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            腸梗阻后有哪些注意事項(xiàng)

            腸梗阻

            腸梗阻后有哪些注意事項(xiàng)

            • 回答1

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              張作青 主任醫(yī)師

              云浮市人民醫(yī)院

              三級(jí)甲等

              腹部外科

              腸梗阻后,需注意飲食調(diào)整、病情觀察、預(yù)防感染、適當(dāng)活動(dòng)、定期復(fù)查等。一旦身體出現(xiàn)不適,應(yīng)立刻就醫(yī),遵從醫(yī)生的指示進(jìn)行治療,不宜自行開(kāi)藥。
              1.飲食調(diào)整:先禁食禁水,恢復(fù)后從流食逐漸過(guò)渡到正常飲食,避免油膩、辛辣食物。
              2.病情觀察:關(guān)注腹痛、腹脹、嘔吐等癥狀是否緩解,有無(wú)發(fā)熱、呼吸困難等。
              3.預(yù)防感染:遵醫(yī)囑使用抗生素,如頭孢呋辛酯、阿莫西林、左氧氟沙星等。
              4.適當(dāng)活動(dòng):病情穩(wěn)定后適量活動(dòng),促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。
              5.定期復(fù)查:了解腸道恢復(fù)情況,及時(shí)發(fā)現(xiàn)潛在問(wèn)題。
              總之,腸梗阻患者要嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,注意各方面事項(xiàng),促進(jìn)身體康復(fù)。

              2018-12-27 12:39
            • 回答6

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              劉保福 主治醫(yī)師

              威縣常屯衛(wèi)生院

              一級(jí)甲等

              婦產(chǎn)科

              腹瀉腹?jié)q痛腸梗阻后應(yīng)注意什么1.機(jī)械性腸梗阻的治療以手術(shù)為主,特別是一些先天性腸道畸形,如先天腸道閉鎖,必須及時(shí)手術(shù),但有些疾病如腸套疊,絕大多數(shù)可經(jīng)氣灌腸得到治療,又如粘連性腸梗阻,有相當(dāng)一部分患兒經(jīng)禁食,胃腸減壓,中藥,輸液等保守治療而緩解.  2.目前最常見(jiàn)的機(jī)械性腸梗阻有三種疾病,即粘連性腸梗阻,腸套疊和腹股溝斜惱嵌頓.功能性腸梗阻主要針對(duì)引起腸麻痹的疾病進(jìn)行治療,例如肺炎合并腸麻痹時(shí),主要治療肺炎,同時(shí)采取禁食,胃腸減壓,洗腸等保守療法,減輕腸梗阻的癥狀,真正需要手術(shù)者很少.  3.絞窄性腸梗阻因病情重,發(fā)展快,應(yīng)積極治療,并及時(shí)手術(shù),以防發(fā)生嚴(yán)重的中毒性休克和腸管過(guò)多的壞死所導(dǎo)致的死亡.建議您不要食用很容易產(chǎn)氣的食物,以及較硬的食物,要以流質(zhì)為主.祝你早日康復(fù)!

              2015-12-28 01:14
            • 回答5

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              陳念東

              上海市松江區(qū)九亭鎮(zhèn)衛(wèi)生院

              一級(jí)

              外科

              腸梗阻指腸內(nèi)容物在腸道中通過(guò)受阻.為常見(jiàn)急腹癥,可因多種因素引起.起病初,梗阻腸段先有解剖和功能性改變,繼則發(fā)生體液和電解質(zhì)的丟失,腸壁循環(huán)障礙,壞死和繼發(fā)感染,最后可致毒血癥,休克,死亡.當(dāng)然,如能及時(shí)診斷,積極治療大多能逆轉(zhuǎn)病情的發(fā)展,以致治愈.腸梗阻后應(yīng)禁飲水,胃腸減壓以減輕腹脹.體位選半臥位,以減輕對(duì)膈肌的壓迫.嚴(yán)密觀察病情變化,若病情加重.應(yīng)警惕絞窄性腸梗阻的發(fā)生,及時(shí)手術(shù)治療.飽食后勿作劇烈運(yùn)動(dòng),以防止腸扭轉(zhuǎn)的發(fā)生.

