胃息肉怎么治療啊吃什么藥啊
我是一個清潔工人今年38了,最近兩個月老是有點胃脹,還有點惡心。前天到醫院去檢查醫生說我得了胃息肉,說要手術,我想做知道除了手術以外,還有什么藥物可以控制此病。求幫助
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回答5
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張建國 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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您好!希望我的回答可以幫到您!胃息肉【別名】:胃酸,疼痛,惡心,厭食,消化不良,體重下降,腹瀉【類別】:普外【癥狀】:胃息肉:胃息肉患者多伴有胃酸缺乏或胃酸低下,因此常出現上腹部輕微疼痛與不適,惡心、厭食、消化不良、體重下降及腹瀉等癥狀。息肉表面如有糜爛、潰瘍,可發生間歇性或持續性出血?!静±怼浚何咐锏南⑷庵饕赣晌刚衬ど掀ず?或間質成分增生所引起的息肉狀病變。正常胃粘膜由于粘膜周圍萎縮,出現腔內息肉狀改變。增生性改變時,肥厚的粘膜也可出現息肉狀改變。增生性改變既可出現局灶性或彌漫性息肉狀改變。胃息肉有單發也有多發者。術者遇一例60歲女性患多發性胃息肉,息肉生長于胃體及胃底部,最大息肉1.5cm,最小息肉0.5cm,都為廣基型,息肉色鮮紅,突出于胃腔內。經胃鏡直視下導入激光切除,術后原胃部不適癥狀全消失,術后至今身體健康,無任何不適癥狀,飲食良好。文獻報道胃息肉比結腸息肉發病少見,且多發生于40歲以上男性,常在慢性胃炎時合并形成,單個息肉占絕大多數。1.臨床分類按最常采用Mings分類法分為再生性胃息肉及腫瘤性胃息肉兩大類。第一類為再生性胃息肉——即為增生息性肉,發病較常見,其比例約76%~90%。分布于胃內的部位不定,多數傾向于發生在胃炎的部位。多發性占多數,直徑平均1cm,其表面光滑呈分葉狀。息肉由指狀細長的嵴和高分化類似于幽門腺上皮被復的擴張腺窩組成。不規則的腺窩呈分支形和囊樣變。增生的上皮細胞較大,深染色、單層,核位于基底部,但分裂象少見。胞漿可分泌粘液,PAS陽性。間質為粘膜肌向粘膜表面呈放射狀生出的平滑肌束及膠原纖維組成,有時息肉有大量血管瘤樣的血管及漿細胞等炎癥細胞浸潤。上皮細胞的異型性及腸化生不典型。主要是增生再生的結果,惡變者很少。第二類為胃腺瘤。此病為真性腫瘤性腺瘤,包括腺瘤性息肉和乳頭狀及絨毛狀腺瘤。與結腸腺瘤的組織學和生物學相似。胃腺瘤比胃癌遠為少見,約占所有息肉的25%。發生于胃部的粘膜上皮,大都由增生的胃粘液腺構成。(1)腺瘤性息肉即息肉狀腺瘤,發生于胃粘膜的各處,幽門區約占一半,為胃腺瘤中較常見的類型。單發最多見,也可多發。常為廣基無蒂,也有時有蒂。體積比增生性息肉大,直徑一般約2cm。鏡下結構為排列規則的管狀腺體,腺體擴張成囊狀的偶見。腺體被復單層柱狀上皮,排列較密,細胞漿少,粘液分泌活性減少,核深染呈柱狀,體積大小一致,可見核分裂象。常見有腸上皮化生于腺體中,間質主要由富含血管的纖維組織構成,而其中可見有程度不等的漿細胞、淋巴細胞浸潤。(2)乳頭狀腺瘤即絨毛狀腺瘤,發病在臨床中極少見到。肉眼觀察可呈乳頭狀及絨毛狀,常為廣基無蒂,鏡下結構為柱狀上皮細胞被復分支狀含血管結締組織索芯組成。事實上,以上兩類腺瘤?;祀s存在于同一息肉內。直徑超過2cm的息肉,常有腺體異型性增生,甚至發生原位癌和浸潤癌。異型性增生的腺體表現在腺上皮由高柱狀變為低柱狀,核分裂象增多。立方形,粘液分泌減少,嗜酸性胞漿增多,并且核增大,染色質增多,核排列不規則。在發生原位癌時,以上所述異型性變化加重并同時出現腺體生芽及表現腺體背靠背。文獻報道有25%~72%的絨毛狀腺瘤出現惡變,轉移約12%。(3)胃的特殊性息肉①錯構瘤性息肉;臨床中錯構瘤性息肉可單獨存在,也可與粘膜皮膚色素沉著和胃腸道息肉病(Peutz-Jegher綜合征)共同存在。沒有伴隨腸息肉病的胃錯構瘤性息肉,局限于分泌胃酸區的胃上部,為無蒂和直徑小于5cm的息肉。在P-J綜合征中,息肉較大,而且可有蒂及分葉狀。組織學上錯構瘤性息肉具備正常成熟的粘膜成分的不規則生長,粘液細胞增生,混雜有壁細胞和主細胞。腺窩呈囊性擴張。平滑肌纖維束從粘膜肌層向上呈放射狀,將正常胃腺體分成小葉。間質為輕度水腫充血。小的錯構瘤性息肉于鏡下活檢可見完整。而較大的息肉活檢僅可見到增生的表面及腺窩的上皮。②異位性息肉;主要由異位的胰腺或Brunner腺構成,也有包括在錯構瘤性息肉范圍內。