你好!可能是心肌炎或是缺血等,服用谷維素和維生素B1ATP及輔酶Q等.

你好!應考慮是心肌疾病,如炎癥或是缺血可能,服用維生素B1和肌苷片等.

臨床上經常見到肌酸激酶（CK）單獨升高,經各種心臟檢查又排除了心肌梗死的情況.此時,需要臨床醫師從多方面考慮,做出合理的處理,以免造成誤診誤治而延誤病情.　　肌酸激酶升高原因多樣：　　CK主要存在于骨骼肌,腦和心肌組織中.正常情況下,絕大多數CK位于肌細胞內,血液中CK升高一般提示已有或正發生肌肉損傷.　　CK增高可見于多種疾病：　　1.心肌梗死急性發病后2~4小時CK水平開始升高,12~48小時達高峰,2~4天可恢復正常,而且CK升高程度與心肌受損程度基本一致.因此CK可用于早期診斷急性心肌梗死,尤其是診斷心肌缺血和心內膜下心肌梗死時,其靈敏度高于其他酶標志物.心肌梗死溶栓治療使閉塞血管恢復血流后,CK達峰時間提前,故動態檢測CK變化有助于觀察病情和評估預后.　　2.各種肌病（如進行性肌營養不良發作期,病毒性心肌炎,多發性肌炎,擠壓綜合征等嚴重肌肉損傷）或手術后血清CK升高.　　3.腦血管疾病,急性腦外傷,酒精中毒,全身性驚厥,癲癇發作時血清CK升高.甲狀腺功能減退出現黏液性水腫時CK水平亦可升高.　　神經肌肉性疾病評估：　　CK檢測在診斷,評估神經肌肉性疾病中有重要作用：　　1.在其他癥狀出現前就可早期確診可疑肌病.　　2.有助于判斷肌無力癥狀是源自肌肉組織本身還是神經功能異常.　　3.可鑒別各種肌病,例如可區分肌營養不良和先天性肌病.　　4.可用于檢測神經肌肉性疾病“攜帶者”,尤其是杜氏肌營養不良癥的基因攜帶者.具有基因缺陷的“攜帶者”本人不表現任何癥狀,但其后代則有可能成為患者.　　5.監測某些病情易于波動變化的疾病（主要是炎癥性肌病）病程,或明確某些代謝性肌病的急性損傷階段.　　無癥狀性高肌酸激酶血癥：　　慢性CK升高稱為高CK血癥,偶爾也見于正常人.1980年Rowland將無神經肌肉病臨床和組織病理學證據的高CK血癥稱為特發性高CK血癥.　　對于有神經肌肉病臨床癥狀的高CK血癥者,一般情況下行各種相關檢查可明確診斷.符合以下條件者屬無癥狀性高CK血癥：①偶然發現血清CK升高；②至少3個月持續性高CK血癥；③無癥狀或僅在就診時發現輕微和非特異性癥狀（偶發輕度肌肉痛）；④無神經肌肉病家族史；⑤缺乏與高CK血癥相關的神經肌肉病臨床表現；⑥無心臟疾病（CK-MB及心電圖正常）；⑦無其他高CK血癥的原因（惡性腫瘤,酗酒及濫用藥物,全身代謝性疾病,感染,惡性高熱,甲狀腺及甲狀旁腺疾病,血液病,妊娠,藥物副作用等）.　　對于確定為無癥狀性高CK血癥者,一般應進行以下檢查明確原因：①神經系統檢查,特別是肌力檢查；②家庭成員CK測定；③血乳酸試驗,包括基礎狀態,前臂缺血后以及運動后；④針電極肌電圖檢查；⑤肌肉活檢,標本進行常規組織學,多種組織化學染色,免疫組織化學染色以及電子顯微鏡檢查等.　　如果經過上述系統檢查仍為陰性結果,則可以考慮為特發性高CK血癥.