脛骨平臺(tái)骨折手術(shù)與非手術(shù)的選擇，需綜合考慮骨折情況、癥狀、患者身體狀況、治療效果預(yù)期和后期康復(fù)等因素。 1.骨折情況：若骨折無明顯移位、關(guān)節(jié)面平整，可考慮非手術(shù)治療。但存在凹陷、骨折塊分離等，手術(shù)更利于恢復(fù)關(guān)節(jié)面平整和穩(wěn)定性。 2.癥狀表現(xiàn)：疼痛輕微、活動(dòng)受限不明顯，可保守治療。若疼痛嚴(yán)重、關(guān)節(jié)活動(dòng)嚴(yán)重受限，手術(shù)可能更合適。 3.患者身體狀況：身體狀況良好，能耐受手術(shù)及術(shù)后康復(fù)，可選擇手術(shù)。若有嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大，則傾向非手術(shù)。 4.治療效果預(yù)期：期望恢復(fù)較好的關(guān)節(jié)功能和運(yùn)動(dòng)能力，手術(shù)效果可能更優(yōu)。 5.后期康復(fù)：考慮自身康復(fù)條件和依從性，康復(fù)資源豐富且能積極配合康復(fù)，手術(shù)效果更易保障。 總之，脛骨平臺(tái)骨折手術(shù)與非手術(shù)的選擇應(yīng)綜合權(quán)衡，與醫(yī)生充分溝通，根據(jù)個(gè)人具體情況制定最佳治療方案。

病情分析：是選擇手術(shù)還是非手術(shù)，要根據(jù)骨折的嚴(yán)重程度，病人的自身情況來選擇。一般沒有移位的，可以選擇保守治療，有移位的，有明顯癥狀的，要采用手術(shù)建議去正規(guī)醫(yī)院治療，不要自行用藥

1）全身性因素：營(yíng)養(yǎng)不良或患有各種代謝障礙性疾病等健康狀況不佳者愈合慢。2）局部性因素：a.骨折的部位、類型、程度等影響愈合。如損傷重、血腫大、骨缺損或壞死等愈合慢或不愈合；b.治療或護(hù)理不當(dāng)，如復(fù)位或固定欠妥、不恰當(dāng)?shù)氖中g(shù)處理、功能鍛煉不夠或過度等也影響愈合；c.骨折端的血供不良或周圍軟組織較少或軟組織損傷重，骨愈合慢；d.骨折局部有感染則影響愈合;e.金屬內(nèi)固定器材質(zhì)量不佳或使用不當(dāng).

可以不用手術(shù)切開復(fù)位內(nèi)固定，無移位或整復(fù)后骨折面接觸穩(wěn)定無側(cè)向移位的橫斷骨折、短斜行骨折等，在麻醉下行手法復(fù)位及長(zhǎng)腿石膏外固定。石膏固定時(shí)，膝關(guān)節(jié)應(yīng)保持15°左右輕度屈曲位。斜行、螺旋形或輕度粉碎性的不穩(wěn)定骨折，單純外固定不可能維持良好的對(duì)位。可在局麻下行跟骨穿針牽引，用螺旋牽引架牽引固定。固定的時(shí)間要根據(jù)復(fù)查的片子決定。