66歲女性體檢發現肺部、甲狀腺結節,該如何解讀和處理?
體檢發現肺部結節和甲狀腺結節,該做哪些檢查?會是腫瘤嗎?患者女,66歲。體檢時CT結果如下:右肺中葉見多發小類圓形結節影,最大徑約為0.9cm,邊界清楚,余肺未見明顯異常密度,雙肺紋理稍粗亂。雙肺門未見增大,右肺門區及隆突間隙可見結節樣致密影,前縱隔可見一類圓形結節灶,邊界清晰,大小約1.8x1.8cm。未見胸腔積液;右側胸膜稍增厚。所示甲狀腺明顯增大,可見數個類圓形低密度結節灶,雙側葉均見斑點狀鈣化影。所示膽囊內見多發環狀致密影,最大徑約為1.2cm。印象:右肺中葉多發結節灶,性質待定,建議隨訪。前縱隔結節影,腫大淋巴結?右肺門及縱隔淋巴結鈣化。甲狀腺改變,建議進一步檢查。膽囊結石。甲功7項無異常。曾經治療情況和效果:有糖尿病,此前無癥狀。不吸煙、家族無相關病史。例行體檢。想得到怎樣的幫助:1、檢查結果怎么解讀?2、該做哪些進一步檢查?3、是腫瘤還是結節病?(
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回答5
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李希弘 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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66歲女性體檢發現肺部、甲狀腺結節,需綜合多種因素判斷,包括結節特征、既往病史、家族史、相關檢查結果等。 1.結節特征:肺部結節大小、形態、邊界等,甲狀腺結節的大小、鈣化情況等對判斷性質很重要。 2.既往病史:患者有糖尿病,可能影響身體代謝和免疫功能。 3.家族史:家族無相關病史是一個有利因素,但不能完全排除腫瘤風險。 4.檢查結果:如甲功 7 項無異常,可初步排除甲狀腺功能異常導致的結節,但仍需進一步檢查明確結節性質。 5.癥狀表現:若患者無咳嗽、咯血、呼吸困難、聲音嘶啞等癥狀,相對較好,但仍需密切觀察。 總之,對于這位患者,需要進一步完善檢查,如增強 CT、腫瘤標志物、甲狀腺穿刺等,以明確結節性質,制定合理的治療方案。
2025-02-20 21:54
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回答4
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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“癌癥病情控制為主”,這個新聞報道的產品你可以試試。癌癥不能治愈,能控制不錯了只有癌細胞控制住,癌癥引起的這些癥狀才能真正得到緩解誠然,每個人都希望自己是健康的,所以當醫生告訴你檢查結果的時候你肯定是不愿意相信的,癌癥?你覺得這兩個字離你那么遙遠,怎么就會發生在你身上?你和所有患了同樣的病友一樣覺得無疑是晴天霹靂,于是傾家蕩產也要治療,不管是中醫還是西藥,甚至條件好點的還想出國去,想方設法讓自己的身體回到最初的狀態,殊不知那么多儀器的放療化療已經深深的傷害了你的身體,怎么可能徹底恢復?癌癥能夠有效的控制實屬不易了,看看報道:“癌癥治療的重中之重”一定有所啟發,不要做那么多無謂的努力,保持一個愉快的心情,良好的心態比什么治療都管用。
2015-12-27 07:33
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回答3
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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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你好,根據這個CT結果的話,肺部個人考慮腫瘤或者結核鈣化灶的可能性大。甲狀腺里面的低密度結節灶伴鈣化確實不是很好的征象。建議可以進一步做甲狀腺顯像檢查,明確甲狀腺結節的性質,排除惡性病變。
2015-12-27 06:20
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回答2
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張建國 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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結果解讀如下:1、肺部小結節影。有以下幾種情況,第一,良性病變,可能以前有肺炎吸收不全,或者空氣這么差有塵埃在肺內被包裹,總之就是良性病變。這類病變不用管他,很多人都有,不影響生活,就像皮膚上一個小傷疤一樣。第二,早期肺癌,但是從您CT結果的描述上來看不像肺癌。2、甲狀腺結節。同樣有兩種情況,第一良性結節,也是不用管;第二,惡性結節,也就是甲狀腺癌。從CT結果上沒法判斷到底是不是癌,應為CT診斷甲狀腺的疾病并不是首選的檢查。3、前縱隔結節。這個看CT的描述應該是個良性病變,不用理它。3、有膽囊結石,如果沒有癥狀可以不用管。1、對于肺部結節:請6個月或者1年之后復查一個胸部CT,如果結節沒有變化,說明是良性的,以后定期復查就可以了。從您的描述來看,應該是良性病變的可能性大。2、對于甲狀腺結節:甲功正常并不能說明結節的良惡性。應該做一個甲狀腺彩超;如果還是定不了性,再做一個甲狀腺核素掃描。一般醫院都有這些檢查。3、膽囊結石:如果沒有癥狀,不用理它。如果經常疼,可以考慮手術把膽囊切掉。不算大手術。
2015-12-26 17:08
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回答1
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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建議可以進一步做甲狀腺顯像檢查,明確甲狀腺結節的性質,排除惡性病變
2015-12-26 15:28
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