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            新生兒化膿性腦膜炎治療效果及預后如何

            化膿性腦膜炎

            天主要癥狀:發燒開始37度4兩小時后38度5沒有再繼續升高發病時間:11月2日化驗檢查結果:白細胞數420曾經治療情況和效果:11月6日腰穿化驗確診新生兒化膿性腦膜炎白細胞數42011月9日退燒體溫穩定11月17日第二次腰穿化驗白細胞降到28目前沒有任何癥狀2次頭顱B超檢查未見異常目前治療效果好嗎還需要多久可以痊愈會不會有后遺癥想得到怎樣的幫助:目前治療效果好嗎還需要多久可以痊愈會不會有后遺癥(生病期間孩子只有發燒癥狀飲食和體重都在增長精神也不錯)()

            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              趙蕾 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              新生兒化膿性腦膜炎的治療效果需要綜合多方面因素評估,包括癥狀改善、腦脊液指標、頭顱檢查等。一般來說,體溫穩定、白細胞下降、無癥狀及頭顱檢查正常是好的跡象,但仍需密切觀察。至于痊愈時間和后遺癥問題,受多種因素影響,如感染病菌種類、治療及時性和規范性、患兒個體差異等。 1. 治療效果評估:體溫恢復正常且穩定,白細胞數明顯下降,提示當前治療有效。但還需繼續監測腦脊液指標,確保完全恢復正常。 2. 痊愈時間:通常,經過規范治療,可能需要數周甚至數月才能痊愈。具體時間取決于患兒對治療的反應和病情嚴重程度。 3. 后遺癥風險:存在一定的后遺癥風險,如智力障礙、癲癇、腦積水等。但如果治療及時、徹底,且患兒恢復良好,后遺癥發生的可能性會降低。 4. 后續治療:可能仍需繼續使用抗生素進行抗感染治療,如頭孢曲松、萬古霉素、美羅培南等,具體用藥需根據藥敏結果調整。 5. 隨訪觀察:治療期間和治療后都要定期復查腦脊液、頭顱 B 超等,以便及時發現問題并處理。 總體而言,目前患兒的治療效果較好,但仍不能掉以輕心。家長要積極配合醫生治療,密切觀察患兒情況,以促進患兒早日康復,減少后遺癥的發生。

              2025-02-20 13:27
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              谷魁廣 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              您好考慮治療的效果不錯的建議繼續治療不能耽誤啦建議抗生素及降顱壓治療配合營養腦細胞治療不要耽誤啦以免后遺癥的可能性孩子是否有過抽搐昏迷等癥狀必須積極治療生活護理:一般及時治療孩子病情不是太重可以好的不會有后遺癥

              2015-12-27 11:49
            就醫問藥

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            什么是化膿性腦膜炎?   化膿性腦膜炎(purulent meningitis)是由各種細菌經不同傳播途徑所致的腦脊髓膜的急性化膿性感染(簡稱化腦)。是嚴重的顱內感染,常與化膿性腦炎或腦膿腫同時存在。臨床上表現為起病急驟,發熱、頭痛、嘔吐、驚厥、意識障礙和腦膜刺激征陽性,以及腦脊液膿性改變為特征。本病是嬰兒常見的感染性疾病。導致本病的病原菌種類與發病年齡有關,新生兒以大腸埃希菌、金黃色葡萄球菌性腦炎多見;嬰幼兒以肺炎球菌、流感嗜血桿菌性腦炎多見;3歲以上患兒則以金黃色葡萄球菌性腦炎多見。本病多數起病急、病情重,易于出現驚風、昏迷,有較高的病死率和后遺癥發生率。臨床上習慣根據病原體及腦脊液改變分為化膿性和非化膿性。迄今對本病的診治雖已有很大進展,但其病死率及神經系統后遺癥仍然較多,因此在兒科臨床工作中凡見到嬰幼兒發熱伴有意識狀態改變、易激惹及外周循環不良者,均應注意除外本病。 查看全文»

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            擅長:1984年本科畢業于哈爾濱醫科大學,之后在北京醫科大學及華中科技大學同濟醫學院攻讀并獲得碩士及博士學位,1997年在北京醫院凌峰教授處參觀學習神經介入及顯微外科手術。2001-2002年留學加拿大,在國際著名神經外科專家Sutherland教授指導下,完成Fellow培訓。多次到美國、德國、法國、土耳其等著名神經外科中心的參觀學習經歷,對神經外科微創理念的精髓有了深入的了解,在技術上得以精進。

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