你好，檢驗報告提示有肝損害，建議到正規(guī)醫(yī)院進一步診治。以上是對“谷丙轉氨酶245.5，谷草轉氨酶129.”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

ast、alt明顯升高，并且膽紅素也升高，是肝細胞性的黃疸，有肝臟的病變。心肌酶升高，應該結合癥狀考慮是有有心臟功能問題如慢性心衰。頭暈不一定是因為肝腎功能引起，可以是頸椎、腦部、耳朵、高血壓等，畢竟老年人很多癥狀都是多種因素一起的。肝臟有問題，建議要先做個肝膽b超，如果有器質性病變可以進行針對性治療。盡量減少對肝臟有損害的藥物，適用一些護肝、降黃的，營養(yǎng)心臟的藥，對于頭暈可以用些改善循環(huán)，抗眩暈，控制血壓等治療，最好是住院治療。

患者的主要表現(xiàn)是肝功異常，和心肌酶譜高。患者應該是肝炎但是很難確定什么肝炎，還有心肌酶譜高需復查肌紅肌鈣以排除心梗，現(xiàn)在患者必須絕對臥床不能活動，需去醫(yī)院進行別的必要檢查和保肝治療。

AST、ALT明顯升高，并且膽紅素也升高，是肝細胞性的黃疸，有肝臟的病變。心肌酶升高，應該結合癥狀考慮是有有心臟功能問題如慢性心衰。頭暈不一定是因為肝腎功能引起，可以是頸椎、腦部、耳朵、高血壓等，畢竟老年人很多癥狀都是多種因素一起的。肝臟有問題，建議要先做個肝膽B(tài)超，如果有器質性病變可以進行針對性治療。盡量減少對肝臟有損害的藥物，適用一些護肝、降黃的，營養(yǎng)心臟的藥，對于頭暈可以用些改善循環(huán)，抗眩暈，控制血壓等治療，最好是住院治療。