21 歲未婚女性，B 超顯示宮頸納囊、卵巢多囊樣改變、盆腔積液等，被診斷為嚴重內分泌紊亂，不知該看婦科還是內分泌科。這種情況較為常見，需綜合考慮多方面因素，如疾病癥狀、檢查結果、治療方法等。 1. 疾病癥狀：宮頸納囊一般無明顯癥狀，若有感染可能出現白帶異常。卵巢多囊樣改變常導致月經失調、多毛、痤瘡等。盆腔積液可能引起下腹墜脹、疼痛。 2. 檢查結果：B 超發現的這些異常，宮頸納囊多為宮頸腺管口阻塞所致。卵巢多囊樣改變可能與內分泌失調、代謝紊亂有關。盆腔積液可能是生理性，也可能是盆腔炎等疾病引起。 3. 治療方法：宮頸納囊較小且無癥狀時通常無需治療，有癥狀可采取物理治療或手術。卵巢多囊樣改變常需調整生活方式，必要時使用藥物如炔雌醇環丙孕酮片、二甲雙胍、螺內酯等。盆腔積液若為炎癥引起，需使用抗生素如頭孢曲松鈉、甲硝唑等。 4. 科室選擇：鑒于患者存在多種婦科相關問題，且月經失調明顯，建議先看婦科，進行全面評估和針對性治療。 5. 中醫調理：服用中藥調理也是一種方法，但需明確中藥的作用和成分。 總之，患者應盡快到正規醫院就診，明確診斷，制定合適的治療方案。

一般情況下盆腔積液有生理性積液和病理性積液二種情況：生理性的盆腔積液多發生在排卵后或早孕期，多可自然消失，不必進行治療。但大多數盆腔積液是由于炎癥引起，即由慢性盆腔炎癥滲出所致。所以你的情況建議在月經干凈后再來醫院復查，明確積液的性質等，如果是病理性的，需要遵醫囑及早針對性的治療。

多囊卵巢綜合癥以閉經、高雄激素、胰島素抵抗、不孕為特點。治療首先要考慮用達英35降低雄激素及調經。可以遵醫囑催經及服用達英35，3-6個月后復查。