腎上腺增生
BR>歲尊敬的各位教授:您們好！我有一位朋友，男，今年35歲，于2001年發現心慌、雙手顫抖，有時覺得頭暈和乳糜爛尿。BP150/80mmHg,近兩年發現下午偶爾見乳糜尿，今年覺得癥狀加重，經常有心慌、乏力，雙手顫抖等癥狀血壓常在160/80mmHg左右。到武漢同濟醫院檢查，結果為:CT提示:左腎上腺稍增粗，結節狀改變。提示:腎上腺增生。化驗:肝功能正常。腎功能正常。除以下幾項異常外，其它均末發現異常。香草扁桃酸VMA62（正常值7-33）17—羥皮質類固醇47（正常值8—33）17—酮皮質類固醇80（正常值20—76）腎上腺素6.45（正常值2.97—1.02）兒茶酚胺CA5.44（正常值2.09—3.91）NE3.37（正常值1.24—2.31）請問這是怎么回事？該怎樣治療？謝謝
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回答5
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孟慶福 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你好,腎上腺增生,腎上腺增生則是指髓質內嗜鉻細胞廣泛地增生活躍,功能亢進.主要由于腎上腺皮質激素生物合成過程中所必需的酶存在缺陷,致使皮質激素合成不正常.多數病例腎上腺分泌理糖激素,理鹽激素不足而雄性激素過多,故臨床上出現不同程度的腎上腺皮質功能減退,伴有女孩男性化,而男孩則表現性早熟,此外尚可有低血鈉或高血壓等多種癥候群.是繼發性的高血壓的主要因素之一.治療目前仍以手術為主,對增生的雙側腎上腺大部切除,僅保留部分皮質,以免術后引起腎上腺皮質功能不足.希望幫到你!ydd
2015-12-28 01:49
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回答4
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劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
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您好腎上腺增生，腎上腺增生則是指髓質內嗜鉻細胞廣泛地增生活躍，功能亢進。這兩種病變都能增加兒茶酚胺物質的合成和釋放，引起高兒茶酚胺血癥，兩者的臨床表現也相似。腎上腺髓質增生是從60年代初期才開始重視的一種病癥。對于它的病因尚無明確結論。已發現它常與其它內分泌腺疾病同時存在，如甲狀腺髓樣癌及甲狀旁腺功能亢進癥等，為多發內分泌腺腫瘤病Ⅱ型的病變之一。 腎上腺髓質增生的治療目前仍以手術為主，對增生的雙側腎上腺大部切除，僅保留部分皮質，以免術后引起腎上腺皮質功能不足。以上僅供參考。
2015-12-28 00:11
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回答3
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谷魁廣 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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腎上腺增生,腎上腺增生則是指髓質內嗜鉻細胞廣泛地增生活躍,功能亢進.這兩種病變都能增加兒茶酚胺物質的合成和釋放,引起高兒茶酚胺血癥,兩者的臨床表現也相似.腎上腺髓質增生是從60年代初期才開始重視的一種病癥.對于它的病因尚無明確結論.已發現它常與其它內分泌腺疾病同時存在,如甲狀腺髓樣癌及甲狀旁腺功能亢進癥等,為多發內分泌腺腫瘤病Ⅱ型的病變之一.先天性腎上腺增生癥又稱腎上腺生殖器綜合征或腎上腺性變態征.主要由于腎上腺皮質激素生物合成過程中所必需的酶存在缺陷,致使皮質激素合成不正常.多數病例腎上腺分泌理糖激素,理鹽激素不足而雄性激素過多,故臨床上出現不同程度的腎上腺皮質功能減退,伴有女孩男性化,而男孩則表現性早熟,此外尚可有低血鈉或高血壓等多種癥候群.腎上腺髓質增生的治療目前仍以手術為主,對增生的雙側腎上腺大部切除,僅保留部分皮質,以免術后引起腎上腺皮質功能不足.以上是對“腎上腺增生”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！
2015-12-27 23:39
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回答2
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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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你好，你的情況的話估計還需要做一些實驗室檢查才能確診的，包括的項目包括你的血兒茶酚胺，尿液中的兒茶酚胺還有就是腎素血管緊張素系統，如果你有腎上腺的病變，那么這些都是會異常的
2015-12-27 18:55
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回答1
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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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腎上腺髓質增生的治療目前仍以手術為主,對增生的雙側腎上腺大部切除,僅保留部分皮質,以免術后引起腎上腺皮質功能不足.主要由于腎上腺皮質激素生物合成過程中所必需的酶存在缺陷,致使皮質激素合成不正常.多數病例腎上腺分泌理糖激素,理鹽激素不足而雄性激素過多,故臨床上出現不同程度的腎上腺皮質功能減退,伴有女孩男性化,而男孩則表現性早熟,此外尚可有低血鈉或高血壓等多種癥候群.
2015-12-27 05:56
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