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            二尖瓣重度加厚伴相關(guān)癥狀必須手術(shù)嗎?

            胸腔積液

            二尖瓣重度加厚,最大開度為5.5mm;開放面積為0.81平方厘米;鈣化明顯病史:患者男,62歲,在水泥上做比較輕便的活。一直以來身體較為健康,小病小痛很少,這么多年一直沒有特別明顯的心臟方面的問題。平時(shí)因?yàn)橹鴽隽嘶蛘呃錈峤惶婕竟?jié)時(shí),偶爾會(huì)有胸悶、?%B曾經(jīng)治療情況和效果:因4個(gè)月前,普通體檢查出左側(cè)心臟變大,醫(yī)生建議過段時(shí)間復(fù)查;1月1日到當(dāng)?shù)乜h級醫(yī)院復(fù)查時(shí)卻查出了上述問題以及左側(cè)肺部大泡和胸腔積液(范圍比較大),隔天就轉(zhuǎn)入省級醫(yī)院住院,采用插管療法把肺部氣體排出。其余沒有任何手術(shù)想得到怎樣的幫助:必須手術(shù)嗎?內(nèi)科聽說可以從大腿內(nèi)側(cè)插針進(jìn)去進(jìn)行手術(shù)?具體是怎么樣的?

            • 回答1

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

              張俊相 住院醫(yī)師

              威縣婦女兒童醫(yī)院

              二級甲等

              外科

              二尖瓣重度加厚,最大開度小,開放面積小且鈣化明顯,還伴有左側(cè)肺部大泡和胸腔積液。是否手術(shù)需綜合多方面因素,如病情嚴(yán)重程度、患者身體狀況、治療效果預(yù)期、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)及術(shù)后康復(fù)等。 1. 病情嚴(yán)重程度:二尖瓣重度加厚影響心臟功能,導(dǎo)致血液流動(dòng)異常,若持續(xù)加重,心臟負(fù)擔(dān)增大,可能引發(fā)嚴(yán)重并發(fā)癥。 2. 患者身體狀況:62 歲患者,需評估整體健康狀況,包括有無其他基礎(chǔ)疾病,如高血壓、糖尿病等,以判斷能否耐受手術(shù)。 3. 治療效果預(yù)期:手術(shù)可能改善心臟功能,緩解癥狀,但也存在一定風(fēng)險(xiǎn)和不確定性。 4. 手術(shù)風(fēng)險(xiǎn):任何手術(shù)都有風(fēng)險(xiǎn),如出血、感染、心律失常等。 5. 術(shù)后康復(fù):術(shù)后需要一段時(shí)間的康復(fù),包括藥物治療、生活方式調(diào)整等。 綜合考慮以上因素,醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況制定最適合的治療方案。內(nèi)科的介入治療,如從大腿內(nèi)側(cè)插針的方法,一般是經(jīng)導(dǎo)管二尖瓣修復(fù)術(shù),通過微創(chuàng)方式改善二尖瓣功能。但具體是否適合,還需詳細(xì)評估。

              2025-02-20 23:18
            就醫(yī)問藥

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            什么是胸腔積液?   胸腔積液是一種常見的臨床疾病。在生理狀態(tài)下,人體胸腔內(nèi)存在少量液體(3~15 ml),在呼吸運(yùn)動(dòng)時(shí)起潤滑作用。若由于全身或局部病變破壞了此種動(dòng)態(tài)平衡,致使胸膜腔內(nèi)液體形成過快或吸收過緩,胸液的濾過量超過最大重吸收量時(shí),胸腔內(nèi)有過多的液體貯留,稱為胸腔積液。胸腔積液可以分為漏出液和滲出液。 查看全文»

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            張景 / 醫(yī)師

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