懷孕五個半月出現右腎積水導致腰疼，可能是子宮增大壓迫輸尿管、激素變化、泌尿系統感染、輸尿管狹窄、先天性腎臟結構異常等原因引起。治療和止痛需綜合考慮孕婦和胎兒的安全。 1. 子宮增大壓迫輸尿管：孕期子宮不斷增大，可能壓迫輸尿管導致尿液排出不暢，引起腎積水和腰疼。可采取左側臥位休息，減輕對右側輸尿管的壓迫。 2. 激素變化：孕期激素水平改變，使輸尿管平滑肌松弛，也可能影響尿液排出。這種情況一般在分娩后會逐漸恢復。 3. 泌尿系統感染：感染可導致輸尿管炎癥和水腫，加重腎積水。需進行抗感染治療，如使用頭孢呋辛酯、阿莫西林等，但要嚴格遵醫囑。 4. 輸尿管狹窄：先天性或后天性輸尿管狹窄可造成腎積水。若病情嚴重，可能需要在產后進行手術治療。 5. 先天性腎臟結構異常：如腎盂輸尿管連接部狹窄等，需密切觀察，根據具體情況決定治療方案。 總之，孕婦出現右腎積水導致的腰疼，應及時就醫，在醫生的指導下選擇合適的治療方法，以保障孕婦和胎兒的健康。

你好，是子宮增大壓迫的，可以用黃體酮肌注，緩解輸尿管痙攣

發現了胎兒的腎積水不要過于擔憂，不必急于終止妊娠，應于B超發現后一小時或一周后復查。如胎兒腎積水寬度＜1.63厘米或腎實質厚度＞0.58厘米，可視為正常；如積水寬度＞2.15厘米或腎實質厚度＜0.2厘米為不可復性，可視情況終止妊娠。