脂肪肝多年且血糖高，現(xiàn)多處疼痛，求診斷方向
我脂肪肝十幾年，近幾年血糖也高點。沒大在意血糖的問題，只是間斷的吃二甲雙胍。春節(jié)期間沒吃，血糖竄高12.3.過去右上腹脹疼，近期左上腹也有時疼，消化不好，便秘或大便不成形。又是小腹痛，有時后背痛也不適。曾經(jīng)治療情況和效果：去醫(yī)院查診斷為：脂肪肝肝功正常，血糖6.4.尿糖不高。我懷疑胰腺的問題，B超顯示胰腺正常?；貋砗蟪远纂p胍和格列齊特，疏肝止疼丸和膽寧片。左右上腹仍時常痛。想得到怎樣的幫助：我想請您告訴我診斷方向。
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回答2
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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對于您的情況，可能的診斷方向有多種，包括血糖控制不佳、胃腸功能紊亂、胰腺疾病、膽囊疾病、脊柱相關(guān)問題等。 1. 血糖控制不佳：血糖波動大可能導致身體代謝紊亂，引起各種不適。長期高血糖還可能損傷神經(jīng)和血管，引發(fā)疼痛。 2. 胃腸功能紊亂：消化不良、便秘或大便不成形，可能是胃腸道動力異常、腸道菌群失調(diào)等原因所致。 3. 胰腺疾?。弘m然 B 超顯示胰腺正常，但仍不能完全排除早期或輕微的胰腺炎癥等問題。 4. 膽囊疾病：脂肪肝可能影響膽囊功能，膽囊炎、膽結(jié)石等也會引起上腹部疼痛。 5. 脊柱相關(guān)問題：脊柱病變?nèi)珙i椎、胸椎、腰椎的問題，有時也會放射至腹部和后背引起疼痛。 綜合來看，需要進一步完善相關(guān)檢查，如糖化血紅蛋白、胃腸鏡、胰腺功能檢查、脊柱磁共振等，以明確診斷。同時，要注意飲食規(guī)律，適當運動，保持良好的生活習慣。建議到正規(guī)醫(yī)院的消化內(nèi)科或內(nèi)分泌科就診。
2025-02-23 12:18
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回答1
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邢學法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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您好，像您的情況來說可以使用硫糖鋁，奧美拉唑以及雷尼替丁緩解，建議您堅持藥物治療注意飲食規(guī)律為好，單純的使用藥物是不會完全治愈的，還要注意有良好的飲食習慣
2015-12-28 00:04
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