大三陽是乙肝病毒感染后的一種狀態(tài)，治療包括抗病毒、保肝、免疫調(diào)節(jié)等。治療效果受多種因素影響，如病情嚴(yán)重程度、患者個體差異、治療依從性等。 1. 病情嚴(yán)重程度：若肝功能損害較輕，治療相對簡單；若出現(xiàn)嚴(yán)重肝損傷，治療會更復(fù)雜。 2. 個體差異：不同患者對藥物的反應(yīng)不同，有的可能很快控制病情，有的則需要更多時間和藥物調(diào)整。 3. 治療依從性：按時服藥、定期復(fù)查、保持良好生活習(xí)慣，有助于病情控制。 4. 藥物選擇：常用抗病毒藥物有恩替卡韋、替諾福韋酯、阿德福韋酯等，需根據(jù)具體情況選用。 5. 合并癥：若同時有肝硬化、脂肪肝等，治療難度增大。 總之，大三陽的治療需要綜合考慮多種因素，患者應(yīng)積極配合醫(yī)生治療，爭取良好的預(yù)后。

如果轉(zhuǎn)氨酶在正常值（40）的兩倍以上，就應(yīng)該考慮進(jìn)行抗病毒治療。另外，e抗原陽性和e抗原陰性對HBV-DNA水平的要求也不一樣。對e抗原陽性的大三陽者一般希望HBV-DNA在10的5次方以上，這是最好的治療時機(jī)，而e抗原陰性的小三陽者只要在10的4次方就需要抗病毒治療了。