沿胃大彎,尤以幽門及竇部幾乎單獨可見的異位胰腺,常見的表現是幽門阻塞。肉眼觀察異位胰腺為一狐立的凹陷的無柄的結節。在組織學上胰組織最常見于粘膜下層,以致內鏡活檢時可漏診,異位胰腺有時也可出現在粘膜層,可見腺泡、導管及Langerhans島,可混有Brunner型腺體。如被平滑肌包圍時即成為腺肌瘤。異位息肉于十二指球部最常見,也可見于幽門和竇部。其表面常形成潰瘍。在組織學上粘膜和粘膜下層可見正常的或者囊狀的Brunner腺與平滑肌束。(4)幼年性息肉病息肉發生于胃的所有部位。以胃竇部數量最多而且體積最大。伴有增生性和腺瘤性息肉,體積從0.2~4cm大小不等,表面平滑,組織學上為彌漫散在的被復單層柱狀上皮的成熟粘液,及漿細胞、淋巴細胞和一些中性白細胞、嗜酸性白細胞浸潤、疏松、水腫和充血的間質構成。偶見乳頭狀突起的腺體。其中一些腺體成囊狀,充滿粘液。無粘膜肌改變。被認為這種息肉為良性且具有錯構瘤的性質。Cronkhite-Canada綜合征:是一種稀有非遺傳性胃腸道特殊性息肉病。臨床所見有皮膚色素沉著、脫發、低蛋白血癥等癥狀。組織由被履單層柱狀粘液上皮的單形腺體及充滿粘液的囊以及漿細胞和中性白細胞浸潤,充血水腫的間質所構成。隸屬腺瘤性息肉,也可是炎癥增生性或充血息肉。2.臨床表現胃息肉患者多伴有胃酸缺乏或胃酸低下,因此常出現上腹部輕微疼痛與不適,惡心、厭食、消化不良、體重下降及腹瀉等癥狀。息肉表面如有糜爛、潰瘍,可發生間歇性或持續性出血。3.檢查胃息肉的檢查有鋇餐攝片及纖維胃鏡檢查,以確定部位,了解息肉的體積、數量、有否糜爛、出血等要以纖維胃鏡檢查為主。一旦確診即應進行治療,并做活檢病理確診。纖維胃鏡下Nd∶YAG激光手術:治療胃息肉的方法很多,以往主要是手術切除胃的一部分或根據息肉的改變行大部胃切除。隨著現代醫學的發展,絕大多數胃息肉都可經胃鏡下進行手術治療,而且不必行胃大部切除術,其治療結果令人鼓舞,手術時間快、病人痛苦輕、治療效果突出。雖然纖維胃鏡下直視激光手術治療方便,并可根據息肉的類型、體積改變光的能量,但也存在著相當難的技術性操作。要求術者不但要有深厚的激光基礎理論及大量的臨床應用經驗,還要求術者有全面的內窺鏡知識,包括纖維胃鏡結構及正確的使用方法(纖維胃鏡結構后述),也就是手術成功的基本條件。只懂激光,對纖維胃鏡了解甚少,盲目使用,不但鏡子容易損傷,而且容易給患者帶來生命危險,激光損傷胃鏡,胃腸鏡下激光手術造成胃腸壁穿孔的意外事故,國內都有許多報道,根據實踐,要求術者必須具有激光和纖維內窺鏡的專業知識,而且并能極熟練地應用于臨床。激光的原理:激光雖為單色光束,然而它的功率及時間,使用方法極似外科手術。原理在于握住的手術刀在進行切割中與激光輸出的時間功率成正比。手術刀在切割時,作用于刀柄的力越大,向深部切割得越深,反之則越淺。激光束不作移動對病灶連續輸出的時間與手握刀柄用力切割的力相似。功率大,出光量高,連續輸出猶如使用重力,切割就越深,因而手術時特別要求對激光功率的輸出,需要的激發時間嚴格控制。由于Nd∶YAG激光的手術方式靈活,與微波不同,在手術中,對特殊部位而不易直接向息肉輸出激光的治療。而微波、電凝切除無此優點。激光治療中可根據息肉大小及形狀來調節輸出激光功率。【治療方法】:激光術前準備患者經檢查確診后可立即進行胃鏡下手術治療。也可另約時間治療。原因是在許多醫院激光與纖維胃鏡分別由兩組人各自負責,一是激光設備不容易做大范圍搬動,二則胃鏡及冷光源便于搬運。如纖維胃鏡室配有激光(Nd∶YAG)設備的,在檢查的同時進行鏡下激光切除術。手術前應仔細檢查器械各部分的性能是否正常,做好充分準備。尤其是對胃鏡檢查不熟練者?;颊卟扇』騻扰P位,兩腿曲屈,放松褲帶,使腹部松弛。(檢查前必須禁食、禁水12小時)。以上回答希望可以幫到您!祝您早日康復!如果您在廣州,可以建議您到廣州空軍司令部醫院胃腸科看看,三級甲等醫院,國家正規部隊??漆t院!地址:廣州市環市東路475號(廣東工業大學對面)乘車路線:廣州市內乘坐各路公車到“廣東工大站2”即可
2015-12-27 14:19
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回答4
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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針對你的情況是我們在治療過程中,經常遇到的情況,幾乎每天都會遇到這樣的病例,請你進入我們頁面詳談,按動(咨詢專家)四個字,就是答案上方的黃色長方形,你可以針對你的情形與我們的在線人員詳談,他可以為你做詳細的解答,通過與他的詳談,你可以跟他講述你的病情的起因,后來的發展情形,以及想得到怎樣的治療,都會為你做詳細的解答,希望她的回答可以讓你早日認清癥狀,找到對應的治療方法,早日遠離的疾病的困擾,最后祝你早日康復。jrttyhd
