素而且中藥沒有激素哪樣的諸多副作用而且療效高于激素.過敏性紫癜腎炎,因為病人是過敏體質,所以在飲食上食物過敏是引起此病的一個主要原因,許多食物中的異體蛋白質可引起過敏性紫癜,如;魚,蝦,蟹,蛋,牛奶,蠶豆,菠蘿和動物內臟等.病人一旦發現某種食物有致敏作用,應終身禁用這種食物或盡可能的不要吃這些食品為佳.對于病人來說,在治療前把所有不正常的項目都化驗了,開始吃藥,服完一療程再去化驗看哪些指標正常了,哪些指標好轉了,哪些還沒有好轉或正常,下次再調整用藥,只有這樣大夫治病心中有數,病人有目的的吃藥也有一個盼頭.另一個就是從癥狀上感覺哪些好轉了哪些消失了.只有用科學的依據說話和證明,才能使一個腎病患者真正的走向康復.絕不能亂用藥和盲目的用藥.一般情況下三到六個月堅持吃藥就可以治好.

              2015-12-27 08:23
            • 回答5

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              劉保福 主治醫師

              威縣常屯衛生院

              一級甲等

              婦產科

              過敏紫癜性腎炎是過敏性紫癜的繼發病變,屬于免疫變態反應性疾病,在過敏性紫癜病人中,約1/3以上可出現腎損害,其預后主要取決于腎病變的嚴重程度,因此將過敏性紫癜所引起的腎損害稱為過敏紫癜性腎炎,患兒新月體形成提示患兒腎炎類型為急進型腎小球腎炎,發展迅速. 過敏性紫癜腎炎是全身性以小血管損害為主要病理基礎,臨床以皮膚紫癜和腎損害為主要特征,常常也會伴發出血性胃腸炎,關節炎等綜合癥狀.過敏性紫癜腎炎常發生于10歲以下兒童,成年人(>20歲)中少見.好發生于寒冷季節.約1/3患者有細菌,病毒等先驅感染史,最常見的是上呼吸道感染(非特異性或鏈球菌感染),其他如衣原體,水痘和寄生蟲等.許多病例病前有藥物(抗生素,碘胺,異煙肼,水楊酸鹽,巴比妥及碘化物)或食物(乳類,魚,蝦,蟹及蛤等)過敏.大多數患者呈良性,自限性過程,多數患者經正確治療于數周內痊愈.但也有反復發作或遷延數月,數年者,約50%病人病程反復發作.治療過敏性紫癜性腎炎最重要的是盡量杜絕一切可能的過敏原,這是治療本病的關鍵!另外,患兒在急性期應該注意保暖,臥床休息,停用一切可疑的過敏藥物及食物,避免接觸可疑的過敏原.若出現過敏癥狀可用抗過敏藥物(如撲爾敏,苯海拉明,息斯敏等)對癥治療.其他對癥治療包括抗感染,降低血壓和利尿治療.  糖皮質激素對關節腫痛,腹痛及胃腸道癥狀有一定的治療作用,一般用強的松1-2mg·kg_1.d_1,用1-2周即可.對重癥皮膚紫癜可以采用氫化考的松或琥珀酸氫化考的松治療.一般認為激素對腎臟的損害無明顯的效果,不能改變過敏性紫癜腎炎的病程及預后,也不能預防紫癜的復發.然而對以急進性腎炎綜合征起病的過敏性紫癜腎炎患者,應考慮及時使用大劑量甲基強的松龍沖擊治療,并予以抗凝及抗血小板凝聚治療,約半數以上的患者治療有效.有人認為對表現為腎病綜合征的過敏性紫癜腎炎患者宜采用激素治療,盡管療效不如原發性腎病綜合征,但對消腫,減輕蛋白尿還是有一定的療效.細胞毒藥物如環磷酰胺等的治療效果尚不肯定.過敏性紫癱腎炎的中藥治療以活血化瘀,清熱解毒為主

