肝硬化中期門靜脈高壓癥能否切脾
問(wèn)題描述:請(qǐng)問(wèn)現(xiàn)在已經(jīng)是肝硬化中期門靜脈高壓癥.做胃鏡食道中下部已經(jīng)重度靜脈曲張.醫(yī)生讓脾切除手術(shù)因?yàn)閾?dān)心曲張破裂出血有危險(xiǎn).但是說(shuō)還可能會(huì)幾年后還會(huì)復(fù)發(fā)靜脈曲張.請(qǐng)問(wèn)這個(gè)病進(jìn)行脾切除手術(shù)可以嗎.術(shù)后復(fù)發(fā)率有多少這個(gè)病是不是必須手術(shù)單純靠吃中藥能否好
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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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肝硬化中期門靜脈高壓癥伴食道中下部重度靜脈曲張,脾切除手術(shù)是一種治療選擇,但存在復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。是否手術(shù)需綜合多方面因素,如病情嚴(yán)重程度、患者身體狀況、治療效果預(yù)期等。單純吃中藥難以治愈。 1. 疾病原理:肝硬化導(dǎo)致肝臟結(jié)構(gòu)改變,血流受阻,引起門靜脈高壓。高壓使脾臟淤血腫大,食道胃底靜脈回流不暢,導(dǎo)致曲張。 2. 手術(shù)益處:脾切除可減少脾功能亢進(jìn)引起的血細(xì)胞破壞,降低門靜脈壓力,減少曲張靜脈破裂出血風(fēng)險(xiǎn)。 3. 復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn):術(shù)后仍可能因肝硬化進(jìn)展等因素復(fù)發(fā)靜脈曲張,復(fù)發(fā)率因人而異,受多種因素影響。 4. 中藥作用:中藥可輔助調(diào)理身體,改善癥狀,但無(wú)法逆轉(zhuǎn)肝硬化和解決根本問(wèn)題。 5. 綜合考量:醫(yī)生會(huì)評(píng)估患者的肝功能、全身狀況等,權(quán)衡手術(shù)利弊,決定最佳治療方案。 6. 術(shù)后管理:術(shù)后需定期復(fù)查,注意飲食和生活習(xí)慣,預(yù)防并發(fā)癥。 總之,對(duì)于肝硬化中期門靜脈高壓癥患者,脾切除手術(shù)是一種治療手段,但并非適用于所有患者。應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下,綜合考慮各種因素,選擇最適合的治療方法。
2025-02-20 17:35
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回答4
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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您好,您的情況不好分析病情,建議您最好是到醫(yī)院做個(gè)檢查,在對(duì)癥治療。肝硬化
2015-12-27 01:01
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回答3
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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肝硬化門脈曲張已屬末期肝病導(dǎo)致的併發(fā)癥脾臟切除不能保證以後不再會(huì)靜脈曲張只要肝硬化沒(méi)治好復(fù)發(fā)率是百分之百吃中藥是要把肝臟弄好要找專治肝膽的中醫(yī)師現(xiàn)在很多中醫(yī)師用西醫(yī)的觀點(diǎn)來(lái)治肝病那是治不好的.
2015-12-26 23:03
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回答2
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,可能是屬于肝硬化的癥狀,一般情況下建議及時(shí)的休息,繼續(xù)結(jié)合切除治療試試,保肝,需要清淡營(yíng)養(yǎng),少吃多餐易消化食物。
2015-12-26 19:33
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回答1
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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對(duì)于你的情況建議去醫(yī)院完善相關(guān)檢查后,根據(jù)檢查結(jié)果,按照當(dāng)?shù)蒯t(yī)生的建議進(jìn)行處理與治療。
2015-12-26 17:31
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什么是門靜脈高壓癥? 門靜脈系統(tǒng)血流受阻或血流量增加,導(dǎo)致門靜脈以及屬支靜脈壓力升高,稱為門靜脈高壓癥(portal hypertension,PHT)。PHT這一醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)于20世紀(jì)30年代提出并獲得接受。正常門靜脈壓為0.665~1.33kPa(5~10mmHg),較下腔靜脈壓稍高。當(dāng)門靜脈壓高于0.665kPa(5mmHg)以上,或門靜脈壓>2942Pa(30cmH2O)時(shí),提示存在門脈高壓癥。 查看全文»