紅斑狼瘡的發(fā)病原因較為復(fù)雜，包括遺傳因素、環(huán)境因素、內(nèi)分泌因素、免疫因素和感染因素等。目前尚無根治方法，但通過規(guī)范治療可有效控制病情。 1.遺傳因素：紅斑狼瘡具有一定的遺傳傾向，如果家族中有紅斑狼瘡患者，其親屬患病的風(fēng)險(xiǎn)相對較高。 2.環(huán)境因素：長期暴露在紫外線、化學(xué)物質(zhì)、藥物等環(huán)境中，可能誘發(fā)紅斑狼瘡。 3.內(nèi)分泌因素：雌激素水平異常可能與紅斑狼瘡的發(fā)病有關(guān)，女性患者在青春期、妊娠期等雌激素水平變化較大的時(shí)期，病情容易波動(dòng)。 4.免疫因素：免疫系統(tǒng)異常，自身抗體產(chǎn)生過多，攻擊自身組織和細(xì)胞，導(dǎo)致發(fā)病。 5.感染因素：某些病毒、細(xì)菌感染可能觸發(fā)免疫系統(tǒng)異常反應(yīng)，引發(fā)紅斑狼瘡。 紅斑狼瘡雖然難以根治，但患者應(yīng)保持積極的心態(tài)，遵循醫(yī)囑進(jìn)行治療，定期復(fù)查，注意日常生活中的防護(hù)，以控制病情，提高生活質(zhì)量。

病情分析：紅斑狼瘡導(dǎo)致的原因以及治序病因紅斑狼瘡和其他自身免疫性疾病一樣還未能找到確切的病因。一般認(rèn)為它與遺傳、感染、內(nèi)分泌及環(huán)境等因素有關(guān)，尤其是環(huán)境污染因素（包括職業(yè)病），最近媒體熱報(bào)的汞中毒癥狀以及水俁病和相關(guān)的疼痛病（鎘中毒）與此病在癥狀上頗為相似，并且也有遺傳和群發(fā)特征，應(yīng)引起重視，因?yàn)榄h(huán)境污染引起的各種中毒同樣能破壞人體免疫系統(tǒng)，引起紊亂，有關(guān)內(nèi)容：(1)遺傳因素遺傳是紅斑狼瘡發(fā)病的重要因素，具有紅斑狼瘡遺傳因素的人，一旦遇到某些環(huán)境中的誘發(fā)條件，就會(huì)引發(fā)該病。據(jù)調(diào)查黑人亞洲人患紅斑狼瘡高于白人，有紅斑狼瘡家族史的發(fā)生率可高達(dá)5%～12%，同卵孿生中發(fā)病率高達(dá)69%，而異卵孿生與同家族群相差不大。(2)感染因素在SLE患者的腎小球內(nèi)皮細(xì)胞和皮損中找到包涵體及類包涵體物質(zhì)，血清中抗病毒抗體增高，SLE動(dòng)物模型NZB/NZW小鼠組織中可分離出C型病毒（慢病毒），并在腎小球內(nèi)可測得C型病毒相關(guān)抗原的抗體。有人認(rèn)為與鏈球菌或結(jié)核桿菌感染有關(guān)，但在病人中未得到證實(shí)。(3)內(nèi)分泌因素紅斑狼瘡多發(fā)于育齡婦女，在兒童和老年患者中幾乎無性別差異。男性的睪丸發(fā)育不全患者常發(fā)生紅斑狼瘡，在紅斑狼瘡患者中無論男女均有雌酮羥基化產(chǎn)物增高。SLE動(dòng)物模型NZB/NZW鼠，雌性鼠病情較雄性重，用雄激素治療可使病情緩解，而用雌激素治療可使病情惡化，提示雌激素在發(fā)病中有影響。(4)環(huán)境因素環(huán)境因素是直接誘發(fā)紅斑狼瘡的因素，包括物理方面和化學(xué)方面。物理因素如紫外線照射，化學(xué)因素如藥物，有一些藥物可以引起藥物性狼瘡和加重紅斑狼瘡。(5)其他在日常生活中，如飲食不當(dāng)，吃了蝦、蟹、韭菜、芹菜、蘑菇、無花果和一些豆莢類植物等，住進(jìn)新裝修的房屋，染發(fā)等都可以誘發(fā)紅斑狼瘡。治療方法急性活動(dòng)期應(yīng)臥床休息。慢性期或病情已穩(wěn)定者可適當(dāng)參加工作，精神和心理治療很重要。病人應(yīng)定期隨訪，避免誘發(fā)因素和刺激，避免皮膚直接暴露于陽光。生育期婦女應(yīng)嚴(yán)格避孕。1.