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            膽囊切除 7 年后現膽總管下段等擴張如何治?

            膽結石

            7年前已通過開刀手術摘除膽囊。今年上半年開始上腹部隱痛,最近經B超檢查為:膽總管下段擴張,胰管擴張,考慮結石可能。梗阻病變不排除。有血常規其余都正常,只有嗜酸細胞指數低于正常值。淀粉酶檢查正常。請問如何治療,不動手術可以嗎?

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李希弘 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

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              全科

              膽總管下段擴張、胰管擴張,考慮結石可能,梗阻病變不排除,這種情況較為復雜。治療方法需綜合多種因素,如病情嚴重程度、患者身體狀況、結石大小位置等。 1. 病情評估:需進一步完善檢查,如磁共振胰膽管造影(MRCP),以明確結石大小、位置及梗阻情況。 2. 保守治療:若結石較小、癥狀較輕,可先嘗試保守治療。包括飲食調整,如低脂飲食;使用利膽藥物,如熊去氧膽酸、消炎利膽片等;以及抗感染治療,如頭孢呋辛酯、阿莫西林等。 3. 內鏡治療:若保守治療效果不佳,可考慮內鏡下取石,如十二指腸鏡下乳頭括約肌切開取石術。 4. 手術治療:如果結石較大、梗阻嚴重或存在其他并發癥,可能需要手術治療,如膽總管切開取石術。 5. 術后護理:無論采取何種治療方法,術后都要注意休息,保持傷口清潔,定期復查。 總之,對于這種情況,應在醫生的指導下選擇合適的治療方法,以達到最佳的治療效果。

              2025-02-23 14:51
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李華卿 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              中醫科

              藥物治療的效果可能不佳,但試用熊去氧膽酸

              2015-12-27 18:14
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              谷魁廣 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

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              內科

              如果癥狀不典型可以觀察,如果出現化膿性梗阻性膽管炎,非得手術

              2015-12-27 07:53
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李增沛 主治醫師

              南陽市第一人民醫院

              三級甲等

              五官科

              你的這種情況可以找中醫辨證用中藥溶石化石排石治療。

              2015-12-27 02:09
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              邢學法 主治醫師

              冠縣辛集中心衛生院

              一級

              外科

              只是膽管擴張嗎,現在補液,抗感染,穩定后再能否支架等治療。具體的診療方案聽從本地醫生的。

              2015-12-27 01:39
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