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            病毒性腦炎(癲癇型)的診斷依據(jù)

            后復(fù)查.補(bǔ)充:曾有高熱驚厥史,視屏腦電圖為高熱驚厥,并非癲癇,醫(yī)生最后診斷為病毒性腦炎(癲癇型)請(qǐng)問專家需要到大醫(yī)院去嗎?出院后應(yīng)該注意什么?謝謝!

            • 回答5

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

              郭立軍 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              由病毒引起的腦炎.多見于兒童.表現(xiàn)有畏寒,發(fā)熱,頭痛,嘔吐,意識(shí)障礙,驚厥,并可出現(xiàn)顱神經(jīng)麻痹,肢體癱瘓和精神癥狀,如幻視,幻聽,精神異常,言語障礙,興奮躁動(dòng),抑郁等.體征可有腦膜刺激征和錐體束病理反射等.腦脊液檢查有壓力升高,外觀呈無色透明,蛋白輕度升高,糖及氯化物量正常,白細(xì)胞數(shù)一般在0.1×109~0.2×109/升以內(nèi),不超過0.5×109/升

              2015-12-27 19:02
            • 回答4

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

              肖起濤 主治醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              現(xiàn)在您寶寶腦電圖診斷高熱驚厥,但如果患兒不發(fā)熱時(shí)也發(fā)作,發(fā)作時(shí)間延長,形式轉(zhuǎn)化成為局限發(fā)作或行局限性發(fā)作成分,有神經(jīng)體征和智能發(fā)育異常,間歇期復(fù)查腦電圖有癇性發(fā)放或棘—慢波特異性異常,則要考慮癲癇.有些家長怕孩子發(fā)展成癲癇可采取預(yù)防措施,目前預(yù)防辦法有2種.臨時(shí)性用藥:發(fā)現(xiàn)發(fā)熱時(shí)立即給予苯巴比妥6mg/kg-8mg/kg肌肉注射,然后每天2mg/kg—3mg/kg分2次口服,不發(fā)熱后停止服藥.長期性用藥:有些高熱驚厥患兒在體溫開始上升時(shí)出現(xiàn)驚厥,家長看到孩子驚厥時(shí)才發(fā)現(xiàn)發(fā)熱.這些患兒以長期服用抗痙劑為宜,使用苯巴比妥口服每日2mg/kg~3mg/kg,分2次口服,服藥時(shí)間從開始第二次高熱驚厥發(fā)作起開始服,到6歲逐漸停服.有些家長擔(dān)心長期服藥會(huì)有什么副作用,如記憶,智力,行為等藥物有一定的副作用,但從對(duì)患兒大腦的保護(hù)作用來說這些副作用微不足道.何況這些副作用是可逆的,時(shí)間長了會(huì)逐漸恢復(fù).王杭生對(duì)苯巴比妥治療癲癇患兒進(jìn)行心理學(xué)的研究.1994年2月—1995年2月隨機(jī)對(duì)15例年齡在7-12歲的單服苯巴比妥的原發(fā)性癲癇大發(fā)作患兒進(jìn)行智力,個(gè)性,行為方面測(cè)試,并將同期15例與非癲癇病住院患兒相匹配.結(jié)果表明,經(jīng)苯巴比妥治療的原發(fā)性癲癇大發(fā)作患兒,只要發(fā)作控制后,小劑量長期規(guī)律服藥,對(duì)患兒神經(jīng)心理活動(dòng)沒有不良影響,而且療程長的患兒較相匹配(沒有用苯巴比妥)的患兒情緒穩(wěn)定,性格隨和,睡眠不穩(wěn).以上是對(duì)“病毒性腦炎(癲癇型)的診斷依據(jù)”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

              2015-12-27 17:03
            • 回答3

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

              許宗彥 主治醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              由病毒引起的腦炎.多見于兒童.表現(xiàn)有畏寒,發(fā)熱,頭痛,嘔吐,意識(shí)障礙,驚厥,并可出現(xiàn)顱神經(jīng)麻痹,肢體癱瘓和精神癥狀,如幻視,幻聽,精神異常,言語障礙,興奮躁動(dòng),抑郁等.體征可有腦膜刺激征和錐體束病理反射等.腦脊液檢查有壓力升高,外觀呈無色透明,蛋白輕度升高,糖及氯化物量正常,白細(xì)胞數(shù)一般在0.1×109~0.2×109/升以內(nèi),不超過0.5×109/升.病程早期多核占多數(shù),以后單核占多數(shù).確診須靠病毒分離及血清學(xué)檢查.近年來應(yīng)用聚合酶鏈反應(yīng)(PCR)和蛋白質(zhì)印跡法檢測(cè)病毒核酸及特異性抗體,敏感性及特異性均很高.除皰疹性腦炎可用無環(huán)鳥苷或阿糖腺苷治療外,均無特效治療,以對(duì)癥和支持療法為主.預(yù)防采用以切斷傳播途徑,殺滅蟲媒和注射疫苗為主的綜合性預(yù)防措施.

