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            手腫細(xì)菌感染,尿檢腎有問題,結(jié)合化驗(yàn)結(jié)果,腎有何病?如何治?

            細(xì)菌感染

            現(xiàn)在手腫的很厲害,還有細(xì)菌感染癥狀,現(xiàn)在正在內(nèi)服外用藥物來治療手的病癥.去醫(yī)院的時(shí)候順便做了尿檢,發(fā)現(xiàn)腎可能也有問題,需要進(jìn)一步檢查才能確診,那么,我現(xiàn)在這種情況去做腎功能檢查,會(huì)不會(huì)因手腫細(xì)菌感染而導(dǎo)致腎功能檢查結(jié)果不準(zhǔn)確呢?等手消腫之后再去檢查是不是比較好呢?在沒有去治療的這段時(shí)間里,服用青霉素類頭孢類藥物會(huì)不會(huì)損傷到腎?腎若有炎癥,通常用什么藥物消炎?尤其西藥.尿頻,打噴嚏的時(shí)候下面會(huì)有尿不受控制的流出.尿時(shí)不疼.有高血壓十多年病史了,現(xiàn)在吃復(fù)方羅布麻片來控制血壓.高壓低壓壓差50以上去醫(yī)院第二次化驗(yàn),化驗(yàn)單結(jié)果如下:白細(xì)胞-0leu/uL亞硝酸-尿膽原Normal維C-0mmol/L蛋白質(zhì)1+0.3g/L隱血2+80ery/uL酸堿值≤5.0尿比重≥1.030葡萄糖-0mmol/L酮體-0mmol/L紅細(xì)胞:3-5白細(xì)胞:0-3顆粒管型:0-1細(xì)胞管型:0-1透明管型:θ(就是一個(gè)圈,圈上一個(gè)橫劃出來)我的問題:從我的癥狀,結(jié)合化驗(yàn)結(jié)果看,我腎有什么病嗎?嚴(yán)重嗎?該如何治療?需要住院?jiǎn)?吃藥治療行嗎?什么藥對(duì)證?第一次化驗(yàn)的結(jié)果如下:白細(xì)胞-0leu/uL亞硝酸-尿膽原Normal維C-0mmol/L蛋白質(zhì)2+1.0g/L隱血2+80ery/uL酸堿值≤5.0尿比重≥1.030葡萄糖-0mmol/L酮體-0mmol/L紅細(xì)胞3-8個(gè)血清項(xiàng)目結(jié)果提示參考值單位甘油三脂1.91↑0.7-1.7mmol/L總膽固醇4.692.90-5.20mmol/L高密度脂蛋白1.08↓1.1-2.2mmol/L低密度脂蛋白3.031.90-3.10mmol/L載脂蛋白A11.07↓1.20-1.60g/L載脂蛋白B0.950.6-1.10g/L血糖5.823.9-6.1mmol/LC反應(yīng)蛋白29.11↑0.0-4.0mg/L脂蛋白(a)11.40.0-30.0mg/dl抗“0”試驗(yàn)42.000-250IU/mL類風(fēng)濕因子4.40.00-10.00IU/mL免疫球蛋白A3.70.9-4.5g/L免疫球蛋白G20.7↑8.0-18.00g/L補(bǔ)體C31.420.82-1.70g/L補(bǔ)體C40.420.15-0.49g/L全血項(xiàng)目結(jié)果參考值單位紅細(xì)胞沉降率180-201小時(shí)

            • 回答5

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

              黃小容 主治醫(yī)師

              漢川市脈旺鎮(zhèn)衛(wèi)生院

              一級(jí)