2015-12-27 11:03
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回答3
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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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您好;胃息肉是一種良性的可以治愈的一種疾病。你可以通過胃鏡來把息肉去除,這是最好的方法,也是最安全的方法。創傷小,效果好,去除后最好做病理檢查,您的胃脹應該是息肉造成的。你可以用點養胃舒和奧美拉唑膠囊。要吃易消化的食物。不要吃辛辣的食物。
2015-12-27 03:13
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回答2
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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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你好,很高興為你解答?!∠⑷馐侵笍酿つけ砻嫱怀龅漠惓IL的組織,在沒有確定病理性質前通稱為息肉,一般來說,息肉是由于起源于黏膜的細胞生長聚集形成的。生長在胃內的息肉稱之為胃息肉,是臨床常見疾病,臨床上絕大部分胃息肉是在上消化道內鏡檢查中偶然發現的?! τ诰哂邪┳儍A向的腺瘤樣,早期發現是非常重要的。因此,越來越多的醫生推薦對胃癌的高危人群進行結腸鏡篩查,一旦發現有癌變風險的胃息肉,及早進行內鏡或手術治療。由于腺瘤樣息肉和增生性息肉多于幽門螺旋桿菌感染有關,因此對于這部分病人,應該進行幽門螺旋桿菌檢查,對陽性患者應該給以標準化的根治方案治療?! ☆A防胃息肉主要是預防腺瘤樣息肉。應該需要培養良好的飲食習慣:合理安排每日飲食,多吃新鮮水果、蔬菜等含有豐富的碳水化合物及粗纖維的食物,適當增加主食中粗糧、雜糧的比例。應該盡量減少腌制食品的攝入,對于高危的人群,可以考慮常規檢測幽門螺旋桿菌,并進行相應的治療。此外,還應該積極鍛煉身體,增強體質,提高免疫力,自我放松,緩解壓力,保持良好的心態?! ∮捎诮^大多數胃息肉是良性病變,僅僅少數息肉有較高的癌變風險,因此,還應該減少恐懼心理,以正確的心態配合醫生的治療。希望能夠幫助您,如果您還有什么想了解的請點擊咨詢我,祝您健康!如果您對我的回復滿意請對我評價,謝謝!
2015-12-27 03:04
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回答1
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李希弘 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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胃息肉的治療原則是:對于有癥狀的息肉,應該予以治療;對于無癥狀的息肉,也是臨床絕大部分息肉,主要根據是否有癌變傾向決定治療方法。一般有癌變傾向的腺瘤性息肉,原則上應該切除,而增生性息肉,炎性息肉等則無需特殊治療,觀察隨訪就可以了。以上是對“胃息肉怎么治療啊吃什么藥啊”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
2015-12-26 23:13
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什么是胃息肉? 胃息肉(gastrie polyp)是指突出于胃黏膜的良性隆起性病變,表面常較光滑。息肉多無癥狀,往往是在內鏡或x線檢查偶爾被發現。較大的息肉可引起消化系統癥狀,如腹部不適、腹脹、上腹痛、上消化道出血等,但多因癥狀輕微和不典型而被人忽視。根據病理形態常將胃息肉分為腫瘤性、錯構瘤性、炎癥性和增生性四類。 查看全文»