22 歲患有腰間盤突出，包括 T4-T5 突出、T5-S1 脫出伴椎管狹窄、間歇性跛行和腰椎不穩，且曾有小便失禁，病情較為復雜。是否手術需綜合多方面因素，如癥狀嚴重程度、神經受壓情況、保守治療效果、身體狀況和個人意愿等。 1. 癥狀嚴重程度：若疼痛劇烈，影響正常生活和工作，且保守治療無效，手術可能是必要的。 2. 神經受壓情況：嚴重的椎管狹窄導致神經持續受壓，可能引起不可逆的神經損傷，這時手術能及時解除壓迫。 3. 保守治療效果：若經過一段時間的保守治療，如臥床休息、物理治療、藥物治療等，癥狀無明顯改善，應考慮手術。 4. 身體狀況：身體條件良好，能夠耐受手術創傷和術后恢復，有利于選擇手術。 5. 個人意愿：患者對手術風險的接受程度和對術后康復的期望也會影響決策。 總之，對于這種復雜的病情，需要醫生和患者充分溝通，權衡利弊，選擇最適合的治療方案。

你好，你說的情況腰間盤突出、脫出、狹窄主要是由于腎氣虧損、筋脈不通、經絡瘀阻所致，一般藥物很難根治。常規的治療方法諸如手術、封閉、牽引、理療、紅外線、推拿、按摩、針灸以及手法復位等沒有確切療效，有的治療方法有可能導致加重病情，甚至殘廢。中醫中藥長期臨床實踐有許多非常有效的獨到治療方法，建議你采用傳統中藥穿山龍、血丹花、血竭、乳香、沒藥、生地、川西歸尾、川西紅花、桑寄生、劉寄奴、伸筋草、千年健、一口鐘、烏藥、青風藤、雞血藤、木瓜、杜仲、補骨脂、制附子、香附、郁金、正晉芪、鹿含草等配合治療，見效快，療效確切，許多患者治愈后不會復發。這些藥物配合使用可以滋補肝腎、填精補髓、強筋壯骨、通經活絡、消腫定痛，標本兼治，從而達到徹底根治的目的。

你好！根據你目前描述的情況來看建議積極按療程牽引治療，可以配合藥物輔助治療。建議積極對癥治療，平時堅持睡硬板床，避免久坐和重體力活，定期做常規體檢。