              2015-12-27 12:51
            • 回答2

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

              李華卿 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              中醫(yī)科

              最好去正規(guī)醫(yī)院看,醫(yī)生水平較高,對(duì)于病情分析診斷和治療都有較大幫助.病毒性腦炎的預(yù)后與所感染的病原密切相關(guān).出院后,注意保暖,避免感冒;注意鍛煉身體增強(qiáng)抵抗力;注射病毒疫苗;避免吃不潔食物;減少與動(dòng)物及蚊蟲的接觸;定期隨訪復(fù)查.

              2015-12-27 09:22
            • 回答1

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

              趙蕾 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              您好,由病毒引起的腦炎.多見于兒童.表現(xiàn)有畏寒,發(fā)熱,頭痛,嘔吐,意識(shí)障礙,驚厥,并可出現(xiàn)顱神經(jīng)麻痹,肢體癱瘓和精神癥狀,如幻視,幻聽,精神異常,言語障礙,興奮躁動(dòng),抑郁等.體征可有腦膜刺激征和錐體束病理反射等.腦脊液檢查有壓力升高,外觀呈無色透明,蛋白輕度升高,糖及氯化物量正常,白細(xì)胞數(shù)一般在0.1×109~0.2×109/升以內(nèi),不超過0.5×109/升.病程早期多核占多數(shù),以后單核占多數(shù).確診須靠病毒分離及血清學(xué)檢查.近年來應(yīng)用聚合酶鏈反應(yīng)(PCR)和蛋白質(zhì)印跡法檢測(cè)病毒核酸及特異性抗體,敏感性及特異性均很高.除皰疹性腦炎可用無環(huán)鳥苷或阿糖腺苷治療外,均無特效治療,以對(duì)癥和支持療法為主.預(yù)防采用以切斷傳播途徑,殺滅蟲媒和注射疫苗為主的綜合性預(yù)防措施.亞急性硬化性全腦炎是由麻疹病毒所引起的神經(jīng)系統(tǒng)性疾病.發(fā)病年齡在4~20歲之間,80%在11歲以下發(fā)病.本病起病緩慢,經(jīng)過1~2個(gè)月才有明顯癥狀.開始表現(xiàn)為小兒學(xué)習(xí)成績下降,記憶力減退,言語減少和言語不清,注意力不集中,流口水,表情淡漠,嗜睡,情緒不穩(wěn)定,不合群等精神,智力和行為障礙,往往先被學(xué)校發(fā)現(xiàn).然后出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)障礙,表現(xiàn)有肌肉抽動(dòng),行走不穩(wěn),易摔倒,不自主運(yùn)動(dòng),動(dòng)作笨拙,不協(xié)調(diào),視力障礙,大小便失控等.如果病情進(jìn)一步發(fā)展患兒可出現(xiàn)意識(shí)不清,昏迷,不能進(jìn)食,多汗,體溫不穩(wěn),手足有舞蹈樣動(dòng)作.病情若再發(fā)展,小兒大腦功能完全喪失,四肢強(qiáng)直,不會(huì)說話,呻吟,大小便完全失控.您這種情況最好還是去大醫(yī)院在檢查一下,以免誤診耽誤孩子治療,越早對(duì)病情控制效果就越好.祝寶寶早日恢復(fù)健康.

              2015-12-27 01:54
            就醫(yī)問藥

            針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

            什么是病毒性腦炎?   病毒性腦炎( viral encephalitis)是指病毒直接侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)引起的腦實(shí)質(zhì)的炎癥,導(dǎo)致神經(jīng)元損害及神經(jīng)組織病變,臨床表現(xiàn)急性起病、發(fā)熱、頭痛、嘔吐、驚厥或意識(shí)障礙。當(dāng)病毒感染累及腦實(shí)質(zhì)和腦膜且癥狀明顯時(shí),病毒性腦炎又稱為病毒性腦膜腦炎( viralmeningoen-ccphalitis),多數(shù)病毒性腦炎為自限性,預(yù)后良好,但一些病毒亞群則導(dǎo)致嚴(yán)重的臨床過程和高的死亡率。兒童病毒性腦炎的發(fā)病率高于成人,約為16/10萬人年,已成為小兒中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染的常見病、多發(fā)病。 查看全文»

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            謝曉濱

            謝曉濱 / 主任醫(yī)師

            擅長:內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病如糖尿病及其急慢性并發(fā)癥,各種甲狀腺疾病,痛風(fēng)、骨質(zhì)酥松、腎上腺、垂體等疾病有豐富得診治經(jīng)驗(yàn)。

            預(yù)約掛號(hào)
            王智

            王智 / 主任醫(yī)師

            擅長:1984年本科畢業(yè)于哈爾濱醫(yī)科大學(xué),之后在北京醫(yī)科大學(xué)及華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院攻讀并獲得碩士及博士學(xué)位,1997年在北京醫(yī)院凌峰教授處參觀學(xué)習(xí)神經(jīng)介入及顯微外科手術(shù)。2001-2002年留學(xué)加拿大,在國際著名神經(jīng)外科專家Sutherland教授指導(dǎo)下,完成Fellow培訓(xùn)。多次到美國、德國、法國、土耳其等著名神經(jīng)外科中心的參觀學(xué)習(xí)經(jīng)歷,對(duì)神經(jīng)外科微創(chuàng)理念的精髓有了深入的了解,在技術(shù)上得以精進(jìn)。

            預(yù)約掛號(hào)
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