50 歲女性膝蓋出現疼痛、腫脹、僵硬、行走困難，但檢查排除風濕，可能是骨關節炎、滑膜炎、半月板損傷、韌帶損傷、骨質疏松等原因所致。 1. 骨關節炎：這是一種常見的關節退行性病變。隨著年齡增長，關節軟骨磨損、骨質增生，導致疼痛、腫脹和活動受限。治療包括休息、物理治療、口服非甾體抗炎藥如布洛芬、塞來昔布等，嚴重時可能需要手術。 2. 滑膜炎：滑膜受到刺激產生炎癥，引起關節積液、腫脹和疼痛。治療以休息、抽取積液、藥物治療為主，藥物有美洛昔康、依托考昔等。 3. 半月板損傷：多由外傷或退變引起。損傷后會出現疼痛、彈響、卡頓等癥狀。輕度損傷可保守治療，重度損傷需手術修復。 4. 韌帶損傷：運動或外傷可能導致韌帶拉傷或斷裂，引起疼痛和關節不穩。治療取決于損傷程度，輕者休息、固定，重者手術重建。 5. 骨質疏松：骨骼中的鈣質流失，使骨骼變得脆弱，也可能引起關節疼痛。需要補充鈣劑和維生素 D，并進行適當運動。 總之，導致膝蓋疼痛的原因較多，需要進一步詳細檢查，如磁共振成像等，以明確診斷，并采取相應的治療措施。建議前往正規醫院就診。