服避孕藥后例假異常,卵巢包塊難確診如何是好
吃過一次避孕藥上個月來了兩次例假。昨天化驗CA125CA153AFPCEA四項結果都是陰性,醫生現在懷疑是陳舊性宮外孕我一直想保守治療昨天醫生給我腹部灌藥很難受,也不知道灌的什么藥醫生還是建議我做手術,我一聽要嚴重的話切除卵巢很害怕,擔心影響以后生育,醫生說最直接的辦法是剖腹探查,做個包塊切片檢查一下最直接,我是想不到萬不得已不想開那個刀,想先保守治療一下。到現在我還沒法確定那個卵巢包塊是炎癥還是宮外孕很苦惱。不知道各位專家們有什么意見呢!萬分感謝了!!!
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回答5
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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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服用避孕藥后出現例假異常,卵巢有包塊但性質難以確定,面臨治療選擇的困境,包括保守治療和手術治療,患者十分苦惱。需要綜合考慮癥狀、檢查結果、治療風險等因素來制定合適方案。 1. 癥狀分析:服用避孕藥后例假紊亂可能是激素水平變化所致。卵巢包塊可能導致腹痛、腹脹等不適。 2. 檢查意義:CA125 等腫瘤標志物陰性可初步排除某些惡性腫瘤,但不能完全確定包塊性質。 3. 保守治療:包括藥物治療,如米非司酮、甲氨蝶呤、中藥活血化瘀方劑等,密切觀察包塊變化。 4. 手術治療:剖腹探查能直接明確包塊性質,若為宮外孕可及時處理,降低風險。 5. 生育影響:手術可能影響卵巢功能和生育,但醫生會盡量保留正常組織。 6. 風險評估:保守治療若無效,包塊增大或出現破裂等緊急情況,仍需手術。 患者應與醫生充分溝通,權衡利弊,根據自身情況選擇最適合的治療方案。同時,要保持良好心態,積極配合治療。
2025-02-20 18:37
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回答4
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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建議剖腹探查,因為右側卵巢有不均質回聲。最好去正規且有權威的婦科醫院檢查。確診后在治療。
2015-12-27 09:49
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回答3
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張建國 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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你好!你的情況考慮是盆腔炎,引起的積液,卵巢囊腫估計是黃體血腫。應該不是宮外孕,宮外孕尿檢應該是陽性的,目前擬可以用中藥治療,畢竟西藥對白細胞影響很大,
2015-12-27 00:09
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回答2
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李華卿 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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您好從您的描述分析,您暫時不用太擔心。您的B超結果提示右側卵巢體積增大并不均質低回聲包塊性質待定,右側卵巢無回聲(卵泡?小囊腫?)盆腔積液,并且您用了近十天的抗炎藥,導致白細胞下降,您暫時停了左氧氟沙星,這藥會降白細胞,然后您等下次月經干凈后2-3天再去做個B超,如果右側卵巢包快有變化或縮小了,那就估計是卵泡。若果沒變化再考慮其他的治療方法。
2015-12-26 23:58
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回答1
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吳妙娟
上海市青浦區朱家角人民醫院
二級乙等
婦產科
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建議超聲再次檢查了解液性暗區是卵巢囊腫還是包裹性積液如為卵巢囊腫則建議先腹腔鏡手術再妊娠如系粘連引起的包裹性積液可選擇腹腔鏡或保守治療,你現在最好是先吃藥,試試看,如果病情能有所好轉,那是最好!實在不行只能做手術了,現在醫療技術很發達了,出現并發癥的可能是很小的,平時多注意個人衛生。
2015-12-26 20:40
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