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            萎縮性胃炎伴膽汁反流

            患者性別:陳和平問題描述:胃鏡檢查——食道:粘膜表面見數(shù)個(gè)點(diǎn)狀顆粒樣隆起,粘膜下血管欠清晰,齒狀線稍模糊.賁門和胃底:粘膜光滑胃底粘膜輕度水腫,可見少量膽汁反流.胃體和胃角:粘膜光滑,稍充血可見膽汁反流.胃竇:粘膜欠光滑,稍變薄,隱見粘膜下藍(lán)色血管,蠕動(dòng)慢.請(qǐng)回復(fù)!謝謝!

            • 回答5

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

              李增沛 主治醫(yī)師

              南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院

              三級(jí)甲等

              五官科

              你好 慢性萎縮性胃炎可由慢性淺表性胃炎發(fā)展而來(lái),長(zhǎng)期慢性的炎癥刺激還有惡變的危險(xiǎn)需要積極治療,盡量去除一切引起發(fā)病的因素,養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,避免對(duì)胃粘膜有刺激性的食物和飲品,戒煙、忌酒。避免服用對(duì)胃粘膜有損害的藥物; 治療一般提高胃腔酸度,保護(hù)胃粘膜,清除幽門螺桿菌,增強(qiáng)胃排空能力:可應(yīng)用胃腸動(dòng)力藥加速胃排空,減輕膽汁對(duì)胃粘膜的損害

              2015-12-27 16:35
            • 回答4

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              楊東銀 醫(yī)師

              安都衛(wèi)生院

              一級(jí)

              內(nèi)科

              你好!萎縮性胃炎伴有膽汁反流應(yīng)加以重視,膽汁反流可加重胃黏膜腺體萎縮,應(yīng)及時(shí)采用中藥進(jìn)行治療;慢性萎縮性胃炎是以胃黏膜固有腺體萎縮甚或消失為主的病變,長(zhǎng)可伴有腸上皮化生及炎癥反應(yīng);患者可無(wú)明顯癥狀,大多數(shù)患者可有上腹部灼痛,脹痛,鈍痛或脹滿,痞悶,尤以食后為甚,食欲不振,惡心,噯氣,便秘或腹瀉等癥狀,嚴(yán)重者可有消瘦,貧血,脆甲,舌炎或舌乳頭萎縮,少數(shù)胃粘膜糜爛者可伴有上消化道出血.西藥目前沒有好的治療方法,抑制胃酸分泌的藥物不可服用;中醫(yī)藥治療可逆轉(zhuǎn)萎縮病變,其可歸結(jié)為:胃痞,胃脘痛,嘈雜等脾胃病范疇,其發(fā)病與飲食不節(jié),勞倦太過(guò),情致不暢等有關(guān),其多為本虛標(biāo)實(shí),虛實(shí)夾雜為本,日久所致淤滯為標(biāo),治療關(guān)鍵在于益氣溫中,活血化瘀.建議根據(jù)臨床表現(xiàn),檢查結(jié)果,舌苔脈象等加以辨證,采取個(gè)體化治療方案.藥物治療的同時(shí)要注意飲食規(guī)律,勞逸適度,心情愉悅;避免生冷刺激食物和煙酒,慎用某些藥物如阿司匹林,激素等.萎縮性胃炎有增生,腸化生者應(yīng)禁食無(wú)鱗魚,松花蛋,土豆,菠菜,牛奶,菠蘿等,不要飲茶,吸煙,食要清淡,不要吃含鹽太高的食物,并可每天加服常量維生素C,生氣后不可馬上進(jìn)食.岳氏胃腸

              2015-12-27 12:35
            • 回答3

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              張建國(guó) 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              中醫(yī)科

              您好,明確是否存在幽門螺旋桿菌的感染,如為陽(yáng)性,應(yīng)行根除治療。慢性萎縮性胃炎可以服用胃復(fù)春片;膽汁反流可以服用達(dá)喜及嗎丁啉。飲食上注意避免辛辣刺激及生冷的食物,盡量避免煙熏、腌制食品,多進(jìn)食富含維生素C和維生素E的蔬菜、水果。定期復(fù)查胃鏡,并行活檢。祝早日康復(fù)!以上是對(duì)“萎縮性胃炎伴膽汁反流”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

              2015-12-27 05:34
            • 回答2

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              王海龍 醫(yī)師

              邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院

              二級(jí)甲等

              內(nèi)科

              你好,結(jié)合患者所述的情況,需要考慮為萎縮性胃炎的情況,主要還是需要采取抑制胃酸的藥物治療的,其次就是需要保護(hù)胃黏膜的藥物治療的,不要吃辛辣刺激性食物。?;颊咴缛湛祻?fù)。不要喝酒及抽煙的,需要采取清淡飲食的。

              2015-12-27 04:31
            • 回答1

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

              郭立軍 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              你好!你的情況有一些嚴(yán)重.因?yàn)槟懼盗餍晕秆椎闹委熓怯欣щy的.而且容易反復(fù).目前沒有治療后不復(fù)發(fā)的藥.只能是治療好后,要好好保養(yǎng),防止反復(fù)發(fā)作.比如治療好后,大量飲酒、吸煙、吃對(duì)胃有刺激的食品藥品.仍然會(huì)有胃炎的反復(fù).同時(shí)不要大量用制酸劑,防止加重萎縮,而且膽汁在胃內(nèi)會(huì)刺激胃粘膜加重萎縮??梢灾兴幹委?,控制反流的同時(shí)逆轉(zhuǎn)萎縮的粘膜。

              2015-12-26 20:45
            就醫(yī)問藥

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            鄭衛(wèi)華

            鄭衛(wèi)華 / 主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):在省人民醫(yī)院消化科從事醫(yī)療、教學(xué)及科研工作30多年。擅長(zhǎng)胃、腸、肝、膽、胰等消化系統(tǒng)疑難疾病的診治。能嫻熟地進(jìn)行電子胃鏡、無(wú)痛性電子腸鏡的檢查及治療:如胃腸息肉內(nèi)鏡摘除,內(nèi)鏡下消化性潰瘍出血治療及食道靜脈曲張出血硬化劑治療,食道狹窄擴(kuò)張術(shù)及放置支架,賁門失弛緩擴(kuò)張治療,經(jīng)內(nèi)鏡取出上消化道異物等各項(xiàng)內(nèi)鏡下治療。對(duì)慢性便秘、慢性腹瀉等都有豐富的治療經(jīng)驗(yàn)。

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