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            冠心病高血壓患者頸動脈粥樣斑塊堵塞如何應(yīng)對

            高血壓

            之前診斷為冠心病、高血壓(但是每天都吃降壓藥、血壓能控制在140、90。平時按時吃阿司匹林)這次做造影發(fā)現(xiàn)頸動脈粥樣斑塊導(dǎo)致兩條主動脈分別堵塞一個百分之40、一個百分之70.本人身高176cm、體重70Kg。在2011年期間已經(jīng)下了兩個心臟支架。ps:本人不抽煙不喝酒

            • 回答4

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李強 醫(yī)師

              濰坊市人民醫(yī)院

              三級甲等

              普內(nèi)科

              對于冠心病、高血壓且頸動脈有粥樣斑塊堵塞的患者,需要綜合考慮多種因素,如病情評估、治療方案選擇、生活方式調(diào)整、藥物使用和定期復(fù)查等。 1.病情評估:詳細(xì)了解患者的病史、癥狀、心血管風(fēng)險因素,結(jié)合各項檢查結(jié)果,如血脂、血糖、同型半胱氨酸等,評估斑塊的穩(wěn)定性和心血管疾病的風(fēng)險程度。 2.治療方案選擇:對于堵塞程度較輕的情況,以藥物治療為主,如他汀類藥物(阿托伐他汀、瑞舒伐他汀)、抗血小板藥物(氯吡格雷、替格瑞洛)等,控制血壓、血脂,穩(wěn)定斑塊。若堵塞嚴(yán)重,可能需要手術(shù)治療,如頸動脈內(nèi)膜切除術(shù)或頸動脈支架置入術(shù)。 3.生活方式調(diào)整:保持健康的飲食,低鹽、低脂、低糖,增加蔬菜、水果攝入。適量運動,如快走、慢跑等。控制體重,避免肥胖。戒煙限酒,保持良好的心態(tài)和充足的睡眠。 4.藥物使用:嚴(yán)格遵醫(yī)囑按時服用降壓藥、降脂藥、抗血小板藥等,注意藥物的不良反應(yīng),如他汀類藥物可能引起肝功能異常、肌肉疼痛等。 5.定期復(fù)查:定期進行頸動脈超聲、血脂、血壓等檢查,監(jiān)測病情變化,以便及時調(diào)整治療方案。 總之,對于此類患者,需要采取綜合治療措施,積極控制病情,預(yù)防心腦血管事件的發(fā)生。同時,患者要密切配合醫(yī)生的治療,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。

              2025-02-19 21:55
            • 回答3

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              史東岳

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              中年男性,詢問睡眠憋氣伴有頭痛問題。病史已復(fù)習(xí)。建議:正規(guī)醫(yī)院檢查診療,將血壓、血脂、血糖控制在正常范圍;必要時睡眠監(jiān)測。醫(yī)生詢問:營養(yǎng)均衡,適度多喝開水。

              2015-12-27 07:27
            • 回答2

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              劉浩慶 醫(yī)師

              肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

              一級

              全科

              您好,您出現(xiàn)了夜間的頭暈,胸悶,需要盡早的查明原因,積極治療。您好,盡早去心內(nèi)科復(fù)診,查心電圖,心肌酶譜,電解質(zhì)等。必要時復(fù)查冠脈造影。自己不要盲目用藥。

              2015-12-27 05:21
            • 回答1

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              谷魁廣 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              首先建議低鹽飲食,低脂肪飲食。一定要禁煙,酒,避免情緒激動。建議在當(dāng)?shù)蒯t(yī)生指導(dǎo)下選擇降壓藥口服。原發(fā)性高血壓的控制主要依靠藥物,常用的有5大類:利尿劑,β受體阻滯劑,鈣拮抗劑,血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑,血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑.效果不好的高血壓需要聯(lián)合使用降壓藥。

              2015-12-27 03:10
            就醫(yī)問藥

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            • 曲伸

              主任醫(yī)師 教授

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            劉和平

            劉和平 / 主任醫(yī)師

            擅長:冠心病介入治療術(shù)、心律失常射頻消融術(shù)、永 久性心臟起搏器安置術(shù)、先天性心臟病介入封堵術(shù)、肥厚型梗阻性心肌病的化學(xué)消融術(shù)、先天性肺動脈瓣狹窄球囊擴張術(shù)、高位硬膜外去交感神經(jīng)阻滯術(shù)。

            預(yù)約掛號
            李鳳偉

            李鳳偉 / 副主任醫(yī)師

            擅長:擅長下肢靜脈曲張的微創(chuàng)化、精準(zhǔn)化、個體化、高端化、需求化治療。可根據(jù)病情選擇采用隱形小切口、硬化、激光、射頻等國內(nèi)外的微創(chuàng)手術(shù)方式治療下肢靜脈曲張。

            預(yù)約掛號
            劉麗

            劉麗 / 主任醫(yī)師

            擅長:腹主動脈瘤、下肢動脈硬化閉塞癥、血栓閉塞性脈管炎、下肢淺靜脈曲張、深靜脈血栓、急性下肢動脈血栓、頸動脈狹窄、腎動脈狹窄及雷諾氏病等周圍血管疾病的微創(chuàng)介入手術(shù)治療。

            預(yù)約掛號
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