腦部海綿狀血管瘤術(shù)后出血如何處理及影響
全部癥狀:左腦皮層下有一海綿狀血管瘤壓迫右側(cè)神經(jīng),發(fā)病時(shí)間及原因:5月上旬,患者晚上睡覺時(shí)喪失意識(shí),小便失禁治療情況:外科手術(shù)摘除花生米大小病灶,現(xiàn)在患者有些輕微口吃,如何進(jìn)一步治療護(hù)理,會(huì)有復(fù)發(fā)嗎問題補(bǔ)充:患者5月31日進(jìn)行伽馬刀定位開顱切除了花生米大小的腦部海綿狀血管瘤,6月13日出院,可是16日出現(xiàn)語言強(qiáng)直,6月17日復(fù)查ct,手術(shù)部位岀血33.1mm*25.6mm,現(xiàn)在醫(yī)院打針吸收血腫治療,請(qǐng)問是什么原因造成術(shù)后岀血,會(huì)有什么影響?
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回答5
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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腦部海綿狀血管瘤術(shù)后出血可能由多種原因引起,包括手術(shù)創(chuàng)傷、血管處理不當(dāng)、患者自身因素、術(shù)后血壓波動(dòng)、凝血功能異常等。 1. 手術(shù)創(chuàng)傷:手術(shù)操作過程中對(duì)周圍組織和血管的損傷,可能導(dǎo)致術(shù)后出血。 2. 血管處理不當(dāng):術(shù)中對(duì)血管瘤相關(guān)血管的結(jié)扎、縫合等處理未達(dá)到理想效果。 3. 患者自身因素:患者本身存在高血壓、動(dòng)脈硬化等基礎(chǔ)疾病,影響血管彈性和穩(wěn)定性。 4. 術(shù)后血壓波動(dòng):術(shù)后情緒激動(dòng)、疼痛等導(dǎo)致血壓升高,增加出血風(fēng)險(xiǎn)。 5. 凝血功能異常:患者自身凝血機(jī)制存在問題,如血小板減少、凝血因子缺乏。 總之,術(shù)后出血需要及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理。通過藥物治療、密切觀察病情變化等措施,促進(jìn)血腫吸收,減少不良影響。同時(shí),患者出院后也要注意休息,保持情緒穩(wěn)定,控制基礎(chǔ)疾病,定期復(fù)查。
2025-02-21 00:22
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回答4
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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這樣的話,最好是復(fù)查一下,看顱腦情況,是否有復(fù)發(fā)等情況,查清后再考慮治療,這樣更好點(diǎn)
2015-12-27 07:26
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回答3
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任立存 主治醫(yī)師
淮北口腔醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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病情分析:腦海綿狀血管瘤;簡稱CM,是腦血管畸形的類型,一般DSA較難發(fā)現(xiàn),故又稱隱匿性血管畸形。治療方法;全部病例均行開顱術(shù),在直視下行血腫清除及畸形血管切除。
2015-12-27 06:58
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回答2
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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放射與同位素治療:其治療原理就是利用放射元素所產(chǎn)生的r射線對(duì)病損區(qū)組織細(xì)胞核進(jìn)行轟擊到使其中的DNA鏈、RNA鏈斷裂,終止核蛋白的合成造成細(xì)胞死亡和解體,再通過組織修復(fù)過程達(dá)到治療目的。臨床上常用的有:淺層X光照射,鈷60局部照射,鍶40膠片外貼,磷32膠體局部注射等。治療后所治部位留下放射性損傷后萎縮性疤痕,表皮有脫屑現(xiàn)象。對(duì)于這種由放射線照射所致的萎縮組織和萎縮性疤痕,專家建議施行手術(shù)切除,否則將不能排除其癌變可能。專家們認(rèn)為治療在血管瘤的治療過程中要盡量避免使用放射療法。 手術(shù)治療:采用外科手術(shù)方法將病損組織切除,以達(dá)到治療目的。對(duì)于獨(dú)立且較小病灶效果良好。一般情況下,病損區(qū)血管豐富,血量大,手術(shù)時(shí)出血量極大,常常引起嚴(yán)重的失血性休克,術(shù)中需要大量輸入全血,手術(shù)難度大,危險(xiǎn)程度高。同時(shí),由于出血后血往往不能全部切除即被迫終止手術(shù),故術(shù)后復(fù)發(fā)率很高。手術(shù)切除部分瘤體后遺瘤局部畸形、缺失及功能障礙。手術(shù)費(fèi)用昂貴,患者難以承受的負(fù)擔(dān),面部皮膚毛細(xì)血管瘤可結(jié)合整容皮膚移植術(shù)修復(fù)病損區(qū)。故手術(shù)治療應(yīng)嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥,權(quán)衡手術(shù)價(jià)值,然后方可確定是否選擇手術(shù)治療。 硬化劑注射治療:此法源于50年代,枯痔注射療法衍化而來。其原理是:將硬化注入到血管瘤瘤體組織中(不能注入血管中),引起無菌性炎癥,腫脹消失后出現(xiàn)局部纖維化反應(yīng),使血管瘤、血管腔縮小或閉塞。常用的藥物有:①魚肝油酸鈉;②枯痔靈注射;③明礬注射液;④枯礬黃蓮注射液;⑤碳酸氫鈉注射液;⑥平陽霉素、搏來霉素類;⑦沸水注射療法;⑧尿素注射液。
2015-12-27 03:48
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回答1
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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病情分析:你好,上述情況此類疾病目前最好的治療方法為手術(shù)切除治療,藥物是治療沒有作用,建議積極配合大型神經(jīng)外科手術(shù)切除治療。生活調(diào)理:
2015-12-27 02:36
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什么是海綿狀血管瘤? 海綿狀血管瘤(cavemous angioma,CA)又稱海綿狀血管畸形(cavenousmalformation),指的是眾多薄壁血管組成的海綿狀異常血管團(tuán),位于皮膚及黏膜下,是一種血管畸形,常在出生時(shí)或生后不久發(fā)病,呈大而不規(guī)則的結(jié)節(jié)狀或斑塊狀柔軟腫物,表面皮膚可以正常,淡紫色或紫藍(lán)色,指壓后可以縮小。多發(fā)生在女性,女性發(fā)病比男性多2~3倍。 查看全文»
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