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我們邀請臨床執業醫師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
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前壁心肌梗死形成室壁瘤且心臟擴大時能否進行搭橋手術，需要綜合多方面因素來判斷，包括患者的整體健康狀況、心臟功能、室壁瘤的大小和位置、血管病變程度等。 1. 患者健康狀況：若患者存在嚴重的其他系統疾病，如肝腎功能不全、未控制的糖尿病等，可能增加手術風險，影響搭橋決策。 2. 心臟功能評估：通過心臟超聲、心導管檢查等評估心臟收縮和舒張功能。若心臟功能極差，搭橋效果可能不佳。 3. 室壁瘤情況：瘤體大小、位置及對心臟結構和功能的影響至關重要。較大且影響明顯的室壁瘤可能增加手術難度和風險。 4. 血管病變程度：冠狀動脈狹窄或阻塞的部位、數量和嚴重程度影響手術可行性和效果。 5. 手術風險評估：綜合考慮患者年齡、心肺儲備功能等，評估手術中及術后并發癥的發生風險。 總之，對于前壁心肌梗死形成室壁瘤心臟擴大的患者，能否進行搭橋手術需要心內科、心外科等多學科醫生綜合評估，權衡利弊，為患者制定最適合的治療方案。
2025-02-20 13:05
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回答1
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李希弘 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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這個一般要把瘤先治療好，這樣做搭橋才有效果
2015-12-27 10:06
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什么是心肌梗死? 心肌梗死(myocardial infarction)是一種急癥。是由于冠狀動脈急性閉塞，使部分心肌因嚴重而持久的缺血發生的局部壞死。95%以上的心肌梗死是中、老年人冠狀動脈粥樣硬化所致。如果冠狀動脈閉塞較慢，側支循環形成較好，則可不發生心肌梗死。非動脈粥樣硬化的原因如冠狀動詠栓塞、冠狀動脈炎、主動脈夾層累及冠狀動脈開口、冠狀動脈先天畸形、心肌橋等，均會導致心肌梗死。本病在歐美常見，美國35～84歲人群中年發病率男性為71‰，女性為22%。;每年約有80萬人發生心肌梗死，45萬人再梗死。在我國本病遠不如歐美多見，70和80年代北京、河北、哈爾濱、黑龍江、上海、廣卅等省市年發病率僅0.2‰～0.6‰，其中以華北地區最高。 查看全文»
