早產寶寶缺氧腦病出院后會有后遺癥嗎
問題描述:我女兒在我懷孕八個半月時早產,經醫生診斷為缺氧腦病.在醫院治療10天,治療過程是每天吸氧和打一些促進腦發育的藥.現在出院在家,醫生總說孩子有沒有留下后遺癥要在半年后才能發現,但是寶寶現在看起來十分健康,吃奶,大便和一些對發界事物的反映都很正常,既然醫生說這樣的話了,就給我們家長心里帶來陰影,心里總是放不下,不知道看寶寶現在的狀況,將來會不會真的有什么后遺癥啊!請專家幫助分析.
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回答5
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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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早產寶寶缺氧腦病出院后是否有后遺癥,取決于多種因素,如缺氧程度、治療及時性、后期護理、寶寶自身恢復能力及隨訪檢查情況等。 1. 缺氧程度:若缺氧嚴重,對腦細胞損傷大,后遺癥風險較高;輕度缺氧則相對較低。 2. 治療及時性:早期接受規范治療,能有效減輕腦損傷,降低后遺癥發生概率。 3. 后期護理:包括合理喂養、充足睡眠、良好的生活環境等,有助于寶寶大腦發育。 4. 寶寶自身恢復能力:個體差異較大,有些寶寶自身修復能力強,預后較好。 5. 隨訪檢查:定期進行神經發育評估、顱腦影像學檢查等,能及時發現潛在問題并干預。 綜合來看,雖然寶寶目前狀況良好,但仍需密切觀察和隨訪。家長不必過度焦慮,按照醫生建議做好護理和檢查,有助于及時發現和處理可能出現的問題。
2025-02-19 20:20
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回答4
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李希弘 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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缺氧缺血性腦病多發生于足月新生兒.腦組織的改變為早期廣泛腦水腫.早期為廣泛性腦水腫,后期為壞死,軟化,是主要病理改變.嚴重病兒常有后遺癥,如智力低下,癲癇和腦癱等.部分兒童出現不同程度的兒童多動癥,學習困難,聽力障礙等.引起本病的原因有:孕母有妊娠高血壓或伴有心,肺,腎等器官疾病;胎盤異常;早產兒,過期產;臍帶脫垂,打結或繞頸;分娩時間過長;分娩時應用麻醉劑或鎮靜劑;分娩時小兒吸入羊水或產道分泌物等.腦部病變程度與窒息缺氧時間長短成正比.另外小兒出生后有呼吸暫停,肺透明膜病,嚴重肺炎,心力衰竭等均可引起或加重缺氧缺血性腦病.本病病兒在出生后3天內即可出現癥狀,輕者表現為易受刺激,肌肉張力增高,四肢顫動,驚厥,呼吸不規則,重者出現嗜睡,反應遲鈍,昏迷,肌肉張力減低,呼吸暫停,更嚴重者可出現貧血,血壓下降.頭部B超,CT及腦電圖檢查均有異常改變.本病治療主要是給氧,控制抽搐,治療腦水腫等.近年來使用高壓氧艙治療可減輕后遺癥.本病存活的病兒中,缺氧缺血愈重,腦部癥狀存在時間越長者發生后遺癥的可能性越大.由于本病后遺癥嚴重,我們應積極加以預防,做好產前保健.如發現孕母血壓過高,產前B超發現胎盤異常,臍帶異常應提前到醫院待產.如果妊娠晚期發現胎兒心率增快或減慢應及時給氧,不能糾正者考慮中止妊娠.如產前發現出生后可能出現窒息或已發生窒息應積極搶救.出生后若出現呼吸暫停,心力衰竭要積極糾正,縮短缺氧時間,減少后遺癥的發生.
2015-12-27 08:24
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回答3
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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適當使用營養腦細胞藥物,必要時高壓氧治療,定期神經發育門診隨診.祝寶寶健康成長
2015-12-27 07:48
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回答2
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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預防重于治療,一旦發現胎兒宮內窘迫,立即給產婦供氧,并準備新生兒的復蘇和供氧,出生后讓患兒平臥,頭稍抬高,少擾動. 1.供氧根據病情選用各種供氧方法,保持血氧PaO2在6.6~5.9.31kPa(50~70mmHg)以上,PaCO2在5.32kPa(40mmHg)以下,但敢防止PaCO2過低,以免腦血流過少. 2.維持正常血壓,避免血壓過大波動,以保持腦血流灌注的穩定.血壓低時可用多巴胺(3~μg/kg/min連續靜滴)和多巴酚丁胺(3~10μg/kg/min連續靜滴),并監測血壓. 3.糾正代謝紊亂輕型酸中毒和呼吸性酸中毒在改善通氣后可得到糾正,只有在中,重度代謝性酸中毒時才用碳酸氫鈉,劑量不宜過大,維持血pH在7.3~7.4.低血壓糖時靜點滴10%葡萄糖,首劑2ml/kg,以后5ml/kg·h,維持血糖在2.80~5.04mmol/L(50~90ml/dl).由于窒息后腦啡呔增加,有人試用納洛酮(naloxone)靜脈點滴5~10μg/kg·h,至總量0.1mg/kg·d,以拮抗腦啡呔. 4.控制驚厥可用苯巴比妥負荷量15~20mg/kg靜滴,12小時后用維持量3~5mg/kg·d. 5.控制腦水腫控制液體進入量在60~80ml/kg/d.脫水劑可用甘露醇,每次0.5~0.75/kg,每4~6小時一次,但脫水劑不可過量.脫水劑雖可減輕腦水腫,但不能減輕腦損傷.
2015-12-27 01:14
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回答1
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王慶松 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你好,新生兒缺血缺氧性腦病簡介:新生兒缺氧缺血性腦病是指圍產期窒息導致腦的缺氧缺血性損害,患者常在生后1周尤其頭3天內出現一系列腦功能障礙表現.如煩躁不安或嗜睡,吐奶,尖叫,抽搐等癥狀.輕癥患者預后良好,病情危重者,病死率高,幸存者可遺留后遺癥,如智力低下,癲癇和腦性癱瘓.
2015-12-26 18:48
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