膽汁返流性胃病是指膽汁反流入胃，損傷胃黏膜引起的疾病。常見癥狀有上腹疼痛、燒心、惡心等。治療常包括使用促進胃腸動力藥、胃黏膜保護藥和抑制胃酸藥等。馬來酸曲美布汀片、丙谷胺、法莫替丁這組藥有一定療效，但藥物效果因人而異。法莫替丁、雷尼替丁這類抑制胃酸的藥，一般不建議連續長期服用超過一個星期。 1.膽汁返流性胃病原理：膽汁正常應排入腸道，但各種原因導致幽門功能失常，膽汁逆流進入胃，破壞胃黏膜屏障，引發炎癥。 2.馬來酸曲美布汀片作用：可調節胃腸道運動，改善胃排空功能。 3.丙谷胺效用：能抑制胃酸和胃蛋白酶的分泌，增強胃黏膜的保護作用。 4.法莫替丁效果：強效抑制胃酸分泌，減輕胃酸對胃黏膜的刺激。 5.長期用抑制胃酸藥風險：可能導致胃酸分泌不足，影響消化功能，還可能引起腸道菌群失調、骨質疏松等。 膽汁返流性胃病患者應在醫生指導下規范用藥，注意飲食清淡，避免刺激性食物。定期復查，根據病情調整治療方案。

如果確實是膽汁反流性胃炎，治療是綜合的。一個是生活飲食方面，避免刺激性食物及過飽，飯后活動，戒煙戒酒，慎用一些藥物，睡覺前3小時不應該再進食，晚上不能吃過于油膩的食品。治療藥物第一類是絡合膽酸的藥物，鋁碳酸鎂（達喜）可以結合膽酸和溶血磷酯酰膽堿，還可以用陰離子交換樹脂，如消膽胺，第二類是用促動力藥如嗎丁林，第三類是用保護黏膜的藥，如枸櫞酸鉍鉀等都可以用，鋁碳酸鎂也具有黏膜保護作用。第四類藥，抑酸藥，抑酸藥常用的有H2受體阻斷劑還有質子泵抑制劑。如果病人存在精神心理異常，病人高度精神緊張、焦慮或者抑郁，存在這些情況可以適當用一些鎮靜的藥物，焦慮的話服用一些抗焦慮的藥，抑郁的人可以用一些抗抑郁的。