              2015-12-28 00:17
            • 回答4

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              張俊相 住院醫(yī)師

              威縣婦女兒童醫(yī)院

              二級(jí)甲等

              外科

              你好.腸梗阻預(yù)后取決于梗阻的原因和類(lèi)型,并與診斷治療的早晚有密切相關(guān).一般單純性腸梗阻,無(wú)合并全身嚴(yán)重中毒癥狀者.手術(shù)預(yù)后較好,如已有腸壞死,則取決于壞死腸管長(zhǎng)短.范圍.一般搶救及時(shí)效果較好.如腸子切除過(guò)多,則難以維持腸道正常功能,營(yíng)養(yǎng)吸收障礙,預(yù)后較差.體檢一般呈急性痛苦面容,早期生命體征一般變化不大.晚期可出現(xiàn)體溫升高,呼吸急促,血壓下降,脈搏增快等表現(xiàn).腹部體征可出現(xiàn)腸型,蠕動(dòng)波,腹部有壓痛,出現(xiàn)絞窄后可有反跳痛及肌緊張.部分病人腹部可觸及包塊.絞窄性腸梗阻可出現(xiàn)腹水,叩診可聽(tīng)到移動(dòng)性濁音.聽(tīng)診:機(jī)械性腸梗阻可出現(xiàn)腸鳴音亢進(jìn)和氣過(guò)水音.絞窄性腸梗阻腸鳴音減弱或消失.(3)理化檢查血常規(guī):血白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高一般在10×1O9/L以上,絞窄性腸梗阻常在15×109/L以上,中性白細(xì)胞增加.血清二氧化碳結(jié)合力測(cè)定:當(dāng)出現(xiàn)代謝性酸中毒時(shí),二氧化碳結(jié)合力可以降低.血清電解質(zhì)測(cè)定:可出現(xiàn)低鉀,低氯和低鈉血癥.X線檢查:站立位透視可見(jiàn)多個(gè)液氣平面及脹氣腸袢.(4)治療西醫(yī)治療①非手術(shù)治療:解正水,電解質(zhì)平衡紊亂和酸堿失衡.胃腸減壓:是治療腸梗阻的重要方法之一,通過(guò)胃腸減壓吸出胃腸道內(nèi)的氣體和液體,可減輕腹脹,降低腸腔內(nèi)壓力,減少細(xì)菌和毒素,有利于改善局部和全身的情況.防治感染:抗生素的應(yīng)用,對(duì)防治細(xì)菌感染有重要的意義.②手術(shù)治療:對(duì)各種類(lèi)型的絞窄性腸梗阻,腫瘤及先天性畸形所致的腸梗阻,以及非手術(shù)治療無(wú)效的病人應(yīng)行手術(shù)治療,具體手術(shù)方法應(yīng)根據(jù)梗阻的病因,性質(zhì),部位及全身情況而定.中醫(yī)治療單驗(yàn)方生植物油:生豆油,香油或花生油,成人200-250ml,兒童80-150ml,口服或由胃管內(nèi)注入.(5)護(hù)理禁食水,胃腸減壓以減輕腹脹.體位選半臥位,以減輕對(duì)膈肌的壓迫.嚴(yán)密觀察病情變化,若病情加重.應(yīng)警惕絞窄性腸梗阻的發(fā)生,及時(shí)手術(shù)治療.(6)預(yù)防對(duì)粘連性腸梗阻在緩解期應(yīng)注意飲食,勿進(jìn)食較硬的食物,飲食以稀軟食為主.對(duì)蛔蟲(chóng)性腸梗阻緩解后應(yīng)行驅(qū)蟲(chóng)治療,除藥物驅(qū)蟲(chóng)外,還可用氧氣療法驅(qū)除腸道蛔蟲(chóng).飽食后勿作劇烈運(yùn)動(dòng),以防止腸扭轉(zhuǎn)的發(fā)生.粘連性腸梗阻在緩解期應(yīng)注意飲食,勿進(jìn)食較硬的食物,飲食以稀軟食為主.腸梗阻是由于腸管不通而引起,進(jìn)食后不能消化,反而使腹脹加重.所以除治療所用藥物外,最好禁食.而營(yíng)養(yǎng)主要通過(guò)輸液補(bǔ)充.在腸梗阻緩解后或手術(shù)后初期(腸蠕動(dòng)恢復(fù)以后)應(yīng)給予易消化,營(yíng)養(yǎng)價(jià)值高的飲食.新鮮柿子含有鞣酸,尤其是柿皮和柿核含量較多,遇到胃酸能凝結(jié)成塊,若一次吃大量鮮柿,極易發(fā)生梗阻.另外,柿子若與豆腐,蜂蜜等食品同吃,會(huì)引起鈣沉淀,形成胃石,繼而誘發(fā)胃梗阻.同類(lèi)的食品還有銀耳,它也是腸梗阻的常見(jiàn)殺手之一.飲食預(yù)防老年人應(yīng)多選擇易消化,含纖維素多的植物性食物,少食動(dòng)物性食物.食物加工或烹飪要精細(xì)些,以利咀嚼.動(dòng)物類(lèi)食品更應(yīng)熟爛后食用,以便于消化吸收.一些不易嚼爛,易形成團(tuán)塊的食物,如糯米,葡萄,香菇,竹筍,黃豆芽,動(dòng)物筋膜,肌腱等,要盡量少食.