              結(jié)核科

              手腫伴細(xì)菌感染,尿檢異常,可能存在腎臟疾病。需綜合癥狀、化驗(yàn)結(jié)果明確診斷,可能的疾病有腎炎、腎病綜合征等,治療方法包括藥物治療、生活調(diào)理等。 1. 疾病判斷:根據(jù)化驗(yàn)結(jié)果,尿蛋白陽性、隱血陽性,可能是腎小球腎炎。但還需進(jìn)一步檢查,如腎功能、腎臟超聲等以明確診斷。 2. 病情嚴(yán)重程度:目前僅依據(jù)現(xiàn)有化驗(yàn)難以準(zhǔn)確判斷嚴(yán)重程度,還需綜合其他檢查結(jié)果和癥狀。 3. 治療方法:如果是腎小球腎炎,治療可能包括使用沙坦類或普利類降壓藥控制血壓、減少尿蛋白,必要時(shí)使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松抗炎。 4. 藥物副作用:使用藥物治療時(shí),需注意藥物副作用,如激素可能引起血糖升高、骨質(zhì)疏松等。 5. 生活調(diào)理:注意休息,避免勞累和感染,低鹽、優(yōu)質(zhì)蛋白飲食。 6. 定期復(fù)查:遵醫(yī)囑定期復(fù)查尿常規(guī)、腎功能等,以便調(diào)整治療方案。 總之,目前腎臟疾病的診斷尚不明確,需要進(jìn)一步檢查。治療方案應(yīng)根據(jù)具體診斷制定,同時(shí)注意生活調(diào)理和定期復(fù)查。

              2025-02-20 17:00
            • 回答4

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

              史東岳

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              手腫細(xì)菌感染不會(huì)導(dǎo)致腎功能檢查結(jié)果不準(zhǔn)確.

              2015-12-28 00:16
            • 回答3

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

              申蘭闊 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              尿頻,打噴嚏的時(shí)候下面會(huì)有尿不受控制的流出.尿時(shí)不疼-----尿道括約肌松弛導(dǎo)致的蛋白質(zhì)1+0.3g/L隱血2+80ery/uL紅細(xì)胞:3-5白細(xì)胞:0-3建議多喝水,勤排尿.必要時(shí)靜脈點(diǎn)滴奈替米星治療進(jìn)一步檢查腎功能,(早上不吃飯去抽血檢查)

              2015-12-27 23:03
            • 回答2

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

              王慶松 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              你的情況腎功能沒有問題的.但存在血脂高的情況.注意飲食的調(diào)理.

