右膝滑膜炎治療后左膝及全身關節疼，是反應性關節炎嗎？
2025-02-23 09:43
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右膝蓋關節疼痛有積液抽過積液后仍然疼痛在醫院按滑膜炎治療期間左膝蓋關節又出現疼痛癥狀后檢查出有橋本氏甲狀腺炎服用優甲樂一個月后又出現全身大關節疼痛癥狀后去風濕免疫科檢查各指標都在正常值上醫生懷疑是反應性關節炎曾經治療情況和效果：打過燈盞花素3天啊魏酸鈉6天丹紅6天費美松4天血栓通3天還有云克三天想得到怎樣的幫助：這是反應性關節炎嗎？（）
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回答1
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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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要判斷是否為反應性關節炎，需要綜合考慮多種因素，如癥狀表現、病史、檢查結果、治療反應以及是否存在感染等誘因。同時，還需排除其他可能導致類似癥狀的疾病，如類風濕關節炎、骨關節炎、痛風性關節炎等。 1. 癥狀表現：反應性關節炎通常在感染后 1 - 6 周內出現，主要表現為關節疼痛、腫脹、發熱，可累及多個大關節，尤其是下肢關節。 2. 病史：了解患者近期是否有腸道感染、泌尿生殖道感染等情況。 3. 檢查結果：包括血常規、血沉、C 反應蛋白、類風濕因子、抗環瓜氨酸肽抗體、血尿酸等，以排除其他關節炎。 4. 治療反應：觀察之前的治療對癥狀的改善情況，若效果不佳，需重新評估診斷。 5. 誘因排查：明確是否存在感染、創傷、遺傳等因素。 僅根據目前提供的信息，不能確切診斷為反應性關節炎。還需要進一步完善相關檢查，綜合分析各種因素，才能得出準確的診斷結果，并制定相應的治療方案。
2025-02-23 19:51
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