              2015-12-28 00:14
            • 回答3

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              谷印亮 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              理療科

              目前最常見(jiàn)的機(jī)械性腸梗阻有三種疾病,即粘連性腸梗阻,腸套疊和腹股溝斜惱嵌頓.功能性腸梗阻主要針對(duì)引起腸麻痹的疾病進(jìn)行治療,例如肺炎合并腸麻痹時(shí),主要治療肺炎,同時(shí)采取禁食,胃腸減壓,洗腸等保守療法,減輕腸梗阻的癥狀,真正需要手術(shù)者很少.絞窄性腸梗阻因病情重,發(fā)展快,應(yīng)積極治療,并及時(shí)手術(shù),以防發(fā)生嚴(yán)重的中毒性休克和腸管過(guò)多的壞死所導(dǎo)致的死亡. 1.無(wú)論何種腸梗阻,都不能給患者喂水或吃東西,并注意觀察腹疼情況,嘔吐及排便排氣情況.如患者腹疼劇烈或腹脹漸加重,或有煩躁,脈快等現(xiàn)象時(shí),說(shuō)明病情加重,應(yīng)及時(shí)送醫(yī)院診療.  2.患者手術(shù)后回家要注意飲食,少吃或不吃生冷食物,如生白薯,花生,豆類(lèi)等,防止胃腸受刺激后梗阻復(fù)發(fā).  3.注意患者的保暖,勿著涼感冒.

