上環后出現月經結束不久又有咖啡色白帶及腰痛，可能是節育環刺激、婦科炎癥、內分泌失調、排卵期出血、子宮內膜病變等原因所致。 1.節育環刺激：節育環對于子宮來說是異物，可能會引起子宮收縮異常，導致出血和腰痛。一般經過一段時間適應會逐漸好轉，若持續不緩解，需就醫評估是否需要取環。 2.婦科炎癥：如宮頸炎、盆腔炎等，炎癥刺激可導致異常出血和腰痛。需進行婦科檢查，明確炎癥類型，如為細菌感染，可使用甲硝唑、左氧氟沙星、頭孢呋辛等抗生素治療。 3.內分泌失調：生活壓力、作息不規律等可能導致內分泌紊亂，影響子宮內膜的正常脫落和修復。要調整生活方式，必要時進行激素檢查和調理。 4.排卵期出血：在排卵期，體內激素水平波動，可能引起少量出血。通常出血量少，持續時間短，無需特殊處理。 5.子宮內膜病變：如子宮內膜息肉、子宮內膜增生等，也會有異常出血。需通過B超、宮腔鏡等檢查明確，必要時進行手術治療。 上環后出現這種情況先不要過于緊張，注意休息和個人衛生。如果癥狀持續或加重，應及時到正規醫院婦科就診，進行相關檢查，以明確原因并采取相應的治療措施。

你好，根據你目前描述的癥狀分析不排除是存在婦科炎癥，如陰道炎，盆腔炎等疾病引起的