刷牙出血、手腳腫脹且多項(xiàng)指標(biāo)異常是何因
主要癥狀:刷牙出血，手腳常腫脹發(fā)病時(shí)間:手腳腫脹有幾年，刷牙出血以前也有，現(xiàn)在好象比以前容易出血化驗(yàn)檢查結(jié)果:我現(xiàn)在的谷丙轉(zhuǎn)氨酶是183，谷草轉(zhuǎn)氨酶65，尿酸504，血小板81，白細(xì)胞5.70，紅細(xì)胞4.68，紅細(xì)胞壓積55.1，血紅蛋白145，淋巴細(xì)胞比率42.6，中性細(xì)胞比率50.40，其它項(xiàng)都正常，谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶，尿酸都高，血小板減少.曾經(jīng)治療情況和效果：08年11月檢查谷丙轉(zhuǎn)氨酶101，谷草轉(zhuǎn)氨酶36，尿酸548，血小板167，白細(xì)胞6.70，紅細(xì)胞4.6，沒有乙肝，丙肝，吃了一個(gè)月的藥，09年元月復(fù)查，谷丙轉(zhuǎn)氨酶降到56，谷草轉(zhuǎn)氨酶32，尿酸483，沒有查血常規(guī)，停藥到3月份復(fù)查，谷丙轉(zhuǎn)氨酶65，谷草轉(zhuǎn)氨酶35，尿酸513，沒有查血常規(guī)，醫(yī)生說不吃藥，加強(qiáng)鍛煉，到7月份復(fù)查，谷丙轉(zhuǎn)氨酶42，谷草轉(zhuǎn)氨酶19，尿酸553，然后我一直加強(qiáng)鍛煉，直到這次檢查出現(xiàn)這結(jié)果，幾項(xiàng)升高，刷牙出血就順便查下血常規(guī)，發(fā)現(xiàn)血小板減少.我這些情況是什么病引起的并發(fā)癥，還是各是各的毛病呀?醫(yī)生現(xiàn)在就給我開了些治肝和治痛風(fēng)的藥，讓我過段時(shí)間再?gòu)?fù)查，包括血小板減小的問題，都沒有給我個(gè)明確的說明原因，我怕就算吃了藥降下去了，也是治表不治本呀，我血小板減少會(huì)不會(huì)是白血病呀?
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回答1
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肖起濤 主治醫(yī)師
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出現(xiàn)刷牙出血、手腳腫脹以及谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、尿酸、血小板等指標(biāo)異常，可能由多種原因引起，包括肝臟疾病、痛風(fēng)、血液系統(tǒng)疾病、免疫性疾病、藥物影響等。 1.肝臟疾病：肝臟功能異常可能導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高。例如脂肪肝、酒精性肝病等。長(zhǎng)期飲酒、肥胖、不合理飲食等可能是誘因。治療上可能使用復(fù)方甘草酸苷片、水飛薊賓膠囊、多烯磷脂酰膽堿膠囊等藥物。 2.痛風(fēng)：尿酸升高是痛風(fēng)的常見表現(xiàn)。長(zhǎng)期高嘌呤飲食、遺傳等可能致病。治療可選用非布司他片、苯溴馬隆片、別嘌醇片等。 3.血液系統(tǒng)疾病：血小板減少可能提示血液系統(tǒng)問題，如特發(fā)性血小板減少性紫癜。感染、免疫因素等可能引發(fā)。治療藥物有潑尼松片、丙種球蛋白等。 4.免疫性疾病：自身免疫性疾病如系統(tǒng)性紅斑狼瘡也可能導(dǎo)致多系統(tǒng)受累，出現(xiàn)類似癥狀。治療可能用到羥氯喹等藥物。 5.藥物影響：某些藥物可能影響肝腎功能和血液指標(biāo)。 多種因素可能導(dǎo)致您出現(xiàn)這些癥狀和檢查結(jié)果異常。建議先遵醫(yī)囑服藥，定期復(fù)查，同時(shí)注意改善生活方式，如均衡飲食、適量運(yùn)動(dòng)、避免勞累和飲酒。若癥狀持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)一步診治。
2025-02-21 02:58
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