喉部胸部等部位疼痛后關節腫痛原因及應對
開始時喉部,胸部,肋下等部位相繼疼痛,后轉移到膝蓋,手腕,腳踝,肩等關節相繼腫痛,生活無法自理,食欲和睡眠質量下降,后逐步減輕癥狀,至今有一個多月了.三年前開始,每年1_2次,每次約一個多月左右.病因不太明確,可能是因受寒或受傷.
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回答5
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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喉部、胸部、肋下疼痛,后關節腫痛,可能與風濕免疫疾病、感染、代謝紊亂、外傷、神經源性疾病等有關。 1. 風濕免疫疾病:如類風濕關節炎、風濕熱等,自身免疫異常導致關節及周圍組織炎癥。可通過血液檢查如類風濕因子、抗鏈球菌溶血素“O”等明確,治療常用藥物有甲氨蝶呤、來氟米特、布洛芬等。 2. 感染:細菌、病毒感染可引起全身癥狀及關節疼痛,如肺炎鏈球菌感染。需進行病原學檢查,使用抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛等治療。 3. 代謝紊亂:如痛風,尿酸代謝異常導致尿酸鹽結晶沉積在關節。通過血尿酸檢測診斷,治療藥物有別嘌醇、非布司他、秋水仙堿等。 4. 外傷:受傷后局部組織損傷可引發疼痛,若未妥善處理,可能影響關節。需明確受傷情況,治療包括休息、冷敷、止痛藥物如雙氯芬酸鈉等。 5. 神經源性疾病:如神經炎,神經功能障礙可出現疼痛癥狀。可進行神經電生理檢查,治療藥物有甲鈷胺、維生素 B? 等。 出現此類癥狀應及時就醫,進行全面檢查以明確病因,采取針對性治療。同時,注意休息,避免勞累和受寒。
2025-02-24 04:01
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回答4
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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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根據癥狀游走性關節炎多考慮是風濕熱.一般在發病前1-2周有上呼吸道感染病史,然后就有關節游走性的疼痛腫脹.發作是查抗鏈“O”升高,血沉增快等就可以明確診斷.1.一般治療風濕熱活動期必須臥床休息.若明顯心臟受損表現,在病情好轉后,控制活動量直到癥狀消失,血沉正常.2.抗風濕治療常用的藥物有水楊酸制劑和糖皮質激素兩類.對無心腦炎的患者不必使用糖皮質激素,水楊酸制劑對急性關節炎療效確切.3.抗生素治療風濕熱一旦確診,即使咽拭子培養陰性應給予一個療程的青霉素治療,以清除溶血性鏈球菌,溶血性鏈球菌感染持續存在或再感染,均可使風濕熱進行性惡化,因此根治鏈球菌感染是治療風濕熱必不可少的措施.一般應用普魯卡因青霉素40~80萬單位,每天一次,肌肉注射,共10~14天;或苯唑西林鈉(苯唑青霉素鈉)120萬單位,肌肉注射一次.對青霉素過敏者,可予口服紅霉素,每天4次,每次0.5g,共10天.預防風濕熱復發已患過風濕熱的病人,應積極預防鏈球菌感染.一般推薦使用芐是青霉素(長效西林)120萬單位,每月肌肉注射一次.對青霉素過敏者,可用磺胺嘧啶或磺胺異惡唑,兒童每天0.25~0.5g;成人每天0.5~1.0g,分次口服.一般認為,預防用藥期限,18歲以下的風濕熱患者必須持續預防用藥;超過18歲且無心臟受累的風濕熱患者,從風濕熱末次發作起至少維持預防用藥5年;已有心臟受累的風濕熱患者,再次感染鏈球菌后極易引起風濕活動,并且容易發作心臟炎,所以須嚴格預防治療.研究表明,預防用藥水平與鏈球菌感染患者的比例成反比,無預防或不規則預防用藥組鏈球菌感染比例較完全預防用藥組高3倍;尤為值得注意的是,無預防或不規則預防用藥組風濕活動發作患者的比例較完全預防用藥組高10倍,即使不規則預防用藥亦有一定的效果.①注意防寒保暖,加強抵抗力.②風濕活動停止后,可去除慢性病灶.
2015-12-27 10:23
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回答3
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軒存旺 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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您的情況不排除風濕性關節炎.建議您到醫院內分泌科正規診治,明確病因確診后遵醫囑治療,才能有效的解決問題.愿健康.
2015-12-27 07:05
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回答2
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史東岳
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你好,根據你所描述的癥狀是屬于風濕性關節炎的表現,建議到三甲醫院骨科進行治療,下面是我的治療建議.在日常飲食中多食用含鐵豐富的食物如動物的肝臟,骨湯;綠葉菜如菠菜,番茄,馬蘭頭,薺菜,油菜,莧菜等;水果如紅棗,桃,李,杏,橘子等,可以起到預防類風濕性關節炎患者貧血的作用.
2015-12-27 05:25
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回答1
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李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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你好,患者的情況不知道是否做了檢查,癥狀上雖然有風濕關節炎的疾病的情況,但此病的確診是需要做血液化驗來進行具體的判斷的.受寒或受傷是一種誘發因素.一般的情況是需要做一下抗o,血沉,c反應蛋白,類風濕因子的檢查的.另外拍關節片的檢查.根據具體的情況來進行治療.你所用的藥物一般的情況是起到止痛活血通絡的作用.一般的治療是可以的.另外可以配合一下理療,針灸等治療.藥物如風濕關節炎丸等藥物.生活中應該注意不要勞累和著涼,飲食要注意豐富清淡.提問人的追問2009-12-2410:33:02抗O14類風濕因子2.6血沉110
2015-12-26 17:15
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