              2015-12-27 04:28
            • 回答4

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              李增沛 主治醫師

              南陽市第一人民醫院

              三級甲等

              五官科

              你好,不知你的朋友做了腎穿刺沒有,一般該病可以分6個階段,由于不知道你們的情況,我按常規治療告訴你:1,抗組胺藥物:過敏性紫癜性腎炎是變態反應性疾病,抗組胺藥物可以減輕癥狀.2,酚磺已胺,安絡血,維生素C,等能減輕出血.二:對癥治療:主要針對腎外癥狀,如腹痛,消化道出血,神經系統癥狀進行治療.三:腎上腺皮質激素治療1,激素對于胃腸道出血,關節疼痛有較好療效,但對已發生的過敏性紫癜性腎炎療效不太理想.2,對于膜增生性腎炎或出現高血壓的患者,可在應用激素同時合用免疫抑制劑.四:免疫球蛋白實驗治療.過敏性紫癜性腎炎以中西醫結合治療效果為好,急性發作階段,用激素治療對紫癜迅速消退有益,尿蛋白可以減少,但鏡下血尿難以完全消失,配合中藥可以使尿中紅細胞消失本病以內毒多見,活血化瘀應貫穿治療始終,本病無特異性治療,對多數患者僅予對癥治療就能完全恢復,所以你要有信心.

              2015-12-27 00:05
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              趙蕾 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              你好!!從你所說的癥狀來看,你已經做過腎穿了,而且是最重的哪一類型的腎炎,它的身體過敏是這個病加重的最大根源.治療這種病最關鍵的是要抑止增生和新月體的再生成和去掉增生的哪部分.這是最重要的治療手段,離開了這個哪只能是對癥治療了,意義不大.過敏性紫癜腎炎為變態反應性中毒毛細血管炎侵犯全身,以出血性皮疹和腎損害為主的一組疾病.紫癜腎炎為常見病癥.中醫認為是由于病人氣陰虛損又受外感而引起,故其病因多與虛,風,濕,熱,毒邪互結有關.一般歸于“斑疹.”如果腎損損傷,中醫則歸為;“水腫”“血證”范疇.病機為;氣陰虛損,以致六淫之邪內擾動風傷絡,熱毒相搏,外溢肌膚故出現紫癜.甚者損害腎臟.在臨床中表現形式多樣,如:皮疹:特征是出血性和對稱分布,半數病人有游走性多發性關節痛和胃腸癥狀臍如下腹陣發性絞痛;大多數有以血尿,蛋白尿,高血壓,水腫或腎功能損害或肝,脾,淋巴結腫大等等.西醫目前治療此病大多數只是對癥治療,無特效療法.中醫治療此病根據病機和癥狀堅持用藥能取得很好的療效,用中藥抗過敏和抑制腎損害是治療這種病最重要的問題,再以清熱,通脈,理氣,活血等手段依不同時期不同癥狀進行綜合調理,來達到抗炎,抗變態反應,抗腎小球變性纖維化,對抗腎小球的增生和滲出,促進纖維蛋白溶解,減少血小板凝聚,增加腎小球的濾過率,改善腎小球毛細血管的通透性,增強腎臟血流量,從而促使損傷的腎功能修復.過敏性紫癜腎炎,因為病人是過敏體質,所以在飲食上食物過敏是引起此病的一個主要原因,許多食物中的異體蛋白質可引起過敏性紫癜,如;魚,蝦,蟹,蛋,牛奶,蠶豆,菠蘿和動物內臟等.

              2015-12-26 19:52
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              王慶松 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              您好!您現在的病情已經是過紫癜性腎炎的第三期了,系膜增生,新月體形成,腎臟的固有細胞發生改變,導致腎小球濾過膜的通透性增高,蛋白從中漏出.如果病情不加以及時控制的話,腎臟進一步受損加重,最終會走向腎衰,尿毒癥.您現在的身體免疫力極差及蛋白的反復是與您以前采取的治療措施密切相關的.也就是說您之前的治療方法是不完善的.您可以提供詳細的病情資料以及以前的治療情況以便更好地為您分析指導.目前建議您應該及時采取一個正規系統的中西醫結合的治療方案.西醫對癥降蛋白,中醫中藥修復受損的腎小球濾過膜,一旦修復到位,蛋白自然不再漏出,病情達到臨床治愈,防止反復.對您今后的生長發育,生活工作等都不會有影響.生活飲食注意事項:建議平時多休息,避免勞累,防止感冒,避免接觸過敏原;飲食上低脂,優質蛋白飲食,少吃魚,蝦類海產品,可以適當吃一些牛奶,雞蛋,雞肉,精瘦肉,新鮮的蔬菜和水果等.祝您早日康復!

              2015-12-26 18:09
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