              2015-12-27 19:15
            • 回答2

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              郭立軍 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              腸梗阻是指任何原因引起的腸道通過(guò)障礙,而導(dǎo)致腸道和全身的病理變化.腸梗阻是小兒時(shí)期比較常見(jiàn)的急腹癥.〔病因〕腸梗阻大致可分為機(jī)械性(器質(zhì)性)和動(dòng)力性(功能性)兩大類(lèi).1.機(jī)械性腸梗阻是由于腸道內(nèi)或腸道外器質(zhì)性病變而引起腸管堵塞.病因可以是先天性發(fā)育畸形如腸閉鎖,腸狹窄,腸旋轉(zhuǎn)不良,環(huán)狀胰腺,疝氣嵌頓等.后天的原因有腸套疊,蛔蟲(chóng)團(tuán)堵塞,腸扭轉(zhuǎn),腫瘤壓迫,炎癥或手術(shù)后腸粘連等.2.功能性腸梗阻是由于腸蠕動(dòng)功能不良使腸內(nèi)容物不能正常傳遞運(yùn)送.常見(jiàn)于各種重癥肺炎,敗血癥,腸炎所致的中毒性腸麻痹或低血鉀引起的麻痹性腸梗阻.或是因腸道神經(jīng)發(fā)育不正常引起的先天生巨結(jié)腸,幽門(mén)肥厚性梗阻等.〔癥狀〕除原發(fā)疾病的特有表現(xiàn)外,腸梗阻共同的表現(xiàn)是陣發(fā)性腹部絞痛,嘔吐腹脹和肛門(mén)不排氣排便.1.陣發(fā)性腹痛常常突然發(fā)生,機(jī)械性腸梗阻絞痛劇烈.小兒腹壁薄,腹痛發(fā)作時(shí)腹部常可見(jiàn)到鼓起的腸型和蠕動(dòng)波.麻痹性腸梗阻沒(méi)有絞痛,只有高度腹脹時(shí)可有持續(xù)脹痛,也見(jiàn)不到腸型,聽(tīng)不到腸鳴音.2.嘔吐,腹脹;如果梗阻部位高,嘔吐出現(xiàn)早而頻繁,吐出胃液和黃色膽汁,僅上腹脹或無(wú)腹脹.如梗阻部位低,則嘔吐出現(xiàn)晚,吐出糞汁樣液,且腹脹明顯,麻痹性腸梗早期大多不吐,晚期可吐出糞便樣物,腹脹明顯.3.肛門(mén)不排便,不排氣是腸道完全梗阻的表現(xiàn),但在梗阻早期,梗阻遠(yuǎn)端腸道里存留的糞便和氣體仍可排出,不要誤認(rèn)為沒(méi)有梗阻.腸絞窄時(shí)可以有血性液體排出.除以上表現(xiàn)外,還有全身中毒癥狀,比如嗜睡,蒼白,脫水等癥狀,一般腸絞窄6-8小時(shí)就可發(fā)生腸環(huán)死,常伴中毒性休克,病情十分兇險(xiǎn).〔治療〕X線腹部透視,照片,鋇灌腸可協(xié)助診斷治療:機(jī)械性腸梗阻必須手術(shù)治療.功能性腸腸梗阻如先天巨結(jié)腸,幽門(mén)肥厚性梗阻也多須手術(shù)治療.感染中毒性腸麻痹或低鉀性腸麻痹除治療原發(fā)病外,腸梗阻主要采取保守治療,包括禁食,胃腸減壓,抗感染,靜脈輸液補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)和水分,補(bǔ)充多種維生素.可配合中藥,針炎等治療.

              2015-12-27 13:25
            就醫(yī)問(wèn)藥

            針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

            什么是腸梗阻?   腸內(nèi)容物不能正常運(yùn)行及順利通過(guò)腸道稱(chēng)為腸梗阻,是常見(jiàn)的也是最嚴(yán)重的消化道急癥之一,不但可引起腸管本身解剖與功能上的改變,還可導(dǎo)致全身性生理紊亂。其臨床征象復(fù)雜多變,約3%的腫瘤病例。特別是晚期的卵巢、淋巴瘤以及直腸結(jié)腸癌,與腸梗阻的發(fā)生密切相關(guān)。 查看全文»

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            鄭衛(wèi)華

            鄭衛(wèi)華 / 主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):在省人民醫(yī)院消化科從事醫(yī)療、教學(xué)及科研工作30多年。擅長(zhǎng)胃、腸、肝、膽、胰等消化系統(tǒng)疑難疾病的診治。能嫻熟地進(jìn)行電子胃鏡、無(wú)痛性電子腸鏡的檢查及治療:如胃腸息肉內(nèi)鏡摘除,內(nèi)鏡下消化性潰瘍出血治療及食道靜脈曲張出血硬化劑治療,食道狹窄擴(kuò)張術(shù)及放置支架,賁門(mén)失弛緩擴(kuò)張治療,經(jīng)內(nèi)鏡取出上消化道異物等各項(xiàng)內(nèi)鏡下治療。對(duì)慢性便秘、慢性腹瀉等都有豐富的治療經(jīng)驗(yàn)。

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