              2015-12-27 18:40
            • 回答1

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

              尹君 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              耳鼻喉科

              避免服用含解熱鎮(zhèn)痛藥及其他對(duì)腎功能有損害的藥物如卡那霉素,慶大霉素等.經(jīng)常檢查尿液,如尿中紅細(xì)胞每高倍視野超過10個(gè),要臥床休息.何為慢性腎小球腎炎?慢性腎小球腎炎(簡(jiǎn)稱慢性腎炎),許多人都認(rèn)為它是一個(gè)臨床非常常見的疾病,其實(shí)這種觀念是錯(cuò)誤的,慢性腎小球腎炎不是獨(dú)立性疾病,只是任何原發(fā)或繼發(fā)性腎小球腎炎在進(jìn)入終末期腎衰前的進(jìn)展階段,此時(shí)不同類型腎小球腎炎的病理和臨床表現(xiàn)漸趨一致,出現(xiàn)蛋白尿,血尿,浮腫,高血壓,腎臟縮小,腎功能減退,腎損害呈不可逆性,所有終末期腎衰病例中,約60%是由慢性腎小球腎炎引起.慢性腎小球腎炎的病因及發(fā)病機(jī)理是什么?慢性腎小球腎炎,許多人都認(rèn)為是由急性腎小球腎炎遷延不愈轉(zhuǎn)化而來的,其實(shí)僅少數(shù)慢性腎炎由急性鏈球菌感染后腎炎直接遷延而來,或臨床痊愈后若干年重新出現(xiàn)慢性腎炎的一系列表現(xiàn).絕大多數(shù)慢性腎炎系其他原發(fā)性腎小球疾病直接遷延發(fā)展的結(jié)果,如系膜增生性腎炎(包括IgA腎病),系膜毛細(xì)血管性腎炎,膜性腎病,局灶性節(jié)段性腎小球硬化等.導(dǎo)致病程慢性化的機(jī)理,除原有疾病的免疫炎癥損傷過程繼續(xù)進(jìn)行外,還與以下繼發(fā)因素有關(guān):①健存腎單位代償性血液灌注增高,腎小球毛細(xì)血管袢跨膜壓力增高及濾過壓增高,從而引起該腎小球硬化;②疾病過程中高血壓引起腎小動(dòng)脈硬化性損傷.慢性腎炎的起病方式有哪些?慢性腎炎與急性腎炎之間無肯定的關(guān)系,根據(jù)臨床資料,慢性腎炎只有15%~20%有明確急性腎炎病史.其起病方式可歸納為下列5種:①急性腎小球腎炎起病,未能徹底控制,臨床癥狀及尿蛋白持續(xù)存在,遷延1年以上,而演變?yōu)槁阅I炎.②過去確有急性腎炎綜合征病史,經(jīng)數(shù)周或數(shù)月療養(yǎng)后,臨床癥狀及尿異常消失,腎功能正常.經(jīng)過相當(dāng)長(zhǎng)的間隔期(長(zhǎng)者可達(dá)多年)以后,因上呼吸道或其他感染或過度勞累,突然出現(xiàn)蛋白尿,水腫或(及)高血壓等腎炎癥狀.③過去無腎炎病史,因上呼吸道或其他感染,出現(xiàn)顯著水腫及大量蛋白尿等腎病綜合征癥狀.④過去無腎炎病史,短期內(nèi)出現(xiàn)蛋白尿,進(jìn)行性高血壓和(或)腎功能不全.⑤過去無腎炎病史,常因感染或勞累后出現(xiàn)血尿和(或)蛋白尿,經(jīng)短期休息后很快減輕或消失.如此反復(fù)發(fā)作,而無明顯臨床癥狀.慢性腎炎病人有哪些臨床表現(xiàn)?慢性腎炎病人的主要臨床表現(xiàn)有水腫,高血壓,尿異常,三者可以同時(shí)并見,也可以單一或相兼出現(xiàn).(1)水腫:水腫部位往往出現(xiàn)在眼瞼,顏面及雙下肢,一般為輕中度水腫,在慢性腎炎未引起尿毒癥時(shí)很少出現(xiàn)胸水,腹水等.(2)高血壓:一般為中等程度高血壓,收縮壓在20~22.7kPa左右,舒張壓在12.7~14kPa左右,通常用利尿劑和β受體阻滯劑如心得安后,血壓可得到有效控制.(3)尿異常:中等程度的蛋白尿,24小時(shí)尿蛋白定量在2g左右,常為非選擇性蛋白尿.肉眼血尿或鏡下血尿也是慢性腎炎尿改變情況之一,用相差顯微鏡檢查,90%以上的為變形紅細(xì)胞血尿,少數(shù)為均一型紅細(xì)胞血尿.除蛋白尿,血尿外,尚可有管型尿,尿量的變化,尿比重及尿滲透壓的異常.為什么慢性腎炎有頑固性持續(xù)性高血壓?有的慢性腎炎患者具有頑固性高血壓,一般血壓越高,持續(xù)時(shí)間越久,則病情越嚴(yán)重,預(yù)后亦不佳.產(chǎn)生的原因可能有以下幾點(diǎn):(1)腎缺血后血中腎素含量增多,加重小動(dòng)脈痙攣而引起持續(xù)性高血壓癥.同時(shí)因醛固酮分泌增多,引起水鈉潴留和血容量增加,則進(jìn)一步使血壓升高.(2)腎臟疾患時(shí),腎實(shí)質(zhì)遭到破壞,腎組織分泌的抗升壓物質(zhì)減少,有人認(rèn)為腎性高血壓可能與腎臟形成的抗升壓物質(zhì)關(guān)

              2015-12-27 13:26
            就醫(yī)問藥

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