頭皮屑多且頭癢厲害可能由多種因素導致，如馬拉色菌感染、脂溢性皮炎、頭皮干燥、不良生活習慣、過敏反應等。 1.馬拉色菌感染：馬拉色菌是一種常見的真菌，過度繁殖會破壞頭皮的正常生態，導致頭皮屑增多和瘙癢。 2.脂溢性皮炎：與皮脂腺分泌旺盛、馬拉色菌感染等有關，除頭皮屑和瘙癢外，還可能有頭皮發紅、油膩等表現。 3.頭皮干燥：環境干燥、頻繁洗頭或使用刺激性洗發水，會使頭皮水分流失，引起頭皮屑和瘙癢。 4.不良生活習慣：長期熬夜、精神壓力大、飲食不均衡等，可能影響內分泌和新陳代謝，導致頭皮問題。 5.過敏反應：對洗發水、染發劑等成分過敏，會引發頭皮的炎癥反應，出現頭皮屑和瘙癢。 總之，頭皮屑多且頭癢厲害的原因較為復雜。如果癥狀持續不緩解或加重，建議及時到正規醫院皮膚科就診，明確病因后進行針對性治療。

頭皮屑是頭皮異常病變時才會出現的白色或灰色鱗屑，由真菌感染引起，屬于皮膚疾病范疇。這種鱗屑顆粒較大，附著在頭皮表層或頭發上，梳頭或搔抓時極易脫落到肩部衣服上治療頭皮糠疹的抗真菌藥物有酮康唑、氯咪巴唑、二硫化硒等，其中酮康唑在治療頭皮糠疹方面效果最好