車禍導致粉碎性骨折，術后傷口不愈合且出現肌肉壞死，可能與傷口感染、血液循環不良、營養不良、基礎疾病以及傷口處理不當等因素有關。 1. 傷口感染：細菌侵襲傷口導致炎癥，影響愈合。需進行細菌培養和藥敏試驗，選用敏感抗生素，如頭孢呋辛酯、阿莫西林等。 2. 血液循環不良：局部血供不足，營養物質難以到達傷口。可改善局部循環，如使用低分子右旋糖酐。 3. 營養不良：缺乏蛋白質、維生素等影響傷口修復。要加強營養支持，補充蛋白質、維生素 C、鋅等。 4. 基礎疾病：如糖尿病控制不佳會影響傷口愈合。應積極控制基礎病，穩定血糖。 5. 傷口處理不當：清創不徹底或換藥不規范。需重新評估傷口，規范處理。 總之，對于這種情況，需要綜合考慮多種因素，采取針對性的治療措施。同時，患者要保持良好的心態，積極配合治療。

肌肉和組織壞死并不是光靠藥物就可以解決問題的，最重要的是將壞死和失活的組織清除，這些組織清除后創面才會有一個愈合的條件。當然，如果創面內有感染炎癥，要根據這些炎癥細菌的敏感藥物控制感染。

建議中醫中藥外敷治療活血生肌膏帖敷可以活血化瘀、提毒外出、祛腐生肌、清熱解毒；清除壞死組織殺菌消炎迅速改善創面周圍組織的微循環增快局部血流促進殘存上皮細胞組織快速生長對各種化膿性潰爛無名腫毒、久治不愈的傷口、外傷感染、等疾病療效奇特不打針、不吃藥、不手術、無痛苦可迅速愈合傷口而達治愈目的無副作用

建議中醫中藥外敷治療活血生肌膏帖敷可以活血化瘀、提毒外出、祛腐生肌、清熱解毒；清除壞死組織，殺菌消炎。迅速改善創面周圍組織的微循環，增快局部血流，促進殘存上皮細胞組織快速生長。對各種化膿性潰爛，無名腫毒、久治不愈的傷口、外傷感染、等疾病療效奇特，不打針、不吃藥、不手術、無痛苦，可迅速愈合傷口而達治愈目的，無副作用。