心室率 45 次/分且無癥狀可能由多種原因引起，如生理性因素、竇房結功能障礙、房室傳導阻滯、甲狀腺功能減退、某些藥物影響等。治療方法需根據具體病因確定，包括生活方式調整、藥物治療或可能的器械治療。 1.生理性因素：部分健康人，尤其是運動員，可能會出現這種情況。一般無需特殊治療，保持良好的生活習慣，定期復查心電圖即可。 2.竇房結功能障礙：若竇房結功能減退導致，可能需要使用提升心率的藥物，如阿托品、異丙腎上腺素等，嚴重時可能要安裝心臟起搏器。 3.房室傳導阻滯：根據阻滯程度和類型，輕者可使用沙丁胺醇等藥物，重者可能需要安裝起搏器。 4.甲狀腺功能減退：需補充甲狀腺素，如左甲狀腺素鈉片，糾正甲狀腺功能后，心室率可能恢復正常。 5.藥物影響：某些藥物如β受體阻滯劑、地高辛等可能導致心率減慢，必要時調整用藥。 總之，對于心室率 45 次/分但無癥狀的情況，應及時就醫，進行全面檢查以明確病因，然后采取相應的治療措施。