蛛網膜腦囊腫
我婆婆54歲,04年胃癌切除,近期老是頭疼,做CT說蛛網膜腦囊腫,6cm*2cm,應該怎么治療呢,手術后會不會復發?向您請教!第一次問題補充:(2008-1-2321:31:04)她一直吃著治胃癌的藥,好像身上沒有癌細胞了吧?現在有頭暈的感覺了,如果不切除會不會越來越大呢,我們這得醫生說吃中藥藥效到不了那個地方呢,怎么辦呢?請教!
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回答5
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許宗彥 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
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內科
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你好,蛛網膜腦囊腫是良性腦囊腫的一種.有蛛網膜樣囊壁及腦脊液樣的囊液.囊腫位于腦表面,與蛛網膜下腔關系密切,但不侵入腦內.多為單發,少數多發,常位于腦裂及腦池部.體積大者可同時壓迫腦組織及顱骨,可產生神經癥狀及顱骨改變.你好,較小的蛛網膜囊腫無需特殊治療,只要定期復查觀察囊腫的變化情況;如果囊腫有增大趨勢或對周圍腦組織構成壓迫出現神經系統癥狀時則需手術治療.手術可選擇囊腫-腹腔分流術,但容易出現分流管梗阻和感染等并發癥.也可在內鏡下微創手術行囊腫-腦池造瘺,后者損傷小,恢復快.
2015-12-27 14:48
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回答4
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谷魁廣 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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蛛網膜腦囊腫大多是先天的如果不是特別大的囊腫和產生臨床癥狀的囊腫是不需要手術的對人的成長發育和智力也沒什么影響,做手術的話除非必須否則弊大于利!
2015-12-27 13:55
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回答3
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李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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你好,對于腦部的腫物,不論是良性的還是惡性的一旦影響到腦部功能都是非常棘手的。還是建議進一步檢查以制定相應的方案。
2015-12-27 10:02
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回答2
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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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你好,根據患者的情況,不建議她現在手術,可以用中醫方法鞏固治療,可以扶正祛邪,提高機體免疫力,殺滅可能殘留的癌細胞,防止復發轉移,而且中醫治病可以治標治本,沒有負作用,效果顯著.祝早日康復.
2015-12-26 21:49
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回答1
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谷印亮 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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理療科
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并不是所有的顱內蛛網膜囊腫都要求作外科手術,無癥狀可不必手術,無顱內壓增高和局部神經功能缺損者可暫不做手術,僅行隨訪觀察.目前較統一的手術適應癥:1)定期檢查發現囊腫進行性擴大,合并腦積水或伴硬膜下血腫引起的顱內壓增高癥狀.2)囊腫壓迫腦組織,產生顱內高壓或神經系統定位體征.3)存在難以忍受的癥狀,保守治療無效.4)囊腫誘發癲癇.6.隨訪觀察包括哪些內容?因為蛛網膜囊腫常以頭痛為首發癥狀,而定位癥狀并不明顯,在手術前應排除其它病癥引起頭痛的因素.對藥物治療的反應,脫水治療有效表明存在一定的顱內高壓.囊腫是否存在進展,同時與癥狀的發展相伴行.6.手術方式包括哪幾種?手術方式包括直接與間接手術,前者通過開顱或內鏡手術將囊壁切除或將囊腫與蛛網膜下腔、腦室交通;后者使用分流裝置將囊液引流至腹腔.從理論上講囊壁切除是最為理想的手術方法(顯微手術將囊腫全部切除),但由于位置深在,囊壁與正常的神經結構嚴密粘連,很少能全切囊壁,常因腫瘤囊壁切除較少而出現囊腫復發.故近來我科采用內鏡下手術,在微創手術條件下,將囊腔與蛛網膜下腔打通,同時切除一部分囊腫包膜,有效地減少囊腫復發率.分流手術的優點是技術簡單,并發癥少及死亡率低,囊腫體積的減少是逐步的,其缺點是存在感染和分流管機械性等并發癥,臨床癥狀多能緩解.
2015-12-26 21:20
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