右側卵巢囊腫大小為 4.0*3.6cm，是否嚴重需要綜合多方面因素判斷，包括囊腫的性質、癥狀、生長速度、患者年齡以及是否有惡變傾向等。 1. 囊腫性質：如果是生理性囊腫，如黃體囊腫或濾泡囊腫，通常會在月經后自然消失，這種情況不嚴重。但如果是病理性囊腫，如巧克力囊腫、畸胎瘤等，則需要進一步評估。 2. 癥狀表現：若患者有明顯的腹痛、腹脹、月經紊亂等癥狀，可能提示囊腫較為嚴重。 3. 生長速度：如果囊腫在短期內迅速增大，可能存在惡變風險，相對嚴重。 4. 患者年齡：年輕女性的卵巢功能活躍，囊腫可能與激素水平變化有關；而絕經后女性出現囊腫，惡變的可能性會增加。 5. 惡變傾向：通過腫瘤標志物檢查，如 CA125、CA199 等，如果指標異常升高，提示惡變可能，情況較嚴重。 綜上所述，僅依據囊腫大小不能確切判斷其嚴重程度。建議在月經結束后及時復查，結合其他檢查結果，由醫生綜合評估，制定合適的治療方案。

如果囊腫小于5CM建議口服桂苓消瘤丸，或桂枝茯苓丸，大于5CM是需要手術治療的，可以考慮腹腔鏡治療

你好，卵巢囊腫一般在5cm左右是可以采用奧洛克微創手術治療的，效果很好，建議最好去確珍一下，因為每個人的實際情況不同，采用的最佳治療方法也是不同的。卵巢囊腫的治療方式取決于患者年齡，癥狀是否惡變，囊腫的部位，體積，大小，生長速度，造成子宮附件的變形情況，是否保留生育功能及患者的主觀愿望等因素而定。所以你最好是聽從主治醫生的建議。