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            服用代丁后肝硬化結(jié)節(jié)如何治療

            乙肝

            的拉米夫定,但效果不佳,肝功時常反復(fù).從2006年9月起到現(xiàn)在一直服用抗病毒藥代丁,同時服用活絡(luò)疏肝膠囊或肝得健等保肝藥,肝功逐漸趨于恢復(fù),病毒指標(biāo)也有所下降,但B超診斷結(jié)果卻不如以前.現(xiàn)將近兩年來的有關(guān)檢查結(jié)果報告如下:1,肝功檢查:未服用代丁前,轉(zhuǎn)氨酶一直偏高,服用代丁半年后趨于正常.2008年7月:直接膽紅素稍高,為:6.9(參考值0-6.8),其余指標(biāo)基本正常.2009年1月:直接膽紅素稍高,為:7.2(參考值0-6.8),其余指標(biāo)基本正常.2,乙型肝炎(HBV-DNA):2007年4月30日檢查:4.154×103拷貝/毫升(檢測下限﹤1000);2008年1月22日檢查:﹤1000拷貝/毫升(檢測下限﹤1000);2008年7月23日檢查:﹤1000拷貝/毫升(檢測下限﹤1000);2009年1月19日檢查:﹤1000拷貝/毫升(檢測下限﹤1000)3,甲胎蛋白AFP:2008年1月22日查:15.25(參考值0-8.1);2008年2月20日查:13.81(參考值0-8.1);2008年7月23日查:7.84(參考值0-8.1);2009年1月9日查:9.20(參考值0-8.1)4,乙肝五項:第一,五項為陽性,第二,三,四為陰性.5,B超檢查結(jié)果:2007年4月30日:肝臟大小形態(tài)可,實質(zhì)回聲光點增粗,肝內(nèi)外膽管無擴(kuò)張,門脈不寬;膽囊充盈可,壁不厚,光滑,內(nèi)透聲可;脾厚徑4.4cm,長約11.0cm,實質(zhì)回聲均質(zhì).結(jié)論:(1)肝病;(2)脾大;(3)膽囊未見異常.2008年1月22日:肝臟大小形態(tài)可,包膜欠光滑,實質(zhì)回聲光點增粗,肝右葉見大小0.8cm×0.6cm的高回聲區(qū),肝內(nèi)外膽管未見擴(kuò)張,門靜脈不寬;膽囊大小形態(tài)正常,壁不厚,內(nèi)透聲可;脾厚4.2cm,實質(zhì)回聲均質(zhì).結(jié)論:(1)肝病,肝右葉內(nèi)實行占位;(2)脾大(輕度).2008年7月23日:肝臟大小形態(tài)可,肝實質(zhì)增強(qiáng),光點增粗.于肝右葉探及多個大小不等的高回聲結(jié)節(jié),大者約0.6cm×0.7cm,邊界欠清,欠規(guī)則,肝內(nèi)外膽管無擴(kuò)張,門靜脈不寬;膽夾充盈可,壁光滑不厚,內(nèi)透聲可;脾臟長徑11.9cm,厚徑4.7cm,實質(zhì)回聲均質(zhì).結(jié)論:(1)肝內(nèi)多發(fā)實性結(jié)節(jié)(硬化結(jié)節(jié)可能性大);(2)肝硬化;(3)脾大.2009年1月19日:肝臟大小形態(tài)可,包膜尚光滑,實質(zhì)內(nèi)見多個高回聲,最大約0.7cm×0.6cm,回聲光點增粗,不均質(zhì),門靜脈不寬,內(nèi)徑約1.3cm;膽囊大小可,壁不厚,內(nèi)透聲可;脾臟大小形態(tài)正常,長度約11.3cm,厚度約4.6cm,實質(zhì)回聲均質(zhì).結(jié)論:(1)肝彌漫性病變,肝內(nèi)多發(fā)實性結(jié)節(jié);(2)脾大.請問專家:肝硬化結(jié)節(jié)能根治嗎?目前這種病情我該如何治療?服用什么藥物或采取什么措施?

            • 回答5

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

              崔立靜 醫(yī)師

              中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

              一級

              內(nèi)科

              肝硬化結(jié)節(jié)的治療較為復(fù)雜,需要綜合考慮患者的病情、肝功能、病毒指標(biāo)等多方面因素。包括抗病毒治療、保肝治療、抗纖維化治療、定期復(fù)查以及生活方式調(diào)整等。 1. 抗病毒治療:繼續(xù)規(guī)范使用抗病毒藥物,如恩替卡韋、替諾福韋酯、阿德福韋酯等,抑制病毒復(fù)制,減輕肝臟損傷。 2. 保肝治療:使用水飛薊素、多烯磷脂酰膽堿、復(fù)方甘草酸苷等藥物,保護(hù)肝細(xì)胞,改善肝功能。 3. 抗纖維化治療:可考慮使用扶正化瘀膠囊、安絡(luò)化纖丸等,延緩肝硬化進(jìn)展。 4. 定期復(fù)查:每 3 - 6 個月進(jìn)行肝功能、乙肝病毒定量、腹部 B 超、甲胎蛋白等檢查,監(jiān)測病情變化。 5. 生活方式調(diào)整:戒煙戒酒,避免勞累和熬夜,保持良好的心態(tài),均衡飲食,適當(dāng)運動。 肝硬化結(jié)節(jié)的治療是一個長期的過程,患者需要嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,積極配合治療,并注意生活中的調(diào)養(yǎng),以控制病情,提高生活質(zhì)量。

              2025-02-24 00:54
            • 回答4

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              軒存旺 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              你好!這位朋友,你的肝硬化結(jié)節(jié)從理論上講是可以治療的,但是根治的可能性不是很大,你現(xiàn)在的情況適合軟肝治療,具體服用藥物可以選用安絡(luò)化纖丸,或者鱉甲軟肝片,這些都是很不錯的藥物,一般三個月為一個療程.

              2015-12-27 14:00
            • 回答3

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              劉浩慶 醫(yī)師

              肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

              一級

              全科

              你好,肝硬化是一種慢性肝病疾病,是可以由一種或者多種原因?qū)е碌母闻K性損害,患者應(yīng)及早發(fā)現(xiàn),及早治療,抓住最佳的治療時機(jī)。建議服用葵花護(hù)肝片,護(hù)肝片是目前最有效的保肝降酶藥物,尤其是主要成分五味子降酶快、力度強(qiáng)。護(hù)肝片保肝降酶,常用于慢性肝炎和早期肝硬化治療,才會有好的治療效果,一般來說,都是可以治好的。

              2015-12-27 11:15
            • 回答2

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

              孟慶福 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              這樣的情況根治的可能性不大的需要注意定期的復(fù)查肝功能和B超的注意飲食的規(guī)律

              2015-12-27 02:43
            • 回答1

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              谷印亮 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              理療科

              你好!建議能做肝臟核磁共振檢查是否有肝癌.

              2015-12-27 02:12
            就醫(yī)問藥

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