發(fā)病 13 年,多種檢查無異常,服藥后仍發(fā)作,怎么辦
發(fā)病13年,做過腦部CT,沒有發(fā)現(xiàn)異常,查過腦脊液,做過腦電地形圖,均沒有異常發(fā)現(xiàn)。服用丙戊酸鈉,維生素B6,發(fā)作次數(shù)明顯減少,最長間歇期達(dá)4年。但是服藥劑量僅為:丙戊酸鈉2片,B61片,明顯少于治療劑量,昨天又發(fā)病,癥狀與以前有所不同。以前發(fā)作時意識喪失,雙眼均向右上方凝視,頭也轉(zhuǎn)向右上方,雙唇烏青,呼吸暫停,發(fā)作后頭部左側(cè)顳葉和前額疼痛,嘔吐,乏力。這次發(fā)作時除了以前的外,還有四肢抽搐。:我還需要做怎樣的檢查以明確病因,有沒有更好的治療方法,如何才能根治。想得到怎樣的幫助:化驗(yàn)、檢查結(jié)果:
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回答1
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董增勝 主治醫(yī)師
日照市中醫(yī)醫(yī)院
三級甲等
中醫(yī)內(nèi)科
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對于這種情況,可能需要從疾病診斷、藥物調(diào)整、進(jìn)一步檢查、生活管理、心理調(diào)節(jié)等方面綜合考慮,以明確病因和制定更有效的治療方案。 1. 疾病診斷:重新評估病情,考慮是否存在其他未被發(fā)現(xiàn)的癲癇類型或合并其他神經(jīng)系統(tǒng)疾病。 2. 藥物調(diào)整:在醫(yī)生指導(dǎo)下,可能需要增加丙戊酸鈉的劑量,或者聯(lián)合使用其他抗癲癇藥物,如卡馬西平、苯妥英鈉、拉莫三嗪等。 3. 進(jìn)一步檢查:進(jìn)行 24 小時動態(tài)腦電圖監(jiān)測,以捕捉發(fā)作時的腦電活動;進(jìn)行頭顱磁共振成像(MRI)檢查,更清晰地查看腦部結(jié)構(gòu)。 4. 生活管理:保持規(guī)律作息,避免勞累、情緒激動、飲酒、吸煙等誘因。 5. 心理調(diào)節(jié):關(guān)注心理健康,必要時進(jìn)行心理治療,減輕心理壓力對病情的影響。 總之,對于長期患病且治療效果不理想的情況,需要患者積極配合醫(yī)生,進(jìn)行全面的評估和調(diào)整治療方案,以提高生活質(zhì)量,減少發(fā)作。
2025-02-20 18:27
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回答5
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任立存 主治醫(yī)師
淮北口腔醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,原發(fā)性癲癇通常具有遺傳性,一般病因也查不出來。原發(fā)性癲癇治療通過藥物來治療,至于手術(shù)治療,則主要適用于難治性癲癇。凡確診為癲癇后,經(jīng)系統(tǒng)藥物治療,并在血漿濃度監(jiān)測下治療2年仍不能控制,每月發(fā)作在4次以上,病程在3年以上者,可考慮行手術(shù)治療。
2015-12-27 18:41
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回答4
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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你好,原發(fā)性癲癇治療方法也有很多,主要包括以下幾種:1、藥物治療。藥物治療是一種治療癲癇病用的最普遍的一種方法,藥物治療的好處就是根據(jù)病因進(jìn)行治療。但是治療時間比較長。2、手術(shù)治療。手術(shù)治療時患者想要盡快治愈癲癇病所選擇的一種治療癲癇病的方法。但是手術(shù)治療也是有一定的風(fēng)險(xiǎn)的,所以要慎重。3、中醫(yī)治療。中醫(yī)治療癲癇病的根本就是對癲癇病病灶進(jìn)行治療。根據(jù)中醫(yī)辯證理論治療,經(jīng)過望、聞、問、切的方法進(jìn)行辯證,然后確定用藥方向。辯證論治有豁痰熄風(fēng)、醒腦開竅、扶正祛邪、育陰潛陽、活血化瘀、針灸療法、新電針療法等。4、特殊病情特殊對待,對有些智力低下、記意力減退、思維紊亂、好忘事的患者,是神經(jīng)細(xì)胞功能減退和受損的證據(jù),應(yīng)從改善腦功能、益智開竅、修復(fù)受損,神經(jīng)細(xì)胞的治本角度來治療比如:微創(chuàng)治療。
2015-12-27 16:23
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回答3
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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原發(fā)性癲癇指在臨床上找不到病因的癲癇病,有一定遺傳性。一般遺傳率3%~5%,原發(fā)性患者的親屬中,血緣關(guān)系越近發(fā)病率越高,反之越低。根據(jù)中醫(yī)辯證理論治療:通過望、聞、問、切的方法進(jìn)行辯證,然後確定用藥方向。
2015-12-27 08:45
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回答2
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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對有些智力低下、記意力減退、思維紊亂、好忘事的患者,應(yīng)從改善腦功能、益智開竅、修復(fù)受損神經(jīng)細(xì)胞的治本角度來治療。 對有些體弱多病、經(jīng)常感冒發(fā)燒、易疲勞的患者,應(yīng)從調(diào)節(jié)免疫、增強(qiáng)身體抗病能力的角度來治療。
2015-12-27 07:04
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