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            25 歲確診腰椎結(jié)核伴膿腫,該如何應(yīng)對(duì)?

            肺結(jié)核

            本人25歲,幾年前曾經(jīng)得過(guò)肺結(jié)核,中間由于沒有堅(jiān)持治療,最近老是腰疼,腰部右側(cè)有膿包,疼痛難忍,昨天去醫(yī)院檢查,確診為腰椎結(jié)核!影像學(xué)表現(xiàn):第10胸椎受壓變扁,第10、11胸椎邊緣毛糙,見骨質(zhì)破壞,又鈣化和小死骨,第10胸椎顯著,與第9、11胸椎之間間隙變窄,相應(yīng)椎體兩側(cè)緣見梭形軟組織密度影:余椎體輪廓光整,椎間隙無(wú)狹窄,未見明顯骨質(zhì)病變。影像學(xué)診斷:第10、11胸椎結(jié)核伴寒性膿腫形成,建議進(jìn)一步檢查!超生描述:右腰部軟組織皮下見大小約39*24mm,32*18mm,16*10mm低回聲,距皮表14.8mm,呈融合狀,邊界清,內(nèi)回聲不均勻,其內(nèi)可見數(shù)枚斑點(diǎn)狀強(qiáng)回聲及不規(guī)則無(wú)回聲,無(wú)回聲范圍約4*3.5mm,邊界欠清,CDFI:周邊可見血流信號(hào)。超聲提示:右腰部軟組織皮下多發(fā)低回聲融合伴鈣化及局部液化,請(qǐng)結(jié)合臨床。

            • 回答5

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

              劉保福 主治醫(yī)師

              威縣常屯衛(wèi)生院

              一級(jí)甲等

              婦產(chǎn)科

              腰椎結(jié)核是一種嚴(yán)重的疾病,常由結(jié)核菌感染引起。患者確診腰椎結(jié)核伴寒性膿腫形成,需了解其癥狀、治療方法、注意事項(xiàng)等。包括疾病原理、治療手段、可能的并發(fā)癥、康復(fù)措施以及后續(xù)復(fù)查要點(diǎn)。 1. 疾病原理:結(jié)核菌侵襲腰椎椎體,破壞骨質(zhì),導(dǎo)致椎體變形、間隙變窄,形成膿腫。 2. 治療手段:通常采用抗結(jié)核藥物治療,如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等,必要時(shí)進(jìn)行手術(shù)清除膿腫和壞死組織。 3. 可能的并發(fā)癥:可能出現(xiàn)脊髓受壓、神經(jīng)損傷、脊柱畸形等。 4. 康復(fù)措施:臥床休息,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),適當(dāng)進(jìn)行功能鍛煉。 5. 后續(xù)復(fù)查要點(diǎn):定期復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能、影像學(xué)檢查等,監(jiān)測(cè)病情變化。 總之,腰椎結(jié)核的治療需要患者積極配合,遵循醫(yī)囑規(guī)范治療,注意休息和營(yíng)養(yǎng),以促進(jìn)康復(fù)。

              2025-02-20 18:37
            • 回答4

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

              孟慶福 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              您的情況是以往有肺結(jié)核,已經(jīng)鈣化痊愈,這是ppd陽(yáng)性和痰菌陰性的反應(yīng)。診斷病理檢查。但是要注意ppd陽(yáng)性情況,如果顯示強(qiáng)陽(yáng)性,說(shuō)明有活動(dòng)結(jié)核病灶,則考慮子宮內(nèi)膜結(jié)核可能性大,另外病理檢查的確有可以結(jié)核病,建議觀察2-3周,然后復(fù)查刮宮

              2015-12-27 04:52
            • 回答3

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

              崔立靜 醫(yī)師

              中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

              一級(jí)

              內(nèi)科

              你有明顯的肺外結(jié)核,腰椎結(jié)核。結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌引發(fā)的腰椎部感染性疾病。需要及時(shí)治療,否則容易產(chǎn)生截癱建議您聯(lián)合不同機(jī)制的抗結(jié)核藥物,如異煙肼、利福平、乙胺丁醇、左氧氟沙星等,同時(shí)最好配合護(hù)肝的藥物如天晴甘平,還要靜脈滴注甘露醇防止腰椎水腫,防止壓迫神經(jīng)

              2015-12-27 00:49
            • 回答2

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

              申蘭闊 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              1,肺結(jié)核主要是化學(xué)藥物治療,常用的藥物有異煙肼、利福平、鏈霉素、吡嗪酰晦、乙胺丁醇和氨硫脲。

              2015-12-27 00:06
            • 回答1

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              史東岳

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              您好:上述的情況建議你還是需要先到結(jié)核病專科醫(yī)院去把結(jié)核控制好先因?yàn)檫@種情況下要是手術(shù)的話是傷口是難于愈合的、所以只有把結(jié)核控制好之后再行手術(shù)治療看,再者就是近期的話需要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)及增強(qiáng)體質(zhì)等醫(yī)生詢問:目前有在做什么治療嗎?

              2015-12-26 19:09
            就醫(yī)問藥

            針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

            什么是肺結(jié)核?   結(jié)核病(tuberculosis)是結(jié)核桿菌感染所引起的一種慢性傳染病。可侵犯肺、腸道、腎、骨關(guān)節(jié)等全身各器官。肺是結(jié)核桿菌最易侵犯的器官,肺部結(jié)核稱為肺結(jié)核病(pulmonary tuberculosis)。 查看全文»

            盜汗 呼吸困難
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            • 江山平

              主任醫(yī)師 教授

              中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院

              擅長(zhǎng):呼吸系統(tǒng)疾病的診斷與治療,尤其是難治性哮喘、慢性阻塞性肺病、 詳情»

            • 李靜

              主任醫(yī)師 博士研究生導(dǎo)師

              廣東省人民醫(yī)院

              擅長(zhǎng):診治呼吸內(nèi)科危重及疑難雜癥,精通呼吸介入各項(xiàng)高新技術(shù)的操作技 詳情»

            • 高蓓莉

              主任醫(yī)師 副教授

              上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院

              擅長(zhǎng):肺癌、肺部感染、肺結(jié)核和慢性阻塞性肺病等 詳情»

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            李勇

            李勇 / 副主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):哮喘、支氣管炎、肺氣腫、肺心病、慢性咳嗽、支氣管擴(kuò)張、肺炎、肺纖維化等呼吸系統(tǒng)疾病的診治和危重癥的搶救具有獨(dú)到見解。尤其在呼吸疑難病的診治方面頗有建樹。

            預(yù)約掛號(hào)
            李邦良

            李邦良 / 主治醫(yī)師

            擅長(zhǎng):慢性呼吸系統(tǒng)疾病、支氣管哮喘、支氣管炎、氣管炎、支氣管擴(kuò)張、肺氣腫、肺心病、塵肺、矽肺、慢阻肺、肺間質(zhì)纖維化、間質(zhì)性肺疾病等。

            預(yù)約掛號(hào)
            劉躍建

            劉躍建 / 主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):慢性阻塞性肺疾病、支氣管哮喘和肺結(jié)核診斷治療及機(jī)械通氣治療技術(shù),呼吸內(nèi)鏡的診斷和治療性應(yīng)用及肺功能測(cè)定。

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