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            小兒白細(xì)胞 12.4 與敗血癥相關(guān),敗血癥癥狀及血象如何?潛伏期多久?

            您回答為小兒白細(xì)胞總是12.4左右,與炎癥感染有關(guān),應(yīng)警惕右敗血癥的可能性,建議進(jìn)行血培養(yǎng)以便根據(jù)病原菌選擇合適的抗生素予以治療。我想問大夫,敗血癥的癥狀是什么?我兒子的中性粒細(xì)胞是36,血小板196,血紅蛋白正常。敗血癥的血相會(huì)是什么樣?如果是敗血癥,潛伏期有多長(zhǎng)時(shí)間?會(huì)不會(huì)有一個(gè)月,甚至幾個(gè)月來都是無癥狀而白細(xì)胞在12.4的情況?

            • 回答3

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

              王海龍 醫(yī)師

              邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院

              二級(jí)甲等

              內(nèi)科

              敗血癥是一種嚴(yán)重的全身性感染疾病,癥狀多樣,血象也有特征性改變,潛伏期長(zhǎng)短不一。常見癥狀包括發(fā)熱、寒戰(zhàn)、皮膚瘀點(diǎn)瘀斑、肝脾腫大、關(guān)節(jié)疼痛等。血象方面,白細(xì)胞計(jì)數(shù)可能升高、降低或正常,還可能有血小板減少、貧血等。敗血癥潛伏期從數(shù)小時(shí)到數(shù)周不等。 1. 癥狀: 發(fā)熱:體溫常高于 38.5℃,可為弛張熱或稽留熱。 寒戰(zhàn):突然出現(xiàn)發(fā)冷、顫抖。 皮膚表現(xiàn):出現(xiàn)瘀點(diǎn)、瘀斑、皮疹等。 消化系統(tǒng)癥狀:惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉。 神經(jīng)系統(tǒng)癥狀:頭痛、煩躁、嗜睡、昏迷。 2. 血象: 白細(xì)胞計(jì)數(shù):增多或減少,中性粒細(xì)胞比例可能改變。 血小板:減少常見。 血培養(yǎng):可發(fā)現(xiàn)病原菌。 3. 潛伏期: 短潛伏期:數(shù)小時(shí)至數(shù)天,常見于急性嚴(yán)重感染。 長(zhǎng)潛伏期:數(shù)周,多與病原體毒力較弱或機(jī)體免疫力有關(guān)。 4. 影響因素: 病原體種類:不同病原體潛伏期不同。 感染途徑:如血行感染潛伏期可能較短。 個(gè)體免疫力:免疫力強(qiáng)時(shí)潛伏期可能延長(zhǎng)。 5. 診斷: 臨床癥狀結(jié)合血培養(yǎng)結(jié)果。 其他檢查:如 C 反應(yīng)蛋白、降鈣素原等。 小兒白細(xì)胞升高,懷疑敗血癥時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī),完善相關(guān)檢查,明確診斷,以便盡早治療。

              2025-02-20 15:09
            • 回答2

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              孟慶福 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              敗血癥是指細(xì)菌進(jìn)入血循環(huán),并在其中生長(zhǎng)繁殖、產(chǎn)生毒素而引起的全身性嚴(yán)重感染。臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、嚴(yán)重毒血癥狀、皮疹瘀點(diǎn)、肝脾腫大和白細(xì)胞數(shù)增高等。革蘭陽性球菌敗血癥易發(fā)生遷徙病灶;革蘭陰性桿菌敗血癥易合并感染性休克。當(dāng)敗血癥伴有多發(fā)性膿腫時(shí)稱為膿毒敗血癥。各種致病菌都可引起敗血癥。常見者有金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌、肺炎鏈球菌、大腸桿菌、腦膜炎雙球菌、綠膿桿菌、變形桿菌、沙門菌屬、克雷白菌屬等。當(dāng)機(jī)體抵抗力降低時(shí),致病力較弱的細(xì)菌或條件致病菌,如表皮葡萄球菌等也可引起敗血癥。近年來致病菌種已發(fā)生變化,由革蘭陽性球菌引起的敗血癥有所下降,而革蘭陰性桿菌、厭氧菌和真菌所致者逐年上升,這與血管插管、體內(nèi)異物置人等醫(yī)學(xué)新技術(shù)的開展和抗生素的過度應(yīng)用有一定關(guān)系。兒童期敗血癥多見與小兒機(jī)體免疫功能有關(guān),因?yàn)椋孩倌挲g愈小,機(jī)體免疫功能愈差,局部感染后局限能力愈弱,極易導(dǎo)致感染擴(kuò)散;②由于小兒時(shí)期皮膚粘膜柔嫩、易受損傷,血液中單核吞噬細(xì)胞和白細(xì)胞的吞噬功能差,血清免疫球蛋白和補(bǔ)體水平亦低,為敗血癥的發(fā)生創(chuàng)造了條件;③營(yíng)養(yǎng)不良、先天性免疫缺陷病、腎病綜合征患兒應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療時(shí)、白血病和腫瘤患兒用化療或放療時(shí)等均可因機(jī)體免疫功能低下而引發(fā)敗血癥。需要檢查血液分析及血培養(yǎng)等檢查才可診斷是否發(fā)生敗血癥。

              2015-12-27 23:03
            • 回答1

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

              趙蕾 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              頭孢類的和蒲地藍(lán)消炎口服液一塊服用三天后復(fù)查看看。

              2015-12-27 06:15
            就醫(yī)問藥

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            什么是敗血癥?   敗血癥(septicemia)是指病原菌及其毒素侵入血流所引起的臨床綜合征,是一種嚴(yán)重的血流感染。病原菌通常指細(xì)菌,也可為真菌、分枝桿菌等,病程中常有炎癥介質(zhì)的激活與釋放,表現(xiàn)為急起寒戰(zhàn)、高熱、嚴(yán)重的全身感染中毒癥狀,皮膚淤點(diǎn),肝脾大,進(jìn)行性貧血及遷徙性病灶。重者可致休克、DIC和多器官功能衰竭。血培養(yǎng)獲得致病菌是確診敗血癥的主要依據(jù)。如兩次血培養(yǎng)均獲相同病原菌則更可靠。骨髓培養(yǎng)結(jié)果有同樣的診斷價(jià)值。 查看全文»

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