西醫(yī)治療（一）非甾體類抗炎藥：這些藥能抑制前腺素合成，可做為發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛、肌痛的對癥治療。如消炎痛對SLE的發(fā)熱、胸膜、心包病變有良好效果。由于這類藥物影響腎血流量，合并腎炎時(shí)慎用。（二）抗瘧藥：氯喹口服后主要聚集于皮膚，能抑制DNA與抗DNA抗體的結(jié)合，對皮疹，光敏感和關(guān)節(jié)癥狀有一定療效，磷酸氯喹250-500mg/d，長期服用因在體內(nèi)積蓄，可引起視網(wǎng)膜退行性變。早期停藥可復(fù)發(fā)，應(yīng)定期檢查眼底。（三）糖皮質(zhì)激素：是治療該病的主要藥物，適用于急性或暴發(fā)性病例，或者主要臟器如心、腦、肺、腎、漿膜受累時(shí)，發(fā)生自身免疫性溶血或血小板減少作出血傾向時(shí)，也應(yīng)用糖皮質(zhì)激素。（四）免疫抑制劑：主要先用于激素減量后病情復(fù)發(fā)或激素有效但需用量過大出現(xiàn)嚴(yán)重副作用，以及狼瘡腎炎，狼瘡腦病等癥難以單用激素控制的病例。如環(huán)磷酰胺。15-2.5mg/kg/d，靜脈注射或口服，或200mg隔日使用。毒副作用主要是骨髓抑制、性腺萎縮、致畸形、出血性膀胱炎、脫發(fā)等。應(yīng)當(dāng)注意的是，細(xì)胞毒藥物并不能代替激素。預(yù)防保健從臨床看，紅斑狼瘡患者能量代謝發(fā)生障礙，在形成低蛋白血癥的同時(shí)，有的還形成高脂血癥，特別是當(dāng)患者伴有發(fā)熱時(shí)，消化功能降低，故宜多吃清淡容易消化的食物，不宜多食富含脂肪的大魚大肉。侵害腎臟的病人，大多伴隨水腫因此要限制病人的食鹽攝入量，給予低鹽飲食，以免水腫癥狀加重。激素是治療紅斑狼瘡的首選藥物，在紅斑狼瘡患者長期使用激素后，使糖代謝功能發(fā)生紊亂，嚴(yán)重者可形成糖尿病。所以在長期大量使用激素的患者中，提倡少食高糖食物，限制糖的攝入量，是十分必要的。紅斑狼瘡的病理基礎(chǔ)是全身性血管炎，此時(shí)血管的通透性增加，出現(xiàn)內(nèi)臟器官的炎癥表現(xiàn)或出現(xiàn)雷諾現(xiàn)象，因此要多吃含有維生素C的食物。長期服用激素治療的患者，可引起鈣磷代謝紊亂，骨鈣丟失，造成骨質(zhì)疏松，嚴(yán)重者可造成骨壞死，因此平時(shí)除常規(guī)服用補(bǔ)鈣劑以外，還應(yīng)多吃一些含鈣食物等。日常飲食中應(yīng)注意：（1）不食用或少食用具有增強(qiáng)光敏感作用的食物：如無花果、紫云英、油菜、黃泥螺以及芹菜等，如食用后應(yīng)避免陽光照射。磨菇、香菇等蕈類和某些食物染料及煙草也會(huì)有誘發(fā)系統(tǒng)性紅斑狼瘡的潛在作用，也盡量不要食用或少食用。（2）高蛋白飲食：有腎臟損害的系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者常有大量蛋白質(zhì)從尿中丟失，會(huì)引起低蛋白血癥，因此必須補(bǔ)充足夠的優(yōu)質(zhì)蛋白，可多飲牛奶，多吃豆制品、雞蛋、瘦肉、魚類等富含蛋白質(zhì)的食物。（3）低脂飲食：系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者活動(dòng)少，消化功能差，宜吃清淡易消化的食物，不宜食用含脂肪較多的油膩食物。（4）低糖飲食：因系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者長期服用糖皮質(zhì)激素，易引起類固醇性糖尿病及柯興綜合征，故要適當(dāng)控制飯量，少吃含糖量高的食物。患者生活注意事項(xiàng)：SLE是嚴(yán)重?/div>2014-12-0116:06:19向我提問