大三陽患者多年肝功能正常，此次谷丙轉氨酶升高至 120，可能與病毒活躍、不良生活習慣、藥物影響、其他疾病并發、免疫狀態改變等有關。 1. 病毒活躍：大三陽病毒復制活躍可能損傷肝細胞，導致谷丙轉氨酶升高。需要進一步檢查乙肝病毒 DNA 定量，必要時進行抗病毒治療，如恩替卡韋、替諾福韋酯、拉米夫定等。 2. 不良生活習慣：長期熬夜、酗酒、過度勞累等可能引起肝功能異常。應調整作息，避免飲酒，保證充足休息。 3. 藥物影響：某些藥物可能有肝毒性，如抗結核藥、部分抗生素等。需排查近期用藥，必要時調整用藥。 4. 其他疾病并發：如脂肪肝、自身免疫性肝病等也可能導致轉氨酶升高。需完善相關檢查明確診斷。 5. 免疫狀態改變：機體免疫功能異常時，可能對肝細胞產生攻擊，引起轉氨酶升高。 總之，對于大三陽患者谷丙轉氨酶升高的情況，應盡快到正規醫院完善相關檢查，明確原因后采取針對性治療措施。同時要注意休息，避免勞累和飲酒，遵醫囑用藥。

你好，如果僅是乙肝大三陽，肝功沒有實質損傷和B超無病理改變，沒有臨床癥狀，可向正常人一樣生活，對生活沒有影響，但要注意要定期復查，合理作息，少吃辛辣，保持健康樂觀心態；如果不單單是大三陽，同樣伴有其他癥狀，則需要進行醫治，以免影響正常生活。